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本帖最后由 renzhi 于 2010-5-15 09:01 编辑
超声描述：
双肾：大小形态正常，实质回声均质，皮髓质分界清晰，左肾窦区探及宽径约2.4cm液性分离暗区，同侧输尿管上段扩张内径约1.0cm，中下段显示不清，右肾窦区光点集中，未见结石积水。右侧输尿管不扩张。
膀胱：充盈良好，左侧壁左输尿管入口处见一大小约7.7×6.6cm偏低回声团，形态不规则，基地部稍窄，与膀胱壁相连，内回声不均质，可见点状钙化，CDFI：内探及丰富血流信号，并测得低阻动脉血流。
诊断意见： 膀胱左侧壁实性占位（考虑膀胱Ca）伴左肾轻度积水
本例钙化，蒂部，以及血流都很典型，病理结果还没有出来，我相信Ca是没有问题的，考虑移行上皮**癌。就是病理上与超声表现的联系还是很有价值探讨的！！！！！ 1.**状瘤、分化良好的移行上皮**状癌：瘤体向内凸起，菜花or**状，基底窄有时还随**轻微晃动 2.分化不良的**癌：基底宽，一部分凸起，另外部分浸润肌层 3.鳞癌、腺癌：基底宽广，突入膀胱内的更少，浸润肌臣更早 超声分期及病理分级 膀胱癌超声分期采用国际TNM分级分为4期。T1期：肿瘤有蒂或基底甚小，向膀胱腔内突出，肿瘤基底部仅限于黏膜，肌层未受浸润，黏膜层高回声带连续。T2期：肿瘤基底较宽，基底部与膀胱壁分界模糊，浅肌层受累，但肌层的低回声带连续未中断。T3期：肿瘤基底部侵及深肌层，肌层的低回声带连续性中断，但浆膜层的高回声带完整。T4期：肿瘤基底宽，膀胱壁各层均受侵犯，连续性中断，向膀胱周围、前列腺浸润和（或）盆腔淋巴结及远处脏器转移。
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发表于 2010-5-14 20:59
良@子
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