1993年西医综合考研试题及答案（1）

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1993年西医综合考研试题及答案（1）
资料来源：海文专业课西医综合考研资料
　一九九三年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案
　　A型题(1-80)
　　每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
　　1.影响神经系统发育的最主要的激素是：
　　A.糖皮质激素
　　B.生长激素
　　C.盐皮质激素
　　D.肾上腺素
　　E.甲状腺激素
　　2.0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说
　　A. 两者都是等渗液
　　B.两者都是高渗液
　　C.两者都是低渗液
　　D.前者是低渗液、后者是高渗液
　　E.前者是等渗液、后者是高渗液
　　3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的对间约相当于
　　A.心房收缩期+心室等容收缩期
　　B.心房舒张期
　　C.心室收缩期
　　D. 心室舒张期
　　E.心室收缩期+等容舒张期
　　4.心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是
　　A.前者会使收缩压升高、后者会使舒张压降低
　　B.前者会使舒张压升高，但不影响收缩压;后者会使舒张压降低，但不影响收缩压
　　C.脉搏压降低
　　D.平均动脉压升高
　　E. 以上都不对
　　5.当动脉血压骤降时可引起
　　A.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心交感神经紧张性增加
　　B.窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性增加
　　C.窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神
　　经紧张性增加
　　D.窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心交感神经传出冲动增加
　　E.窦神经、主动脉神经传入冲动增加、心迷走神经传出冲动减少
　　6.肺泡表面活性物质减少将会使
　　A.肺弹性阻力减小
　　B.肺顺应性增大
　　C.肺泡内液体层表面张力减小
　　D.小肺泡内压大于大肺泡内压
　　E.肺毛细血管内液体不易渗出
　　7.氧离曲线表示
　　A.血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线
　　B.血红蛋白的氧含量与血液氧分压的关系曲线
　　C.氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线
　　D.溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线
　　E. 血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线
　　8.促使胃排空的原动力来源于
　　A. 迷走神经兴奋引起胃排空
　　B.交感神经兴奋引起胃排空
　　C.食物在胃内的**引起胃的运动
　　D. 食物在十二指肠的**引起胃排空
　　E. 促胰液素和抑胃肽的**引起胃排空
　　9.呼吸商数值不同表示
　　A. 耗氧量不同
　　B.产热量不同
　　C. 氧化的营养物质不同
　　D. 代谢水平不同
　　E.以上都不对
　　10.肾小球滤过率是指
　　A. 每分钟滤过的血液量
　　B.每分钟两侧肾形成的超滤液量
　　C.每分钟每侧肾形成的超滤液量
　　D.每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比
　　E。每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比
　　11.正常情况下，每天由肾小管和[根据相关法规进行屏蔽]管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的
　　A. 50%一60%
　　B.60%-70%
　　C.70%-80%
　　D.80%一90%
　　E. 99%
　　12.抗利尿激素
　　A.是由神经垂体合成的一种激素
　　B.当血浆晶体渗透压升高时分泌增加
　　C.在循环血量显著减少时分泌减少
　　D.使远曲小管和[根据相关法规进行屏蔽]管对水的通透性降低
　　E.大量应用时可使血管扩张
　　13.醛固酮
　　A.是由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素
　　B.分泌调节的主要因素是ACTH
　　C.分泌调节中肾素一血管紧张素系统的作用极微
　　D.分泌调节中血浆中Na+和K+浓度变化对其无作用
　　E.其生理作用是促进远曲小管和[根据相关法规进行屏蔽]管对Na+的主动重吸收，同时促进K+的排出
　　14.人眼的近点表示
　　A.视力
　　B.眼的折光能力
　　C.眼的调节能力
　　D.视杆细胞的功能
　　E.视锥细胞的功能
　　15.腱反射或骨骼肌牵张反射
　　A.是由于**了肌腱内的感受器引起的反射活动
　　B.传出神经是前角小运动神经元
　　C.效应器是被牵拉的肌肉
　　D.此反射在屈肌较明显
　　E.以上各项都对
　　16.按照行波理论，低频振动(低音调)
　　A.只引起耳蜗顶部基底膜发生振动
　　B.只引起耳蜗底部基底膜发生振动
　　C.整个基底膜均有振动，振幅大小相同，终止于顶部
　　D.首先引起耳蜗底部基底膜振动，振幅逐渐增大，近顶端达到最大振幅
　　E.首先引起耳蜗底部基底膜振动，开始较大而后逐渐调小，近顶端处逐渐消失
　　17.DNA上的外显子(exon)是
　　A.不被转录的序列
　　B.被转录，但不被翻译的序列
　　C.被转录也被翻译的序列
　　D.调节基因序列
　　E.以上都不对
　　18.下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的?
