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[消化] 黑便患者治疗中出现全身抽搐

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1# 楼主
发表于 2008-10-14 20:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男,73岁。因黑便8小时,伴头晕,乏力,心悸气短,全身出汗来就诊。查体:T:36度,BP:100/60mmHg,R:24次/分,P:96次/分。神志清楚,精神欠佳,颜面浮肿,面色苍白,浅表淋巴结无肿大,气管居中,双肺呼吸音清,心音稍低,律 齐,心  率:96次/分。腹平软,肝脾肋下未及,腹部压痛(—),移动性浊音(—),无反跳痛,双肾叩击痛(—),尿少,既往有胃病史,一月前有类似症状,治疗后痊愈。
   拟以急性上消化道出血,失血性休克,慢性胃炎?给予1,NS250ml+奥美拉唑80mg静滴,2.   5%GS500ml+止血敏3.0+止血芳酸0.3静滴,当静滴第二组还剩下50ml时,患者出现四肢痉挛,转曲,牙关紧咬,随后吐出大量胃内容物,双目上翻,小便失禁,不能言语。立即停止此组点滴的输入,将患者头侧卧,静推**5mg .10%GS100ml+葡萄糖酸钙10ml静滴,非那更25mg肌肉注射,并掐人中,合谷      等穴位,约三分钟后,患者清醒,停止抽搐,诉头痛,全身不适,全身出冷汗,给予NS250ml静滴.随后又出现腓肠肌痉挛,又给予10%GS100ml+葡萄糖酸钙10ml静滴,**5mg静推,逐渐好转后嘱家属转院。
2# 沙发
发表于 2008-10-14 22:04 | 只看该作者
可否解释一下你的抽搐后的处理用药
3# 板凳
发表于 2008-10-14 23:15 | 只看该作者
同意楼上的分析。
4
发表于 2008-10-16 17:51 | 只看该作者
楼主都考虑失血性休克了,怎么不见扩容的处理。另外不懂抽搐后的用药
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