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说说去年我们医院的一个病人。还是很惊险的。有几点可以和大家分享下。
XXX,(当然患者的名字不是叫叉叉叉的),女,40岁,因“血尿伴上腹痛1天”入院。查体:左下唇及牙龈渗血,心肺体查无特殊。腹部平软,未见淤血瘀斑,上腹部压痛,无反跳痛。肝脾未触及,双肾区无红肿无扣痛,输尿管行程无压痛,膀胱区不胀无压痛,肠鸣音正常。双下肢稍浮肿。
入院后是一个刚毕业的年轻的医生管的。完善了入院的相关检查,该医生就给她抗炎止血补液对症治疗。
然后这个医生就跑了,然后就是我值班。其实我对那个医生还是很郁闷的,因为这小子刚毕业,经常收了病人就不管,好像病人出什么事情有大家给他担着。他一点都不上心。哎,想想我刚毕业的时候收个病人就要经常围病人跑。责任啊责任!(小子,哥对你很没有办法啊,希望你不出事就好)
晚上我值班,把白天病人的检查结果都拿过来看一遍:晕倒,这个叉叉叉女士其他检查没有什么问题,梅毒TPPA试验RPR试验阳性.我们是小医院啊,这个梅毒不好搞啊!
我拿着听诊器就去查房了,查到叉叉叉那里,发现这女士打的针**了,针眼处渗血,我就问这么回事,曰:打肿了,老是渗血护士又打不了。然后嘴唇狂渗血不止,手臂针眼也渗血。脚也有瘀斑。
什么情况?什么问题?1梅毒(会出血吗)2凝血功能障碍:血液性疾病?
我想这个梅毒可真难搞啊,这样的问题在我们这搞不定的。怎么不转上级医院啊?主管医生怎么不处理啊?我就打电话个这个年轻的医生同志,这小子大声的答复我:我给她说了,她老公说不走,还要考虑一下!我有点火了,你这个XX,这样的病人随时会死,不赶快做决定死在这了你吃不了兜着走。
怎么办?出血原因不名?又有梅毒,又是大半夜的。我那个X的郁闷啊!
下半夜这个病人的姐姐过来了,说医生你们怎么不处理啊?病人一直在流血啊,喘气都喘不过来了!
我说你来了正好,***妹现在问题比较严重,她老公又不愿意转上级医院,我建议你现在马上做决定是不是转上级医院治疗。我们这对这个病没有办法,不转则随时有生命危险!这姐姐看来还是懂点道理。马上觉得转院,然后凌晨三点我大电话给上级医院,5点上级医院的车来了。居然是他们急诊科的主任亲自来接病人。上楼梯前我和他们主任说:梅毒阳性。
然后这个主任很专业的戴上手套,查看病人,记录,和病人家属谈话:路上随时也可能挂!你们签字!
搞完,一起弄上车走了!
我望着天边的启明星,想想上午还有个手术,一晚没睡,心情XXX
未完待续! |
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