　　A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNA
　　B.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构
　　C.它能专一降解经甲基化修饰的DNA
　　D.是重组DNA的重要工具酶
　　E.主要从细菌中获得
　　19.Km值的概念应是
　　A.在一般情况下是酶--底物复合物的解离常数
　　B.是达到Vmax所必须的底物浓度的一半
　　C.同一种酶的各种同工酶Km值相同
　　D.是达到1/2Vmax的底物浓度
　　E.是与底物的性质无关的特征性常数
　　20.用凝胶过滤层析(交联葡聚糖凝胶)柱分高蛋白质时，下列哪项是正确的?
　　A. 分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来
　　B.分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来
　　C.不带电荷的蛋白质最先洗脱下来
　　D.带电荷的蛋白质最先洗脱下来
　　E.没有被吸附的蛋白质最先洗脱下来
　　21.酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏下列哪种酶?
　　A. HMGCoA裂解酶
　　B.HMGCoA还原酶
　　C. 琥珀酰CoA转硫酶
　　D.乙酰乙酸裂解酶
　　E.乙酰乙酸CoA脱酰酶
　　22.参与联合脱氨基过程的维生素有
　　A.维生素B1、B2
　　B.维生素B1、PP
　　C.维生素B6、B1
　　D.维生素B6、PP
　　E.维生素B6、B2
　　23.人体活动主要的直接供能物质是
　　A. 葡萄糖
　　B.脂肪酸
　　C. 磷酸肌酸
　　D.GTP
　　E.ATP
　　24.下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的?
　　A.由球蛋白及血红素构成
　　B.由珠蛋白及血红素构成
　　C.有别构(变构)效应
　　D.是体内主要的含铁蛋白质
　　E.在血液运输O2及CO2中起重要作用
　　25.1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少克分子ATP?
　　A. 1
　　B.2
　　C.3
　　D.4
　　E.5
　　26.胆固醇是下列哪一种化合物的前体?
　　A. 维生素A
　　B.辅酶A
　　C. 乙酰辅酶A
　　D.胆红素
　　E.皮质醇
　　27.在胞浆内进行的代谢途径有
　　A. 三羧酸循环
　　B.氧化磷酸化
　　C.丙酮酸羧化
　　D.脂酸β氧化
　　E.脂酸合成
　　28.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪项是错误的?
　　A.调节钙磷代谢，使血钙升高
　　B.可看成是一种激素
　　C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成
　　b.是维生素D3的活性形式
　　E.其作用的主要靶器官为骨及肾
　　29.下述哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的?
　　A.儿童多见
　　B.肠道症状轻
　　C.多由毒力强的痢疾杆菌引起
　　D.全身症状明显
　　E.患者对细菌毒素反应强烈
　　30.早期大肠癌是
　　A.局限于粘膜层及粘膜下层的癌
　　B.侵及粘膜下层的癌
　　C.侵及浅肌层的癌
　　D.无淋巴结转移的癌
　　E.直径小于2cm的癌
　　31.我国门脉性肝硬化最常见的原因是
　　A. 慢性酒精中毒
　　B.营养不良
　　C. 胆道阻塞
　　D.血吸虫病
　　E.病毒性肝炎
　　32.下述哪项描述不符合大叶性肺炎?
