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楼主: 封刀接骨

[创伤] 交锁钉手术后

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发表于 2010-1-22 23:16 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了,以前都没想过,谢谢了
发表于 2010-2-2 22:18 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
发表于 2010-2-3 15:21 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

使用较锁定。术后什么时间去锁定。取近端还是远端
发表于 2010-2-3 22:30 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了,谢谢了。
发表于 2010-2-4 02:01 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

精辟
发表于 2010-2-5 17:28 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

弄的很好,我在临床辅助别人取过断了三根的,像这样的手术,是有点难度的,我们都先后三次把病人推进了X光室,献丑了,呵呵!!!
发表于 2010-2-6 17:11 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

交锁髓内钉的弯曲处刚好是第二钉部位,而这里弯曲处刚好是应力集中部位,故下地踩产生反作用力向上,使交锁髓内钉往上移位
发表于 2010-3-6 20:52 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
发表于 2010-3-8 18:27 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

断钉应该是空心的吧
发表于 2010-3-13 01:37 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

为什么不是“V”型的道理,前面的同仁已解答的比较清楚,不再繁述。
这个手术为什么偏偏是断第二枚锁钉呢?其它三枚为什么不断呢?我分析一下(前提:骨折为不稳定性骨折,如长斜型骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折等):
患者的负重,是力的来源,设其为1,按照力学的原理,作用力=反作用力,则负重的力经胫骨远端传导给远端两枚锁钉的力为1,两枚锁钉各分担0.5;力再经远端两枚螺钉传导给随内钉,最后到达近端两枚锁钉上,随内钉最上的横孔是滑动孔,则在该孔的锁钉受力为0,第二个孔所在的锁钉受力为1。
四枚螺钉所受的力按从大到小排列:二>三=四>一。我想,就是这个道理,不知对否?
楼主考我们的是物理力学.........
发表于 2010-3-19 22:28 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

受益匪浅,你们的分享很精辟。谢谢!
发表于 2010-4-10 23:41 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

骨科有專門取斷釘的器械的啦
发表于 2010-4-11 23:53 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

真是学习了
太精彩
发表于 2010-4-12 12:40 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
发表于 2010-4-16 22:34 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

断钉原因:1.下地过早,骨折近段下移,第二个锁钉最先主钉接触承受上下方向的应力,所以要断钉肯定先断它。从X线片看腓骨断端重叠愈合就知道胫骨已短缩愈合。2。髓内钉选择偏细,造成固定不够稳定,产生的微动导致锁钉的疲劳性断裂。
取钉并不难:1.先取出断钉带螺帽一段,在自断钉另一端开口找到锁钉另一头,或用一等粗细的钢针(如斯氏针等),将钝头自锁钉眼一头插入主钉钉眼中,固定钢针用锤子锤击钢针,使断钉另一段自对侧脱出即可。
发表于 2010-4-17 17:42 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

怎么看不到图片?
发表于 2010-4-17 20:22 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
发表于 2010-4-17 23:12 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
发表于 2010-4-21 15:34 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

关键是对侧是否穿透皮质
发表于 2010-4-21 19:55 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

受益匪浅,学习了,谢谢!!!
发表于 2010-5-7 22:09 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
发表于 2010-5-8 22:33 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

一看就是断钉嘛!
发表于 2010-6-4 22:42 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

还没有碰到过锁钉子折断的病例,今天学习了!谢谢
发表于 2010-6-13 22:30 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

同意7楼的意见,应该是上了髓钉锁定前没有完全复位 这么多骨痂其实也应该是这个原因造成的
发表于 2010-6-14 09:33 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

精辟的断钉取出方法
发表于 2010-7-5 22:00 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

跟高手学习一下呢
发表于 2010-7-5 23:03 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

谢谢,学习了!
发表于 2010-7-6 16:20 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

收下!
发表于 2010-7-11 23:52 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

同意7楼的分析
发表于 2010-8-1 22:56 | 显示全部楼层

交锁钉手术后

学习了
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