遇到这种情况怎么处理？？？

修**翅 · 发表于 2011-1-10 17:47

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老年女性，84岁，咳嗽4天来我们诊治疗。四天前因受凉后咳嗽，痰量少，白色稀薄痰。无发热胸痛其他不适。自服头孢克肟片和咳嗽药。未好转。查体咽部无红肿扁桃体不大。两肺呼吸音粗糙，无干湿啰音余阴性。自诉平时没什么病。
我按常规用药：250毫升盐加克林霉素0.9利巴韦林0.5一组，0.2左氧一组。100毫升糖加三分**支氨茶碱加**半只一组静滴{我亲自配的药}。打完吊瓶未诉不适自己走了，回去能有半小时左右吧，她女儿打电话我说她妈妈诉恶习头晕，浑身抖动，说自己不行了。我吓的跑去看了看，病人烦躁不安，自诉同前。血压140/70，心律100次左右。律齐。我当时感觉不是过敏，像是氨茶碱的不良反应，我没想出太好的办法，给挂了瓶糖水，肌注了胃复安半只。安抚了家属说明早就好了。并告诉家属情况加重的话就打120.

过后我分析的下原因，想同各位同仁讨论讨论。

l****6 · 发表于 2011-1-10 17:59

可以先测量体温，好像是输液反应。可以考虑用些苯海拉明

c****p · 发表于 2011-1-10 18:32

80岁的病人不接也罢，氨茶碱和左氧最好别配伍。

龙* · 发表于 2011-1-10 18:42

不知你同时给克林和左氧是什么意思，氨茶碱和左氧是否能同时应用？

姜*法 · 发表于 2011-1-10 19:42

80岁的病人不接也罢，氨茶碱和左氧最好别配伍。

g****i · 发表于 2011-1-10 21:04

用药有点乱

姚*华 · 发表于 2011-1-10 21:18

感觉是输液反应，可以测一**温。对于年老的患者用药不要太复杂，有些药要慎用。

x****0 · 发表于 2011-1-10 21:19

左氧不能和氨茶碱同时用吧

a***m · 发表于 2011-1-10 23:12

可能是左氧或者氨茶碱或地米的副作用。
84岁，左氧0.2，氨茶碱2/3只，地米半只，肾功能减退，但经验来说，剂量应该是偏小的，不会导致药物过量问题吧。

y****0 · 发表于 2011-1-10 23:22

氨茶碱的不良反应可能性大。84岁的老年人，输入氨茶碱如果浓度高、速度快，再者氨茶碱与克林霉素、左氧合用时，可降低本品在肝脏的清除率，使血药浓度升高，甚至出现毒性反应。
当时患者体温如何？体温较高可能是输液反应。

癌****2 · 发表于 2011-1-11 09:04

氨茶碱+左氧的不良反应。八十四我们是绝不打输液的！
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

陈**2 · 发表于 2011-1-11 09:22

可能是氨茶碱的不良反应

代* · 发表于 2011-1-11 10:07

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a****1 · 发表于 2011-1-11 16:14

左氧和氨茶碱合用的结果

修**翅 · 发表于 2011-1-11 23:26

谢谢大家伙的建议，我谨记。80往上的或是重的以后不再接

l****g · 发表于 2011-1-13 13:38

可能是左氧和氨茶碱合用引起的不良反应吧？

z****x · 发表于 2011-1-13 13:57

氨茶碱不要和左氧一起用

c****2 · 发表于 2011-1-13 14:49

呵呵，伙计，咱俩可以说是运气相当了。前年我也经此一怯。过程差不多，只是我那个病人五十多岁，还有就是我用氨茶碱的速度有点快了，也是全身发抖。。。后怕啊

r****i · 发表于 2011-1-13 20:01

输液速度快吗？左氧和氨茶碱分开两瓶输液是可能用的，我用过很多，只是会降低本品在肝脏的清除率，使血药浓度升高，一定要控制好剂量。

光**月 · 发表于 2011-1-13 20:19

应该不是输液反应，而是喹诺酮类或者氨茶碱的副作用，老年人，代谢能力严重降低了，虽然是常规剂量也会导致副作用的产生，所以，对于老年人来说，能口服不静脉，老年人的用药剂量和儿童相关。

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