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[麻醉] 婴儿插管全麻

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1# 楼主
发表于 2008-8-2 20:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位前辈你们好!我前天做了一个七个月的婴儿是急诊肠套叠手术,孩子一般情况可,我给他用的是**异丙酚加七氟醚吸入行麻醉诱导插管,第一次插管失败行面罩充分给氧后二次插管成功。术中保留自主呼吸,七氟醚术中维持。手术顺利术毕患儿吸空气的血氧饱和度上不了90%,吸氧能到100%,患儿呼吸平稳,咽喉反射也已经恢复我试了几次都不行不敢拔管。在手术室观察了半个多小时,患儿吸空气血氧达96%以上才拔管出室。请各位老师帮我分析一下术毕患儿血氧低的原因?谢谢!
2# 沙发
发表于 2008-8-3 14:31 | 只看该作者
从以上情况看,原因可能有
1,异丙酚会致潮气量下降。有的说明书上注明3岁一下慎用。
2,七氟醚有一定的肌松作用;
由于患儿太小,为安全,术毕可送icu。
3# 板凳
发表于 2008-8-3 21:46 | 只看该作者
你们医院什么级别?
我们这边这么小的病人一般全上三甲的儿童医院去的!
4
发表于 2008-9-12 21:08 | 只看该作者
因为你保留呼吸,潮气量相对不足,可能存在呼吸性酸中毒,术别需要一个代偿期。
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