湿疣癌变

s****3

一直以为他没事,今天来了,看他那无气无力的样子,苍白的脸,知道他病情不轻.
他是我的患者,去年八月左右,经朋友介绍,他来找我看,是尖锐湿疣，有一年半的病程，疣体长在**头和冠头沟部位，疣体之大，完全覆盖了**，尿道口也看不见，表面有明显的分泌物，恶臭，并有血性分少物。凭多年的临床经验，怀疑恶变的可能，但他说曾检查过，病理说没恶变，求我给他治疗。
这是一个很棘手的病，但凭我多年的经验，只要没有恶变，只要是湿疣，我是有把握治愈的。十多年来，我治疗不少湿疣病人，只要是能配合用药的，没有一例是不被根治的。但这例有点特别，因为疣体生长部位和严重程度不同，学医的人都知道，**部是最敏感和血管最为丰富的部位，象这种情况，激光或其他手术治疗都是不容易进行的，只有保守疗法。我拟用大剂量干扰素和抗病毒药，辅以中药内服外洗，治疗二十多天，病情出现了明显好转，疣体脱落80%左右，本以为再用药一个月左右可以根治，但由于经济问题，他慢慢减少复诊频率，并于暗中不再取药服药，不再**，以致最后于无声无息中消失了。
我百思不得其解，不明白他为什么在这种情况下无声无息离去。虽然我知道经济问题可能是最让他头痛的事，（在我这里治疗二十多天花费约2000元左右）因为他患病这么久，看了不少医生，花费了不少，对于一个外地民工，月收入仅几百元，身为保安的他来说，这费用的确是很难应付的，但做为医生的我，除了尽职尽责，用最便宜药物、寻求最好的办法去为他治病外，我无法给予其他的帮助。我很希望他很快回来复诊，但一等再等，几个月过去，音讯全没。
今年三月的一天，他回来了，总以为他把病治疗好了，但看他走路的姿势，看他的精神状态，我心都凉了。他说由于远在湖南的老家有点急事，回去打理了，所以才于无声无息中走了。
经检查发现，他的病更严重了，于**部的疣状物更大，恶臭味更浓，血性分泌物更多，虽然双侧腹股沟淋巴结不大，但凭经验，我怀疑恶变了，鳞癌的可能性大，我把病情告诉他，力劝他到大医院检查治疗，但他却坚持让我先治疗观察再说，经用药一周，病情无一点好转，最后才同意到人民医院手术。术中把**三分**切除，手后伤恢复良好。但询及术后疣体病理检查结果，他说为良性，我半信半疑。
今天他来，才说那病恶变了，并出现转移，在广州住院两个月，化疗和放疗都做了，今天又出现咳血，来找我是想了解咳血是否说明有肺转移。我知道这可能性大，建议他到大医院检查，他妻携他走了。
目送他远去，我心情无比沉重，一种说不出的感受，让人难于表达。我知道这意味着什么？我知道他的生命不久于人生，很可惜，他才二十九岁，儿子才几岁，妻还年轻。
这是我从医十多年里看到第一例尖锐湿疣癌变病人，虽然在很多报道中曾听说不少，但我经手的，只有他。回想他的就医过程， 我觉得，这种悲剧完全是可以避免的，我不知道他开始发病时情境如何？但从病史的询问中，觉得过于大意和健康意识是很重要的原因，也是导致尖锐湿疣恶变的主要原因。他原是包皮过长包茎患者，虽然很早就知道，但在他人生路上，从发育成熟到结婚生子，他都没在意，所以一直不去治疗，直到出现这病之后才进行包皮切除术，包皮切除后他尖锐湿疣未愈，而他，由于经济困难并迫于生计，以致治疗未能坚持。疣体的不断发展增大，炎症的反复发作，最后恶变了。

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-10-31 15:21 编辑 ]

t****5

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y****0

怎么没图啊

m****8

谢谢提供,我看了这么多,还没遇到过恶变,只看到书中写的,现在你又来证实了,呵呵.收藏了,以后遇到不怕死的病人我可以拿出来给他们看看,我想这个文章一定很有说服力的.

y****g

有病早治  有身体才有一切

s****3

本来是有图片的,当时已拍下来,但是后***脑坏了/

刘*子

病人有时候是无知， 有时候是无钱， 所以带给医生的就是无奈，

6**1

楼主您是哪里的医生啊。您可以给我看看不呢？
怎么和您联系啊。我QQ735120177

s****y

中国老百姓的悲哀，无钱看病........

s****3

我是广东佛山的,QQ935127412

和**科

有病还是得治好