痹病案

雨**林

社某某，男53岁右肩，两手中指近端，右膝关节疼痛。病发数年。舌淡，脉紧一息四至。为寒湿痹痛。治拟散寒祛湿舒筋止痛。海风屯10全当归10全虫2鸡血屯10葳灵仙10桑枝10秦艽10羌独活各6乳没各10天麻片10红花6桃仁6桑寄生10七贴；
二诊；诸证均缓解。右手畏寒。舌淡脉紧一息四至。药已中病。原方增益。生麻黄5桂枝10羌独活各6乳没各10葳灵仙10红花6桃仁6海风屯15全当归10全虫2鸡血屯15川乌5北细辛3生甘草5生白芍10七贴痊愈。
按语；本痹病因以寒湿为主。病程日久定会导致气血运行受阻。故治疗以散寒祛湿舒筋止痛。在本案中病人两次来诊我分别运用了不同的两个方剂。哈哈这里按下伏笔，有兴趣的同道不防说说分别是那两个方剂呢？

[ 本帖最后由 雨润杏林 于 2009-5-15 16:11 编辑 ]

中**手

雨润兄的作品我来顶上:handshake

l****1

方一、独活寄生汤底子

紫****8

第二个麻黄附子细心？前先补，后再驱邪？楼主的量也不大，很想看看你的思路，期待:handshake

雨**林

雨润兄的作品我来顶上:handshake 妙手兄今晚还品美洒吗:)

雨**林

方一、独活寄生汤底子:handshake 感谢谢参与

雨**林

第二个麻黄附子细心？前先补，后再驱邪？楼主的量也不大，很想看看你的思路，期待:handshake 感谢谢参与

中**手

我先来品品老兄的第二方哈，愿大家指正

吴*雄

第一个方是身痛逐淤汤，第二个是麻黄附子细辛汤

雨**林

第一个方是身痛逐淤汤，第二个是麻黄附子细辛汤:handshake 感谢参与

h****n

恭喜雨润兄又得一分 先用花香香你:lol:

咖****8

第二诊：独活寄生汤和当归四逆汤加减

雨**林

漫漫兄我也香香你了哈哈:)

中**手

首先肯定的是：辩证用药都很准：第一方的处方思路散寒祛湿舒筋止痛体现在：一组：海风屯全虫鸡血屯葳灵仙桑枝秦艽羌独活天麻片桑寄生，强调了攻邪，祛风除寒湿。二组：全当归全虫乳没红花桃仁，体现了久蕴之湿寒必淤，攻淤血通络止痛。三组：全当归鸡血屯桑寄生。所谓，治风先治血，这几样药是本药。
    第二方： 生麻黄桂枝羌独活各葳灵仙海风屯全虫鸡血屯川乌北细辛，除祛风寒湿外，还有强大的散邪出表的功能。其他药解同上。生甘草5生白芍作用有二：1怕久用燥性药伤阴故加之，2加强揉养经络还止痛。
     我看的大概是这样吧。:handshake 不知雨润老兄的想法是什么，成你的新闻发言人了:lol:

雨**林

第二诊：独活寄生汤和当归四逆汤加减:handshake 感谢参与

咖****8

能否赐教我刚才发的方剂是否正确？

雨**林

妙手兄厉害:handshake

雨**林

能否赐教我刚才发的方剂是否正确？:handshake 不错不错呵呵

h****n

惭愧 惭愧 雨润兄我赠你两朵 你确回我5朵 然我爱医币比你多很多 这次我再敬你一杯 10朵 你可不要回敬喽:lol:

雨**林

漫漫兄；:handshake 海内存知已，天涯若比邻居。红花没有了心还在呀。:handshake 与妙手兄同勉。

中**手

润兄过奖了，:L
      还要向你多多讨教呢，谢谢你送的鲜花:handshake ，鲜花我已经为你送上，恭喜你再加一分了:handshake

雨**林

妙手兄大家共同努力:handshake

h****n

呵呵 你是真宁呀:handshake  我要再给你争执 版主又该说 给你灌水了 到此为止吧

雨**林

我想，此时的广兄与锦兄在一旁一定会为我们中医人的团结而感染的。:handshake 中医只有大家团结，互相信任，互相支持与鼓励，互相传授，那么我们的中医一定能奋起一定能振兴。:victory: