求助婴儿便血

s****a

4个半月大，7KG，母乳喂养，大便一直都较稀、有粘液、奶瓣。前两天大便三至四次，之前大概一至二次一天，昨晚大便中发现血丝，孩子无发热，饮食、精神正常。大便常规粘液+，细血球++，白血球+++/HP，潜血+。请问根据这大便常规可以确定是菌痢吗？之前一直都有粘液的，那菌痢是急是慢？






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h****o

大便常规粘液+，细血球++，白血球+++/HP，潜血+.应该是菌痢。

李*晃

急性细菌性痢疾具有以下特点：1.病前一周有不洁饮食史。或与菌痢患者有接触史。多见于夏秋季。2.发病急，有发热。腹痛，腹泻。每日十多次到数十次，里急后重，有脓血粘液便，常有左下腹压痛。3.粪便镜检：白细胞或脓细胞或红细胞。拭子培养生长痢疾杆菌。你的孩子大便常规粘液+，细血球++，白血球+++/HP，潜血+。便次每日三次到四次，当是急性菌痢.中药处方如下：生白芍5黄芩6枳实3马齿觅15槟榔3黄连3甘草2川朴5地榆7槐花7荆芥5防风3每日一剂，水煎服。西药处方：氨苄青霉素干糖浆30mg/kg分三次口服病情严重者可用10%GS+头孢哌酮钠25MG/KG静滴。

李*晃

氨芐青霉素虽然对多数志贺菌耐药可用在你的小孩身上不一定也这样嘛，请你用上三天观察下，如没有效果再说。中药对痢疾还是很有效的，必要时也可用！

j****0

大便常规粘液+，细血球++，白血球+++/HP，潜血为细菌性痢疾。现在你可以给宝宝进行灌肠，用药物头孢加庆大发热烦躁者，可以适量加以些地米，加地米这样可以减轻肠粘膜水肿有利于尽快恢复!庆大在肠道里吸收量少，不会出现不良反应（所以不用考虑耳毒性）我们经常这样灌，宝宝三、四天就能够完全康复！

















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z****u

菌痢诊断是肯定的，同意5楼用药，拉的厉害的我会加一点654-2，效果更好

方*农

诊断要注意结合临床症状，体格检查，个人认为应该与肠套叠仔细鉴别

志**诚

大便常规粘液+，细血球++，白血球+++/HP，潜血+。
以上指标不能确诊菌痢。
大便中发现血丝
注意一下**直肠的损伤

王*培

做一下B超排除一下肠套叠，肠套叠高发年龄4-10个月，早期大便带血。但是根据症状也不能排除菌痢。多方面考率好点，我遇到过一例6个月肠套叠。

w****s

药物头孢加庆大发热烦躁者，可以适量加以些地米
头孢可以局部用吗？