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肺痨之致病因素有两个方面,一为外因感染瘵虫,一为内因正气虚弱。病变主脏在肺脏,可累及脾肾,甚至传遍五脏。病理性质主要是阴虚。一般说来,初起肺体受损,肺阴受耗,表现为肺阴亏损之候,继则肺肾同病,兼及心肝,而致阴虚火旺,或因肺脾同病,导致气阴两伤,后期肺脾肾三脏虚亏,阴损及阳,可出现阴阳两虚的严重局面。
治疗当以补虚培元和治痨杀虫为原则。补虚以滋阴为主。火旺的兼以清火,气虚的同时补气,若阴阳两虚则当滋阴补阳。临证还必须重视“培土生金”的治法,以助生化之源。即使阴虚,亦当在甘寒滋阴同时,兼伍甘淡实脾之品,帮助脾胃对滋阴药的运化吸收,以免纯阴滋腻碍脾,但用药不宜辛燥,以防耗气伤液动血。 |
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