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[其他] 请教真题!!

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1# 楼主
发表于 2008-9-4 10:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这里有四道题,感觉有点问题,供大家商讨
一、低渗性缺水时,在血清纳尚未明显降低之前,尿钠含量
A、正常
B、略高
C、时高时低
D、逐渐升高
E、减少
答案:B/E??为什么?
二、低钾性碱中毒常出现于
A、尿毒症
B、胃肠减压
C、术后少尿
D、挤压创伤
E、输血过量
答案:B?为什么?
三、下列不应预防性应用抗生素的手术是
A、甲状腺癌根治手术
B、腹外疝修补手术
C、门静脉高压症,分流术
D、结肠癌根治术
E、主动脉瘤切除血管移植术
答案:B?为什么?
四、深II度烧伤面处理不正确的是
A、1:2000氯已定清洗创面,去除异物
B、去除术泡皮
C、油质纱布包扎创面
D、面部创面不包扎
D、创面使用抗生素预防全身感染
答案:A/E?为什么?
2# 沙发
发表于 2008-9-4 11:26 | 只看该作者
B、略高、
胃肠减压
B、腹外疝修补手术
A、1:2000氯已定清洗创面,去除异物
3# 板凳
发表于 2008-9-4 12:03 | 只看该作者
LZ真的要好好看书了
第一题 为什么尿钠略高?因为低渗性脱水是钠的降低 但为什么降低?一定是排出的多了
第二题 尿毒症的结果是肾脏不能把体内的K等代谢产物排出体外造成高钾 少尿是同样道理 尿毒症是无尿 比少尿还厉害 至于挤压伤 在汶川大地震中看来你也没学到什么 肌肉中含有大量的K 在受到挤压以及创伤中会大量释放入血 所以也是高钾 还有个输血过量 这个就不用解释了吧 肯定还是高血钾 最后说一下 呕吐和腹泻都会造成低钾性代谢性碱中毒
第三题 对可能污染及手术大、显露时间长、病人长期消耗、体质弱者,考虑预防性应用抗生素。疝为无菌手术,术前术后均不用抗生素。(个人认为这题目出的有问题 很多手术学上的资料都提示应该术前也应用抗生素行预防止疗)
第四题 这题目真不清楚要考什么了 E应该是没问题 所以我还是选了A

[ 本帖最后由 fznemo 于 2008-9-4 12:07 编辑 ]
4
发表于 2008-9-4 12:25 | 只看该作者
haha
5
发表于 2008-9-4 13:59 | 只看该作者
1. 书上说低渗的尿比重低,尿比重和尿钠区别在哪?
4.教科书说创面用1:2000氯已定清洗,只有到中度以上烧伤才靠考虑用抗生素
6
发表于 2008-9-4 14:55 | 只看该作者
第一题应该是E,那是机体代偿的结果。第二题是B,胃肠减压可使机体摄入钾减少,同时排酸增加,第三题是B,对可能污染及手术大、显露时间长、病人长期消耗、体质弱者,考虑预防性应用抗生素。疝为无菌手术,术前术后均不用抗生素。这是原则上讲的,第四题是E,创面不应该应用抗生素,会导致耐药菌产生。
7
发表于 2008-9-4 15:47 | 只看该作者
前几个没有悬念 最后一个感觉选E   局部使用可以预防全身的???:o 不可能吧
8
发表于 2008-9-4 18:37 | 只看该作者
[quote]原帖由 linmusong 于 2008-9-4 14:55 发表
第一题应该是E,那是机体代偿的结果。第二题是B,胃肠减压可使机体摄入钾减少,同时排酸增加,第三题是B,对可能污染及手术大、显露时间长、病人长期消耗、体质弱者,考虑预防性应用抗生素。疝为无菌手术,术前术后均 ... [/qu
正确
9
发表于 2008-9-4 19:02 | 只看该作者
这是军事上的真题,答案 BBBA。  但第一题我在另一本书上看的是 减少
10
发表于 2008-9-4 19:17 | 只看该作者
原帖由 linmusong 于 2008-9-4 14:55 发表
第一题应该是E,那是机体代偿的结果。第二题是B,胃肠减压可使机体摄入钾减少,同时排酸增加,第三题是B,对可能污染及手术大、显露时间长、病人长期消耗、体质弱者,考虑预防性应用抗生素。疝为无菌手术,术前术后均 ...

第一个B 。因为在血钠下降前,说明这时钠还正常范围。减少,是在血钠降后才出现的。
第二选B,没什 么说的
第三,选疝修补术,一般血管和癌症的手术都要预防应用抗生素的。
第四,感觉选E,局部很少用抗生素,应该是静脉用吧
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