八个月婴儿全麻

e****7

八个月婴儿脚做多趾切除手术　，全麻用什么药？麻醉大概需要多长时间？需要插尿管吗？还需要术前做哪些准备．术中，术后有哪些并发症？术后怎么护理？请麻醉医师详细解答一下谢谢

y****8

八个月婴儿的手术，全麻是肯定的，
用药：可以用阿托品，**肌注，基础麻；术中维持：异丙酚（或羟丁酸钠）+**和/或**，手术多长多趾切除手术有多少个，如一两个，手术时间也不会太长时间，没有必要插尿管；婴幼儿最好还是不插，如果预计时间长的，留置尿管也好。
术前准备：术前辅助检查是必须的，麻醉医生在术前要访视患儿；如检查有异常，先处理。
术中，注意患儿的呼吸、循环，保证呼吸道的通畅，做好气管插管和抢救的准备，注意输液和出血情况；
术后给予吸氧，心电监护，同样要注意呼吸、循环。待患儿完全清醒后再给予喂食。
**物可能会有过敏、呼吸道分泌物增多和呼吸抑制，

[ 本帖最后由 yang20060808 于 2009-3-21 22:52 编辑 ]

双*医

对于八岁的小孩，我的看法是
一、要做好术前准备，阿托品一定要im鲁米那要im，并且在术前45-60min打，
二、应为这个手术一般时间较短，一般用基础麻醉就好了，用**，**联合麻醉（我们医院习惯用），大家讨论，一定要把可能用到的小儿抢救箱放在手边，以防不测，
三，在术中一定要注意小儿口腔分泌物，血氧饱和度，尿管就不用了
四，术后一定要保证自主呼吸很好的状况下送到ICU，以保证万分安全

l****3

同意2楼3楼的意见，用咪唑安定加**和阿托品就行了，但是我认为这不叫基础，这叫离解全麻，如果能直接在儿科扎一个留置针的话，就更好办了，上来以后**静脉推也好，泵也好，时间短，用一个小孩吸痰管在，连接氧气，放在嘴里，既可以吸痰，又可以吸氧，一般都很平稳的@！

e****7

谢谢各位医师的高见．

t****8

记得3岁以下的小孩不大适合用PROPOFOL的吧

s****r

单纯**加静安或加羟丁酸钠应该就能满足手术需要吧
要是满足不了我们就打硬膜外

w****n

**加局麻

D****G

单纯的静脉全麻很难让小孩完全不动，而且可能苏醒迟。我觉得可以在术前给东莨菪碱，做好全麻的准备，给予**和小剂量咪唑安定，然后用七氟烷吸入麻醉，如果时间长点，可以保留自主呼吸插入小儿喉罩，这样术中麻醉效果好，术后苏醒快，

c***a

分离麻醉加局麻.

l****n

八个月婴儿全麻：
1.术前评估要做好，是否感冒咳嗽.口腔分泌物多不多，睡觉时是否打鼾等，心理要有底，并做好抢救药物及插管物件的准备
2.术前针： 阿托品和**按公斤体重肌注，一般入手术市前肌注。
3.如2小时内的手术，术中用药越简单越好，给予小剂量咪唑安定，术中如体动可以用5%G.S100ml+**100mg静滴，注意病人的反应和滴数，最好上喉罩。

n***0

8个月的小孩做足部的手术，我告诉大家一个简单安全的方法，而且做完就醒，8个月一般就7到8公斤，用百分之0.8的利多加少许布比推10个ml,打个骶麻，然后加用点MIDA，这个方法首先要你的骶麻技术过的了关，以为小孩会动来动去，手术时间可以麻1.5到2小时。做好手术催下醒，即刻就醒。

超*H

入室，强行开放静脉通道，给氧，KET  2mg/kg  iv  , 0.6%-0.8% 利多卡因(可加少许罗哌) 1ml / kg 骶管阻滞，后Mizo 1mg iv Q 40 Min.  效果很平稳。，且无外科医生讨厌的体动。

s****5

你们也太麻烦了  我做过  用点**就可以 了  术前要用阿托品