讨论：关于出口平面狭窄和漏斗骨盆

s****6

有这样一道题目：

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24 cm，骶耻外径19 cm，坐骨棘间径10 cm，坐骨结节间径7．5 cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4 cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。**检查宫口开大5 cm，先露为胎头。?

【执业】45．此时产程受阻的原因主要是?

A．骨盆入口狭窄?

B．骨盆出口狭窄?

C．中骨盆狭窄?

D．扁平骨盆?

E．漏斗骨盆?

答案：E？B？

请问大家选哪个，本例只有坐骨结节间径7．5 cm小于正常，选E好像有点牵强，大家讨论一下。

【执业】46．此时最可能的诊断是?

A．胎儿窘迫?

B．不协调性子宫收缩过强?

C．不协调性子宫收缩乏力?

D．先兆子宫破裂?

E.重型胎盘早剥?

答案：D?

【执业】47．应采取的措施是?

A．即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术?

B．停止静滴缩宫素，继续观察产程?

C．立即肌注哌替啶或**?

D．等待宫口开全行产钳术?

E．立即行剖宫产术?

答案：E

c****0

我怎么觉得47选C合适些呢

x****g

45题选c吧

x****g

看错题号了，应选B

卧**福

45题选骨盆出口狭窄，题中只有坐骨结节间径7．5 cm小于正常；如果选择漏斗骨盆，坐骨结节间径<8cm（即骨盆出口狭窄）的同时，应伴有坐骨棘间径<10cm（即中骨盆狭窄），题中坐骨棘间径10cm，选择漏斗骨盆有点牵强。