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[病例讨论] 请指点月经不调

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1# 楼主
发表于 2009-6-15 11:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,20岁,停经3+月于2009.6.14就诊。

诉:LMP:2009.3.10 平素月经不规律,经常几个月来一次,有性生活史,自女孩始就一直有月经不调,反复中西药治疗均无好转,其叙述口服中药即来月经,不服就不来。曾经月经正常过一段时间,但是后来又不正常了。自测尿HCG(-)

既往体健,否认任何药物过敏史。孕0产0流0

妇检:外阴(-)
          **通常,内见少量米汤水样白色分泌物
          宫颈轻糜,无抬举痛。
          宫体后位,质、大小正常。
          双附件未扪及明显包块。

辅查:2009.5.31B超:子宫附件未见明显异常声像。子宫内膜厚3MM。

诊断:1.月经不调  2.慢性宫颈炎  3.**炎

2009.6.14处理:
B超:子宫附件未见明显异常声像。子宫内膜厚5MM。
白带常规:清节度+++    霉菌+    白细胞++    BV+
孕激素试验:黄体酮20MG IM *3天
下次月经第5天复查拟用人工周期调月经。

请问各位老师,病人想先调整月经,所以**炎就没有处理了。我这样的处理方**确吗?还有哪方面没有提及?如果是你们应该怎么处理这个病人呢?
请问有一些什么样中药调整月经的方子?我是西医,不会中医,请指导指导我。
2# 沙发
发表于 2009-6-17 14:52 | 只看该作者
难道就没有人可以给点意见吗?
3# 板凳
发表于 2009-6-17 23:20 | 只看该作者
做**B超和第三天性激素检查排除一下多囊卵巢综合症
4
发表于 2010-7-4 18:04 | 只看该作者
中医可以试一下温经方
5
发表于 2010-7-4 20:52 | 只看该作者
中医的话要具体看的,不一定用哪一路方子,不过一般用点活血化瘀的应该不错的
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