请教一例硫酸镁的应用

z****7

一产妇23岁，G2P0孕39周，入院时：Bp170/100，宫高33cm，腹围102cm，胎心胎位正常，宫口开1cm，先露S-1，胎膜已破，羊水清，宫缩20秒/1分。
入院时给予心痛定1#，舌下含服。NST评分9分
1小时后血压180/110，宫口开7cm，当时给25%硫酸镁静滴，宫口开全后，进入第二产程时宫缩5-8一次，持续时间10秒。
最后停硫酸镁，用催产素还是产力较差，最后产钳助产才结束分娩。
请问在进入活跃期后或者说在进入产程时是否可以用硫酸镁来降压，还有其他方法或药物吗？
谢谢啊！

水**羯

病例不全，无法回答。

大**界

据病情介绍单从血压上看是妊娠高血压疾病(没有血肌酐,尿蛋白,血小板等资料)一入院即可初步诊断为子痫前期(170/100),1小时后180/110,可诊断为重度子痫前期.用MgSO4看来是为预防子痫的发生.
     妊娠高血压疾病的治疗原则是: 解痉   降压   镇静    合理扩容    必要时利尿   适时终止妊娠.
    首先应该明确MgSO4是属解痉药物.      作用机制是:    1, Mg++作用于神经肌肉接头,抑制神经末梢释放乙酰胆硷,松弛骨骼肌;  2,  Mg++降低脑细胞耗氧量,改善脑缺氧;
3,   Mg++**血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低血管对加压物质的反应,从而缓解血管痉挛;  4,  Mg++使血管平滑肌细胞内Ca++水平下降,从而解除血管痉挛,减少血管内皮细胞损伤; 5, Mg++可提高孕妇及胎儿血红蛋白与氧的亲合力,改善氧代谢.
       控制抽搐   1, 首选MgSO4       2,  必要时加用镇静药.
  按教材讲MgSO4治疗对宫缩和胎儿均无不良影响.但是在临床上据我们观察确实有影响宫缩的情况,和不用就是不一样,尤其是在活跃期和进入产程时用之,出现宫缩不强,时间延长,出血多于不用时,好发生宫缩乏力,但不影响凝血,
    子痫的发生是多个因素所为,血管高,仅仅是一个方面,如果仅为降血压,可用降压药:如倍他乐克,硝奔地平,肼奔哒嗪均可,
   妊娠高血压疾病的治疗,要从整体观念上考虑,单从一个病理因素治疗,效果不会理想.

z****m

谢谢三楼的详细叙述。