这样用清开灵合适吗？

醉**林 · 发表于 2011-7-21 11:34

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由醉卧杏林于 2011-7-21 11:37 编辑

患者男 73岁，以” 头沉，焦躁，浑身无力三天“为主诉，查舌质淡白，舌体稍大，上敷薄黄苔，中间黄腻，说话口气熏人，脉诊中取有力，沉取减弱，血压125/55，平素有高血压，用药控制，昨天给予倍他司汀500+天麻素0.6一组，5%GS250+ATP40+辅酶A100,患者今日来诉无效，今日第二组调成清开灵20毫升，自酎患者素体气血两虚，夹杂湿热，不知这样用清开灵是否合适，请高手指点
用中成药注射液时总想辩辩证，可是用时又不甚放心，担心辩证错误，看到别的医生，看到无力就上黄芪注射液，参麦注射液，手随心用，有时真想，太认真还是自己被纠结

锦* · 发表于 2011-7-21 11:59

有辩证的思想为何不辨证论治开中药？拿自己的优势对抗同行的竞争才会发展。

醉**林 · 发表于 2011-7-21 12:37

回复 2# 锦纹

谢谢斑竹，诊所才开，业务也不是太好，收入不多，况且中药价格现在是高位，没那么多资金，中医我也不自信

针***下 · 发表于 2011-7-21 14:00

是什么病你现在还可能说不出来吧属于碰的范畴用中药针剂没辩证的情况下很容易出现输液反应的如果按你说的用清开灵前一组就应该用点消炎的比如青霉素你说的情况本人认为有胃火有脾湿病人应该食少吧感觉还应该疏肝理气解郁消食健胃至于方剂不便说我认为你还没有仔细检查望闻问切还没到位应该能找出病因的请你在仔细给患者检查达到诊病明确才能确保疗效

醉**林 · 发表于 2011-7-21 16:18

本帖最后由醉卧杏林于 2011-7-21 16:20 编辑

回复 4# 针刀行天下

您说的是，我也在考虑患者是什么病，患者吃饭饭量如前，就是头昏沉，所以吃饭时强吃，无腹胀，患者去年被诊断为精神分裂症，经口服药物后最近半年都情况稳定，未服用治疗精神分裂药物，平时口服，血塞通片，肠溶阿司匹林，伲福达，药物，最近到县医院复查，医生又开了舒必利，阿米替林等药物，患者回来吃药后，渐觉浑身无力，头昏沉，心中烦躁，站也不是，坐也不是，开始考虑是抗分裂药物不良反应，随让患者暂停服用。但两天了患者还有这些症状，血压维持125/55左右，心律85，齐，患者今天输完液后，还是症状如前

醉**林 · 发表于 2011-7-21 21:32

用清开灵的原因是觉得患者黄腻苔，虽乏力，但黄芪注射液，参麦注射液皆不合适，清开灵至少有清热涤痰的作用，在辩证上接近，我诊所没有中药，也怕开不好

小****5 · 发表于 2011-7-21 23:20

用中药吧！注射用的效果没中药好太单一了，很难满足患者的具体情况。

针***下 · 发表于 2011-7-22 15:18

你这个病号还应该考虑精神分裂症继续按精神分裂症来治疗用药在用西药治疗同时可以采用平衡针灸来治疗如果病人不相信你你也就见好就收因为病人的心理很重要他相信你呢就很见成效要不然效果甚微具体平衡针灸你可以在网上收你也可以跟我咨询我也不是很懂我也不是给那个学说做广告我是搞针刀的只是对平衡针灸有点喜爱罢了！因为本人也在寻找某一种病特效方的研究呵呵说多了

醉**林 · 发表于 2011-7-26 13:28

回复 8# 针刀行天下

现在让患者用藿香清胃胶囊，感觉合适

[临床经验] 这样用清开灵合适吗？

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子