求助:后鼻孔肿物！

l****u · 发表于 2010-2-12 00:02

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本帖最后由 lydiadoudou 于 2010-2-12 08:02 编辑

病人是我父亲，63岁，三天前晨起发现咳血痰，血色鲜红就诊，拍胸大片示未见异常，查电子纤维鼻咽镜下示：鼻后孔有一较大肿物，表面光滑。今天下午已经做了CT及CT加强片，明天上午出结果。平时体健，现也无头疼及鼻塞症状，检查：鼻粘膜慢性充血，双下甲稍大，鼻中隔右偏，未及脓性分泌物余（-）因为今天他才说要去医院检查才知道他咳血，老人有慢支的病史，有三十余年的吸烟史，每天一包左右，最近半年比较容易感冒咳嗽，也没有太注意，今天检查意外发现鼻腔的肿物，而且大夫说很大了，几乎占据了整个后鼻孔，老人却没有任何堵塞的症状！估计要做手术，因为没有扫描仪无法上传图片，CT结果明天回来告知，请爱友们帮忙看一下，应该是良性的囊肿吧，恶性几率大吗？手术的话危险性大吗？

l****u · 发表于 2010-2-12 08:04

今天早上用照相机照的，不是很清楚！

a****4 · 发表于 2010-2-12 09:07

不乐观！资料不完整，光看图可能要考虑几个问题，包括：鼻咽ca？血管瘤？淋巴瘤？

l****u · 发表于 2010-2-12 12:03

刚刚从省中回来，CT及CT加强片均未见异常，耳鼻喉大夫又下了纤维镜说从口腔向上你方向看看，结果说没有空隙过不去！鼓捣了一上午，最后要我们去省四院（肿瘤医院），以免误诊！

潋*魂 · 发表于 2010-2-12 13:10

鼻咽ca,粘膜下型才有这种情况

l****u · 发表于 2010-2-12 15:52

虚惊一场，回头有时间发片子上来，是鼻咽炎引起的出血。肿物是舌根部的软组织突起，误诊了！

a****4 · 发表于 2010-2-12 16:43

虚惊一场，回头有时间发片子上来，是鼻咽炎引起的出血。肿物是舌根部的软组织突起，误诊了！
lydiadoudou 发表于 2010-2-12 15:52

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潋*魂 · 发表于 2010-2-12 22:18

本帖最后由潋江魂于 2010-2-12 22:35 编辑

发现鼻腔的肿物，大夫说很大了，几乎占据了整个后鼻孔{:1_162:}
楼主可不能忽忽啊

懒*羊 · 发表于 2010-2-12 22:21

本帖最后由懒洋羊于 2010-2-12 22:24 编辑

楼主把CT片传上来下！舌根软组织一般不会突入到鼻咽部！

l****u · 发表于 2010-2-20 12:54

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内镜所见：鼻咽部粘膜光滑，充血，标志清。未见明显占位。

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l****u · 发表于 2010-2-20 13:11

内镜诊断：鼻咽炎。
做内镜检查时，大夫反复要发"1"然后被称为肿物的东西就会一关一合得来回动，不是悬雍垂吧！当时大夫说的记不太清了，然后还从口腔照了一下，就告诉我们没事！

l****u · 发表于 2010-2-20 13:27

我们是不是要再去其他医院确诊呢，这两天又有些血痰了，也不知是不是过年喝酒和饮食辛辣的原因，省四院是我们这里很权威的了，况且是主任亲自看的，不会有错吧？

a****4 · 发表于 2010-2-20 14:27

个人意见喉镜检查意见前后相差太大，图片有很大反差，不排除视角变化问题，稳妥起见，建议复查或转诊，并请完善鼻咽部CT及咽喉部检查，特别是舌根及会厌部、软腭部

l****u · 发表于 2010-2-21 01:03

？？？？

l****u · 发表于 2010-2-21 01:03

个人意见喉镜检查意见前后相差太大，图片有很大反差，不排除视角变化问题，稳妥起见，建议复查或转诊，并请 ...
along1234 发表于 2010-2-20 14:27

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？？？

2****1 · 发表于 2010-3-3 21:11

不是你照的不好是他机器打出来的就不是很清楚亮度和颜色和实物有很大差距但是CT是不会说谎的想必鼻咽部就是没有什么肿物要是再不放心建议换家医院再次检查鼻咽镜及喉镜但是要先排除肺部及气管的问题感觉要是真的在鼻咽部有大肿物的话没有鼻塞真的解释不了肺CT做了没？X片是有的时候会说谎的啊

h****5 · 发表于 2010-3-5 13:20

做鼻咽镜的时候最好取材病检，我的父亲就是鼻咽癌十年患者，去年复发又进行了放疗和化疗，上个星期进行了治疗后的复查，CT结果较治疗前进展。最近一个月，他呼出来的气味很臭，前天进行了鼻咽镜检查，可见原来的癌肿部被脓性分泌物覆盖，有的已经结痂，所以医生建设先把鼻腔冲洗赶紧后再来做鼻咽镜取材。大家怎么看？我好担心治疗不成功，我尽量往好处想，是不是癌肿通过放化疗后坏死才会这样的？

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