股骨粗隆下合并股骨颈骨折

日* · 发表于 2010-1-8 16:49

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女，69岁，摔伤致股骨粗隆下合并股骨颈骨折。征求治疗方案。

l****6 · 发表于 2010-1-8 17:27

重建钉首选

不***行 · 发表于 2010-1-8 21:20

首次见到这样的骨折
期待中···

w****n · 发表于 2010-1-8 23:15

伽玛钉首选

l****1 · 发表于 2010-1-9 10:26

用伽吗钉固定，或者是PFNA也可以。伤的比较重，手术前作好充分准备，选择多种固定器械，如果器械有限，可以选择股骨近端解剖钢板也可以，但是负重时间要晚一些。

长****时 · 发表于 2010-1-9 21:15

选择伽吗钉固定

k****n · 发表于 2010-1-9 21:21

PFNA固定

s***x · 发表于 2010-1-10 12:20

你说合并股骨颈骨折，那就要上传CT照片
是那个部位的股骨颈骨折

水*卜 · 发表于 2010-1-10 15:17

保守也可做参考

q****9 · 发表于 2010-1-11 08:52

使用伽马钉

l****8 · 发表于 2010-1-11 21:13

股骨重建钉

h****r · 发表于 2010-1-13 15:40

伽玛钉首选

c****1 · 发表于 2010-1-13 18:23

可用加长柄的人工关节置换

3****1 · 发表于 2010-1-14 17:53

伽玛钉或重建钉首选,可闭合复位,对患者创伤小,可很好恢复股骨干的颈干角,且患者可早期坐起,并可适当行下肢功能锻炼,如股骨头坏死,待股骨近端骨折愈合可行人工半髋关节置换.

g****o · 发表于 2010-1-20 22:18

伽玛钉股骨颈还骨瓣血管束植入

l****s · 发表于 2010-1-21 10:36

支持伽玛钉首选

日* · 发表于 2010-1-21 18:04

本帖最后由日月于 2010-1-21 18:09 编辑

手术已做。选择的是长柄生物型股骨头置换，配合近端斜行骨折块以多道钢丝环扎，取下的股骨头切碎后植骨，最近拍片复查后将片子传上来。

辉* · 发表于 2010-1-21 20:02

长柄人工股骨头置换，粗隆下记忆合金环抱器

大* · 发表于 2010-1-21 21:14

PFNA固定较好或者DCS

风****0 · 发表于 2010-1-22 19:28

祝早目康复

z****y · 发表于 2010-1-22 20:51

这种骨折做要长柄人工股骨头置换，粗隆下记忆合金环抱器才好，其它的方法都很有可能造成股骨头坏死。

涛**旧 · 发表于 2010-4-4 21:27

根据患者骨折类型以及年龄应考虑关节置换，选择加长柄，远折端钛缆或记忆合金固定；如果患者不同意应告知其股骨头坏死的风险；即使做内固定的话，也应选择加长型伽玛钉（即重建钉），伽马钉国产是240mm，进口的170mm或180mm太短，固定不可靠！

[关节] 股骨粗隆下合并股骨颈骨折

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