发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2273|回复: 16
打印 上一主题 下一主题

[病案讨论] 一个病例请大家指正

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2008-8-6 11:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
一个病例请大家指正男·57岁现病史发热十几天,体温38度发热时间无规律。神清,舌苔黄腻舌体暗,脉炫。无咽红和咳嗽,血压正常。血糖高。病人来诊前毎次降温靠静点**,用药杂。病人两年前夜间骑自行车被汽车撞到颈部,双上肢稍为可以活动,双下肢功能障碍,大小便不能自理。考虑病人久卧,气血流通不畅,淤而化热·脏气亏虚。脏治以益气活血,清热利湿拟方:蒲黄10姜黄10桃仁10琥珀10赤勺5白术5泽泻5郁金5枳实5桔梗15牛夕3黄芪30柴胡3克贯中12茵陈15酒大黄15克6剂水煎服,一日一剂

[ 本帖最后由 东北 于 2008-8-6 16:45 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-8-6 13:55 | 只看该作者
郁金5,牛膝3,感觉量少了一点。
似是血府逐瘀汤的加减。


贯中120这个是什么意思?还请楼主解释一下。
3# 板凳
发表于 2008-8-6 16:46 | 只看该作者

贯中12克打错了
4
发表于 2008-8-6 16:55 | 只看该作者
上肢尚可活动,加桑枝引经。
总觉得你的一些药用量很轻。
5
发表于 2008-8-6 17:07 | 只看该作者
医道自然的通瘀煎加减
6
发表于 2008-8-6 17:18 | 只看该作者
病人57岁卧床2年,用药谨慎了点
7
发表于 2008-8-6 21:14 | 只看该作者
班主发点意见
8
发表于 2008-8-6 22:36 | 只看该作者
·57岁现病史发热十几天,体温38度发热时间无规律。神清,舌苔黄腻舌体暗,脉炫。无咽红和咳嗽,血压正常。血糖高。病人来诊前毎次降温靠静点**,用药杂,
按照时间该是夏至以后天气炎热湿气大,无明显诱因发热十几天,且无其它兼症,并且靠静点**,用药杂.但发热如前无好转,

应考滤暑温夹湿证,因时天暑流窜,地湿弥漫.另患者久病卧床,正气虚易感暑气.暑性为阳邪,则身热,脾气弱运化不力易感外湿.湿热胶着弥漫三焦则身热不退,舌苔黄腻为湿热之征.应用霍朴夏苓汤加减
9
发表于 2008-8-6 22:37 | 只看该作者
·57岁现病史发热十几天,体温38度发热时间无规律。神清,舌苔黄腻舌体暗,脉炫。无咽红和咳嗽,血压正常。血糖高。病人来诊前毎次降温靠静点**,用药杂,
按照时间该是夏至以后天气炎热湿气大,无明显诱因发热十几天,且无其它兼症,并且靠静点**,用药杂.但发热如前无好转,

应考滤暑温夹湿证,因时天暑流窜,地湿弥漫.另患者久病卧床,正气虚易感暑气.暑性为阳邪,则身热,脾气弱运化不力易感外湿.湿热胶着弥漫三焦则身热不退,舌苔黄腻为湿热之征.应用霍朴夏苓汤加减:handshake
10
发表于 2008-8-6 23:43 | 只看该作者
肾上腺素皮质综合征。
按照免疫系统疾病逐渐减强的松来看看
11
发表于 2008-8-7 00:25 | 只看该作者
针<针灸>药并用,
12
发表于 2008-8-7 00:36 | 只看该作者
请问斑竹现症状如何,服你药有何改善,必当实事求是,我们也可学习之。
13
发表于 2008-8-7 00:37 | 只看该作者
请问斑竹现症状如何,服你药有何改善,必当实事求是,我们也可学习之。
14
发表于 2008-8-7 01:03 | 只看该作者
同意8楼。刻下不要太受病人肢废日久的症状影响,先治好现时的发热才虚理病人的旧症,当然处方还是要照顾到病人的体质。
15
发表于 2008-8-7 14:19 | 只看该作者
大家天天用中药,可知中药的含量 是不是在变,以前全是野生的,药当然好了,现在不尽然啊。
16
发表于 2008-8-7 14:21 | 只看该作者
虽然药材可能有变化,但是某些药我仍不敢大量。
像黄芩我都用30克。教材上只有6-15克
17
发表于 2008-8-7 17:38 | 只看该作者
有消息,就给大家回报:handshake :handshake
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-25 21:00

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.