　　A.多由肺炎双球菌引起
　　B.属浆液性炎
　　C.可继发肺脓肿
　　D.肺泡炎症为主
　　E.可继发肺肉质变
　　33.下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点
　　A. 发病年龄较轻
　　B.常为多发性肿瘤
　　C.第一次突变发生在生殖细胞
　　D.男性多于女性
　　E.家族史阳性
　　34.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是
　　A.二尖瓣与三尖瓣
　　B.二尖瓣与主动脉瓣
　　C.主动脉瓣与肺动脉瓣
　　D.主动脉瓣与三尖瓣
　　E.二尖瓣与肺动脉瓣
　　35.下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎?
　　A. 麻风
　　B.霉菌感染
　　C.手术缝线慢性炎症反应
　　D. 粟粒性结核病
　　E.阿米巴病
　　36.混合性血栓可见于
　　A.静脉内柱状血栓尾部
　　B.毛细血管内
　　C.风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘
　　D.动脉血栓头部
　　E.心室附壁血栓
　　37.下述肝脂肪变性的原因描述中，哪项是错误的?
　　A.化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性
　　B.糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性
　　C.缺氧时可导致肝脂肪变性
　　D.食入脂肪过多导致肝脂肪变性
　　E.白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性
　　38.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是
　　A.集中在被膜下
　　B.集中在中央静脉周围
　　C.集中在汇管区内
　　D.弥散在肝窦内
　　E.集中在小叶下静脉周围
　　39.下述哪项关于动脉粥样硬化症的记述是错误的?
　　A.粥肿易发生在主动脉前壁
　　B.冠状动脉左前降支易受累
　　C.大脑中动脉易受累
　　D.可引起肾固缩
　　E.下肢动脉比上肢动脉易受累
　　40.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是
　　A. 溃疡型
　　B. 皮革胃
　　C. 息肉型
　　D.局限浸润型
　　E.胶样癌
　　41.30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是
　　A.加大他巴唑用量
　　B.改用丙基硫氧嘧啶
　　C.应用131I治疗
　　D.改用心得安
　　E.加小剂量甲状腺激素
　　42.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是
　　A.发病年龄不同
　　B.对胰岛素的敏感性不同
　　C.胰岛素基础值及释放曲线不同
　　D.发生酮中毒的倾向不同
　　E.血糖稳定性不同
　　43.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发
　　A.原发性腹膜炎
　　B.继发性肝癌
　　C.结核性腹膜炎
　　D.肝肾综合症
　　E.门静脉血栓形成
　　44.急进型高血压病病人，下列哪种器官的功能损害最为严重?
　　A.肾脏
　　B.脑
　　C.心脏
　　D.眼底病变
　　E.肺
　　45.急性广泛前壁心肌梗塞患者，胸闷憋气明显，心律140次/分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为
　　A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
　　B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率
　　C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
　　D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
　　E.给予补液，以补充循环血容量
　　46.治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?
　　A.酸泵抑制剂
　　B.H2受体拈抗剂
　　C.M胆碱能受体阻滞剂
　　D.胃泌素受体拮抗剂
　　E.胃酸中和剂
　　47.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?
　　A.表层柱状上皮
　　B.粘液细胞
　　C.主细胞
　　D.壁细胞
　　E.G细胞
　　48.误服下列哪种药物中毒应该洗胃?
　　A. 石炭酸
　　B.醋酸
　　C.水杨酸类
　　D.硝酸
　　E.氯化高汞
　　49.下列哪项表现临床听诊可有心律不整?
　　A.一度房室传导阻滞
　　B.阵发性室上性心动过速
　　C.2：1心房扑动
　　D.心室率慢的心房纤颤
　　E.完全性右束支传导阻滞
　　50.心绞痛发作时可出现
　　A. 体温升高
　　B. 血沉增快。
　　C. 血清心肌酶谱增高
　　D.动脉血压增高.
　　E.以上都不正确
　　51.含铁量最少的食物是
　　A. 蛋黄
　　B.猪肝
　　C. 牛乳
　　D.猪肉
　　E.牛肉
　　52.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的?
