问题．请解答，谢谢

8****7

2-107．男，10岁，左上臂疼痛l周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。x线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是
A．骨囊肿
B．骨结核
C．骨肉瘤
D．骨软骨瘤
E．骨巨细胞瘤

气*

a吧，有外伤史的良性病变。

[ 本帖最后由 气筒 于 2008-9-13 10:23 编辑 ]

d****2

原帖由 88020887 于 2008-9-13 10:01 发表

                               
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2-107．男，10岁，左上臂疼痛l周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀，压痛。x线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是
A．骨囊肿
B．骨结核
C．骨肉瘤
D．骨软 ...

选A骨囊肿    为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年；好发于长管状骨的干骺端，依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。
    多无明显症状，绝大多数因病理性骨折而就诊。
   X线显示干骺端圆形或椭圆形边界清楚的透亮区，骨皮质有不同程度的膨胀变薄。
    非手术治疗主要为甲基强的松龙囊内注射。该瘤可以自愈，尤其在骨折后。手术治疗可以在保守治疗无效时进行，主要为病灶刮除植骨术；有病理性骨折时按骨折治疗原则处理