关于巨细胞病毒感染

虫*冲

最近接诊小婴儿，诊断喘肺，查出巨细胞病毒抗体阳性，但DNA定量阴性，这种情况下是否可以不用更昔洛韦治疗？

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可以不用，因为特异性高、敏感的方法是采用DNA杂交试验检测患儿样本中的CMV；或采用PCR技术体外扩增特异性CMV基因片段检出微量病毒。

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中国适龄妇女CMV感染率较高，小儿检测只有IG-G抗体阳性，无意义，如IG-M阳性，且有临床症状时才有意义。标本PCR-CMV-DNA检测，DNA杂交试验检测患儿样本中的CMV也结合临床。

娟***7

目前我手上有个宝宝因肺炎入院，查肝酶高，初始考虑肺部感染后所致，予以抗感染治疗后3天后体温平稳后复查，肝酶更高，肝肋下3横指，质中，脾肋下2cm，追查巨细胞病毒IgM阳性，跟家属交代病情及药物副作用，并签字后，予以更昔洛韦治疗了10天，初始肝酶有下降至60，但是之后有回升，不排除更昔洛韦副作用，予以停用。今日患儿前去儿童医院就医。