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女,25岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7-8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0-2/HP,现治疗应选择
A、左肾造瘘术
B、继续抗结核治疗
C、左输尿管皮肤造瘘术
D、膀胱扩大术
E、膀胱造瘘术
第四军医的答案是B。
解析:膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩,切除病肾,再经3-6个月抗结核治疗炎症愈合后,无尿道狭窄,肾功能及膀胱三角区明显异常者,可行,膀胱扩大术。
若肾轻度积水,膀胱扩大术并不一定能改善症状,继续抗结核治疗为首选
可是3000题里有差不多的题,答案却是D。
不知道要选哪个。 |
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