藏毛窦的可能性大吗

飘**分

患者，男，41岁，因骶尾部脓肿在外院行切开引流术，术后5天因其父介绍于2011年3月24号来本院就诊（其父曾在本院做肛瘘手术），当时查骶尾部有一约2X2.5CM肿块，压之较硬，边缘清，中间有一小口，无分泌物，红肿不明显，因伤口快要愈合，所以只用黄纱条换药两天，奥硝唑0.5，氨曲南3.0输液两天，患者要到昆明去差，没来了，今日下午患者来了，诉坐久了骶尾部有点痛，自己用手感觉摸到骶尾部有点硬结节，查骶尾部有一约1X2CM轻微红肿，压之较硬，边缘清，有一针眼小口，压下有一点水，压痛不明显，因考虑患者不适症状不明显，若按藏毛窦手术的话，损伤较大，还有患者是相信我们才有点不适就来医院咨询（其父对肛瘘手术满意)，我只有要患者换药（只是骶尾部消毒，没明显外口），用抗生素，高锰酸钾坐浴观察一段时间看，若有脓肿只有按藏毛窦再做一次手术，请问各位老师这种情况患藏毛窦的可能性大吗。术前要拍个片吗？现碘造影麻烦，估计放射科不干。

飘**分

藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病，是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织，纤维增生，常含一簇毛。虽在出生后可见此病，但多在青春期后20～30岁发生，因毛发脂腺活动增加，才出现症状。该病人现41岁了，过了好发期，今天来复诊了，说好多了，现骶尾部以前那肿块触之较硬，无红肿，无压痛。各位爱友那会是藏毛窦吗，以后会复发吗