请大家说说婴儿黄疸的诊治思路

奶*味 · 发表于 2011-6-9 21:59

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今天收了一个43天大的小孩，总胆红素168，直胆52，转氨酶稍高，血象不高，母乳喂养儿，解绿色大便，入院时有低热，请大家说说诊断和治疗方案如何？

x****l · 发表于 2011-6-12 19:28

1.首先考虑感染所致黄疸，低热需具体描述一下，查体再具体些，有无肝脾肿大；查体很重要。2.皮肤轻度黄染，但以直胆升高为主，虽然转氨酶升高不多，婴肝不排除。总胆汁酸有多少，有无胆汁淤积的表现；4.黄疸发展过程，有无黄疸退而复现？

w****3 · 发表于 2011-6-12 21:03

首先考虑感染所致黄疸，最常见败血症，还有胆汁淤积、母乳性等都需考虑。因资料不全，不好下结论。

奶*味 · 发表于 2011-6-12 23:37

回复 2# xinyuanfl
从生后第三天一直有黄疸，但不高，当时230，黄疸也没怎么退，入院后就无发热了，肝不大，经护肝治疗后，转氨酶和直胆有所下降，诊断为婴肝，今天出院了。

l****5 · 发表于 2011-6-13 00:04

你的出院了，我的还在。。。。。。。。

疏**月 · 发表于 2011-6-13 07:57

其实只要把胆红素代谢的途径牢牢掌握住,许多黄疸方面的疾病就容易诊断了

h****4 · 发表于 2011-6-13 16:22

感染容易解决，如果是胆汁淤积就……

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