会阴三度裂伤

p****h · 发表于 2010-12-19 11:36

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本帖最后由 pengplh 于 2010-12-19 22:20 编辑

昨晚上夜班，和科长接了个G2P0，会阴直切，三度裂伤，现在心情极度郁闷
哎……都不知道产妇以后的大便会不会失禁……

刚接触妇产科三个多月，经过昨晚，对自己以后的妇产科路程，真的很迷茫…………

当时产妇没力，其他人加了腹压，脐带绕颈两圈，新生儿才3.1KG

医***五 · 发表于 2010-12-19 15:33

上班十几年，都是做侧切，是不是现在流行做直切了？郁闷！！

b****a · 发表于 2010-12-19 15:48

是不是现在流行做直切了？郁闷！！

m****3 · 发表于 2010-12-19 16:01

我们这大部分侧切

刘*硕 · 发表于 2010-12-19 16:16

我们也侧切，极少直切，努力吧！

f****g · 发表于 2010-12-19 17:13

上班这么短时间如果是以你为主接生，是有些冒险。我也经常直切，一般是会阴比较长的，没炎症，会阴条件好的产妇。孩子估计不会很大，宫缩不是很强的，很急的。再而产妇一定听招呼的。又避免不了撕裂的，给予直切。保护这样的产妇一定要上心，向内上托着保护。让产妇持续用劲，不用猛劲。出头出肩要慢。前几天接了个４２５０g的，孩子估计小了，是直切的，没成三度，想想也后怕。你刚上班，不要直切，到自己基本掌握接生要领时。

人**园 · 发表于 2010-12-19 17:45

3度会阴裂伤是很严重，现在唯一能够补救的就是只要当初会阴按解剖层次缝合好了，然后护理跟上（会阴清洁饮食大小便要天天咨询，并告诉她注意事项），一般预后尚可。以后做事情得多看书，为自己的医疗行为找到依据，你做起事情来才会信心十足。

姚*琛 · 发表于 2011-1-18 17:05

你主接的吗？才三个月就敢这样了，那你们那也放手。这样的事情最好还是注意，人家的一生呢

y****8 · 发表于 2011-1-19 15:05

厉害，要加腹压你怎么不做侧切？

c****2 · 发表于 2011-1-19 19:04

回复 3# bukaka

学习！

h****7 · 发表于 2011-1-19 22:21

做直切真的要充分估计生产的过程　既然产力不好　可能加腹压　就不应该那么冒险　

d***g · 发表于 2011-1-20 19:16

像你说的这种情况,产妇三度裂伤应该算医疗事故吧

雪**梅 · 发表于 2011-1-21 09:23

回复 1# pengplh

我们都是i侧切的，直切的如果没有保护会阴的经验或胎儿过大很容易造成很严重的会阴撕裂伤

E**4 · 发表于 2011-2-15 22:34

直切要经验老手的啊

y****8 · 发表于 2011-2-15 23:11

才上班三个月，胆可真大！

z****8 · 发表于 2011-2-16 08:06

经验少的还是侧切好。

甜****水 · 发表于 2011-2-18 19:50

缝合好，护理好，愈合好就会没事的，工作中慢慢总结经验，做好一名合格的产科医生不容易，好好干，加油！

寻***云 · 发表于 2011-2-18 20:03

我从事妇产科五年了还没做过直切呢也没见过哪个老医生做过你真够大胆的

f***c · 发表于 2014-6-21 10:48

因巨大儿造成的三度算吗？

f***c · 发表于 2014-6-21 10:51

昨晚一个二胎的生了4200G，三度裂伤，B超示3600G，第一胎3700G没切，其他人加了腹压，算事故吗?郁闷中.

陈*宁 · 发表于 2014-6-21 14:17

严格地说属于责任事故。胎儿并不大。与你的直切有很大的关系。现在的关键是会**愈合的情况了。如果没有事都好。如果出现后遗症就很难过关啦。

草**G · 发表于 2014-8-9 19:40

顺产，侧切后形成三度撕裂伤，缝合时缝住直肠，造成**直肠瘘，一周后转院行结肠造瘘术，之后形成深静脉血栓，半年后修补术，又过四个多月做结肠还纳术。

曾**z · 发表于 2014-8-10 10:08

既然已经发生了，就坦然面对吧。我也碰过III度裂伤的，认真仔细缝合还是恢复的很好哦。没把握的话，叫外科医生缝。不要给自己增加压力，以后的路还长着呢。

x****g · 发表于 2014-9-2 17:03

22楼说得对，同道加油，大家共勉！

征***S · 发表于 2014-9-2 17:28

多选侧切。

晨*龙 · 发表于 2014-9-2 17:44

做医生不容易呀，要多多学习，

章****9 · 发表于 2014-9-2 22:00

经验教训，慢慢积累，多多学习

p****h · 发表于 2014-9-3 15:45

想想还是郁闷啊，那时候是做二助，主接医生也是上班几十年的老医生了

l****1 · 发表于 2014-9-4 18:28

汗颜啊。学习了。谢谢分享。

爱****喜 · 发表于 2014-9-25 21:09

总结就是好的，为安全期间还是要侧切

[产科] 会阴三度裂伤

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