颈髓内肿瘤术后长期发热

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患者男，24岁，与2008年1月份发现颈髓内肿瘤（良性），行手术治疗，术后肢体活动不随症状好转，但一直发热，行第二次手术把颈髓内人造筋膜去掉，换用大腿内筋膜，术后仍发热，最高39.5摄氏度，给予应用头孢类抗生素及**治疗，体温得不到有效控制，血培养及脑脊液培养均未找到致病菌，后来怀疑为药物热，给予停药1个月，仍不行，持续高热，用激素后体温逐渐下降，药力过后又高热。
    患者与2008年5月6日转入我院，给予应用左氧氟沙星，替硝唑，丁胺卡那针治疗，及配合中药治疗一个月，患者体温有所下降，在37.5摄氏度波动，且在不用退热药的情况下能自行退热，后经会诊怀疑存在真菌或结核菌感染，治疗方案改为抗真菌及抗结核药物治疗10天，患者体温又逐渐升高至38.5摄氏度，且不能自已退热，随后又改为入院时治疗方案，体温又逐渐下降至38度以下，(发热有一定规律性，下午逐渐发热，到夜间10点左右开始退热）在此治疗期间甘露醇一直应用，时有头痛、眼胀，踝阵挛阳性。
    现在情况：体温最高37.8度，能自行退热，头微胀痛，颈后手术部位有包块突起，左踝阵挛阳性，其他无特殊不适。舌质红，苔黄腻，脉滑，大小便正常。
    在院期间各种化验结果：
血常规：白细胞5.9×109/L、红细胞4.21×1012/L、中性粒细胞0.547(多次化验均正常)
抗O、类风湿因子阴性
5月12日脑脊液常规：细胞计数6×106/L，白细胞计数3×106/L，红细胞计数3×106/L
         脑脊液生化：脑脊液蛋白1320mg/L（200—400），乳酸脱氢酶9U/L(10—25)
                     糖1.49mmol/L（2.5---4.5），钾2.7 mmol/L（2.5—3.8），钠130 mmol/L（135—147），氯104 mmol/L（120—130），游离钙1.07 mmol/L(1.1—1.4)
        脑脊液墨汁染色未找到新型隐球菌
6月2日脑脊液常规：白细胞0—1/HP，红细胞计数0—2/HP
        脑脊液生化：脑脊液蛋白869mg/L（200—400），乳酸脱氢酶14U/L(10—25)
                     糖2.7mmol/L（2.5---4.5），钾2.9mmol/L（2.5—3.8），钠137 mmol/L（135—147），氯117 mmol/L（120—130），游离钙1.04 mmol/L(1.1—1.4),腺苷脱氨酶3U/L(0—8)
        脑脊液墨汁染色未找到新型隐球菌