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[疼痛] 一例特殊的硬膜外注射病人,请教各位专家有何办法。谢谢!!!

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1# 楼主
发表于 2008-9-12 19:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者50岁,因 L4`5膨出求医,主症:右侧腰隐痛,臀,大腿痛为主。牵引,针灸七天后,行硬膜外注射一次,穿刺顺利,注射药物,平躺半小时离去。嘱患者休息,观察几天,电话联系自感良好。再保守治疗,七天后再行硬膜外注射,穿刺不顺,当时未见脑脊液外流,末注射药物,平躺一小时离去,患者次日有彽颅压表现,吊盐水对症处理,十天后不放心再做腰穿,颅压正常,白细胞9个,红细胞340,血常规,肝,肾功能无异常。抗炎,抗病毒三天。
现患者自感站立不稳,不能行走,平躺后一切正常,自感四肢无力,精神欠佳,只想睡觉,出冷汗,视力下降,每日喝水2000~3000ml,腰突症状还有,查血常规,肝,肾功能,血糖,血脂,T3,T4无异常。
第二次硬膜外注射到现在已有近三个月时间,患者想了解这是什么原因,是硬膜外注射后遗症吗?请教各位专家,患者现要如何处理,下一步的治疗方案,请百忙中指教指教,谢谢!!!
2# 沙发
发表于 2008-9-12 20:54 | 只看该作者
血钾正常么?血钾低也会出现四肢无力,站不起来的症状,另格林巴利综合症排出一下。
3# 板凳
发表于 2008-9-12 21:51 | 只看该作者
电解质正常。
4
发表于 2008-9-13 08:55 | 只看该作者
还是要排除一下格林巴利综合征!
5
发表于 2008-9-13 08:57 | 只看该作者
还有一个就是建议做一个头颅CT看看有没有异常!因为现在有视力下降!
6
发表于 2009-1-23 15:54 | 只看该作者
这个病人岁数偏大,硬膜外阻滞用的什么药物?病人有没有脑血管病史?
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