　　A.血小板上升前出血症状即可改善
　　B.停药后不易复发
　　C.复发时再用无效
　　D.主要作用是抑制抗体生成
　　E.妊娠初期病人可以应用
　　53.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是
　　A. 脾脏肿大
　　B.胸骨压痛
　　C.苍白
　　D.肝脏肿大
　　E.淋巴结肿大
　　54.女性16岁，一周来尿少色红，眼睑下肢浮肿，血压20/14KPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15/高倍视野，白细胞5～10/高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克/dl，A/G40/22克/L，胆固醇5mmol/L，BUN6mmolL，最可能的诊断是
　　A. 急性肾小球肾炎
　　B.慢性肾炎急性发作
　　C.急性肾盂肾炎
　　D.急进性肾炎
　　E.肾病综合症Ⅱ型
　　55.目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是
　　A. 感染引起
　　B.体液免疫功能失调为主
　　C.细胞免疫功能失调为主
　　D.与免疫功能无关
　　E.以上都不是
　　56.通过下述哪项可估价左心室后负荷?
　　A. 心律
　　B.心排血量
　　C.外周动脉压
　　D.左心室舒张未压
　　E.肺毛细血管楔压
　　57.患者血气分析结果为：PH7.16，PO27.5KPa(56mmHg),PaCO212KPa(90mmHg)BE-18mmol/L(-18mEq/L)应采用哪种药物?
　　A. 3.64%THAM
　　B.5%NaHCO3
　　C.11.2%乳酸钠
　　D.醋唑酰胺
　　E.2.5%NaHCO3
　　58.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的?
　　A.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍
　　B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加
　　C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大
　　D.伴有换气障碍
　　E.可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症
　　59.男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干罗音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为
　　A.慢支、肺气肿、肺部感染
　　B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
　　C.慢支、肺气肿、右侧气胸
　　D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
　　E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
　　60.关于肺脓肿的特点，哪项是正确的?
　　A.如无脓痰，可排除厌氧菌感染
　　B.感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感
　　C.食道贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素
　　D.动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础
　　E.早期呈现严重呼吸困难，咯大量臭脓痰
　　61.结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为
　　A.速发型变态反应
　　B.细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应
　　C.免疫复合物型变态反应和细胞**型变态反应
　　D.迟发型变态反应
　　E.以上都不对
　　62.肺心病患者高度水肿PaCO27.98KPa(60mmHg)，心律114次/分，下列哪种治疗较为合理?
　　A.毛地黄化，并用少量镇静剂
　　B.毒毛旋花子甙K静注，并用醋唑酰胺
　　C.西地兰静注，并用心得安
　　D.毛地黄化，并用氟美松
　　E.毒毛旋花子甙K静注，临时使用少量利尿剂
　　63.以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高?
　　A. 盐酸
　　B.内因子
　　C.胃蛋白酶
　　D.胃泌素
　　E.钙通道拮抗剂
　　64.下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞症?
　　A. 结核性
　　B.病毒性
　　C. 肿瘤性
　　D.风湿性
　　E.尿毒症性

[ 本帖最后由 会秋 于 2008-7-25 14:24 编辑 ]

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1992年西医综合考研试题及答案（1）
资料来源：海文专业课西医综合考研资料
　一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案
　　[A型题]
　　1.导致急性左心功能不全的原因是：
　　A.左室舒张末压增高
　　B.肺静脉压增高
　　C. 肺动脉压增高
　　D.肺毛细血管楔压增高
　　E.外周动脉压增高
　　2.男童.30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：
　　A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素
　　B.异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺
　　C.利福平十乙胺丁醇十链霉素
　　D.吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素
　　E.异烟肼十对氨基水杨酸
　　3.急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：
　　A.磺胺药物
　　B.洁霉素
　　C.甲硝哒唑
　　D.青霉素
　　E.先锋霉素
　　4.肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步应采用：
　　A .精氨酸
　　B.减少呼吸机潮气量
　　C 5% NaHCO3
　　D加大呼吸机潮气量
　　E.立即 停用呼吸机
　　5.关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的?
　　A可发生于急性到高血压病
　　B.可发生于妊娠中毒已症
　　C.临床表现主要为颅内压升高所致
　　D.发生时常伴有血压突然升高
　　E.大多有急性肺水肿表现
　　6.洋地黄中毒的可能?
　　A心电图 ST-T呈鱼钩形改变
　　B.心电图 Q—T间期缩短
　　C.心电图出现高U波
　　D.频发房性期前收缩
　　E.频发室性期前收缩
　　7.下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据?
