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[内分泌] 尿床不可忽视

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发表于 2010-9-20 11:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我们常听到家长抱怨:"都这么大了还尿床!丢不丢人!"其实部分家长已经认识到尿床是病,但这部分人群多局限在大孩子的家长。一般情况下,孩子3岁后就能控制排尿,如果3岁后还经常性尿床,那就是病了,医学上称为"遗尿症"。临床观察证实,长期尿床会导致儿童挑食、厌食、免疫力降低,易生病;还会导致大脑神经发育迟缓,好动,注意力不集中,新知识接受吃力;据儿童心理专家长期观察发现,尿床可直接导致孩子性格内向、自卑、胆小、不合群,自信心受损害,具有暴力倾向等精神心理障碍;此外青少年儿童尿床还会影响第二性征发育,出现小**、小子宫,严重者导致成年后不孕不育。

遗尿症分为原发性和继发性两大类。原发性遗尿症与遗传因素、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常、膀胱功能障碍等因素有关,约占70%~80%;继发性遗尿症是由慢性肾功能衰竭、肾小管疾病、泌尿系统感染、尿路畸形、神经性膀胱或精神方面的疾患所引起。大部分患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

因此,遗尿症的治疗要针对不同病因给予相应的治疗,应该做泌尿系统和神经系统检查,判定是否排除器质性病变。具体治疗如下:

1、教育激励家长要有耐心,应注意多与孩子交谈,以各种方式鼓励孩子积极配合治疗,不要对孩子责备和惩罚,以免增加孩子心理负担,同时给予高度的关心和爱护,使患儿有治好遗尿的决心。

2、一般治疗在晚饭后禁止饮水,临睡前提醒排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次,睡醒以后及时的嘱咐排尿为好。

3、闹钟唤醒训练孩子排尿家长通过观察了解孩子尿床时间,在每次尿床前半小时设置闹钟,放在孩子床旁,当闹钟响起时,叫醒孩子去排尿。

4、训练膀胱功能应鼓励患儿白天多饮水,有意识使膀胱充盈具备一定的贮存尿液的功能,然后训练孩子排尿中途停止再排尿,以训练膀胱括约肌功能,达到令患儿可以自己控制排尿的目的。此种方法常与药物治疗相结合,以达到最佳效果。

5、药物治疗药物治疗应在医生的指导下,常用弥凝片,一般于睡前一小时口服一次,从一片口服开始,见效即可维持用量,并要定期测血压。服药时间不短于3个月,在服药期间,必须定期到医院随诊。

如果家长能坚持以上综合治疗,约70%以上患儿可取得较满意的效果。我们每周都能尿床患儿来诊,儿童尿床不是小病,必须引起高度重视,家长不可拿孩子的健康和未来做赌注!孩子尿床要及早治疗,以免影响孩子的一生!

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