　　A.室性期前收缩
　　B.II度I型房室传导阻滞
　　C.右束支传导阻滞
　　D.阵发性心房颤动
　　E.以上都不是
　　8.肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：
　　A杵状指(趾)和肥大性骨关节病
　　B.重症肌无力
　　C.稀释性低钠血症
　　D男性**发育
　　E.高血钙、低血磷
　　9.男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰.白细胞总数2万/uL。示中下肺实变.其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液.可能诊断为：
　　A肺炎球菌性肺炎
　　B肺结核(干酪性肺炎)
　　C肺炎克雷白杆菌肺炎。
　　D.肺曲菌病
　　E.绿脓杆菌性肺炎
　　10.慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见?
　　A.支气管哮喘
　　B.阻塞性肺气肿
　　C.鼻窦病变伴支气管扩张
　　D.活动性肺结核
　　E肺囊肿
　　11.关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的?
　　A.心电图上无病理性Q波者不能除外
　　B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
　　C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断
　　D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
　　E.肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标
　　12.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：
　　A房室传导阻滞
　　B室性期前收缩
　　C.心房颤动
　　D.心室颤动
　　E.阵发性室上性心动过速
　　13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
　　A.< 1毫升
　　B. 1—2毫升
　　C.2—3毫升
　　D. 3-4毫升
　　E.5毫升
　　14.下列那种治疗白血病的药物不作用与S期
　　A长春新碱
　　B阿糖胞苷
　　C氨甲蝶呤
　　D羟基脲
　　E6硫代鸟嘌呤
　　15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl， 3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大?
　　A糖尿病
　　B单纯性肥胖
　　C.脑垂体前叶功能亢进
　　D.肾上腺皮质功能亢进
　　E以上均有可能
　　16.对肝炎后肝硬化的诊断.下列哪项最有价值?
　　A脾肿大
　　B蜘蛛痣
　　C.肝功能不正常
　　D.超声波显示肝回声不均质
　　E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损
　　17.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：
　　A.使体内甲状腺激素作用减弱
　　B.抑制碘的吸收
　　C.抑制甲状腺激素合成
　　D.抑制甲状腺激素的释放
　　E.抑制促甲状腺激素的作用。
　　18关于肠结核的临床表现.下列哪项不正确?
　　A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
　　B.腹部肿块主要见于增生型肠结核
　　C.多见于青少年与壮年
　　D多数起病缓慢E多不伴有肺结核
　　19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血?
　　A急性单核细胞性白血病
　　B.急性粒单细胞性白血病
　　C急性红白血病
　　D急性早幼粒细胞性白血病
　　E.急性原始粒细胞性白血病
　　20、正常情况下，肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的
　　A 50%
　　B. 60%
　　C. 75%
　　D. 90%
　　E.以上都不是
　　21.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。
　　A海洋性贫血
　　B.铁粒幼细胞性贫血
　　C.再生障碍性贫血
　　D.慢性疾病贫血
　　E缺铁性贫血
　　22.患者男性.34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20/12KPa( 150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞 20-40/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G2.2/2.4，最可能的临床诊断为：
　　A急性肾炎
　　B.慢性肾炎，急性发作
　　C.慢性肾盂肾炎，急性发作
　　D.隐匿性肾炎
　　E.狼疮性肾炎
　　23.男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病?
　　A结肠癌
　　B.Crohn病
　　C、血吸虫病性肉穿肿
　　D.肠结核E慢性溃疡性结肠炎
　　24.女25岁，昨晚吃剩饭一碗.当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑：
　　A急性胃炎
　　B急性胰腺炎
　　C胃溃疡
　　D.胆囊炎
　　E胃神经官能症
　　25.手术区皮肤消毒范围.应包括切口周围
　　A. 5厘米
　　B. 10厘米
　　C15厘米
　　D20厘米
　　E30厘米
　　26.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是：
　　A.低渗位脱水
　　B.等渗位脱水
　　C.高渗性脱水
　　D.低钾血症
　　E.高钾血症
　　27.假膜性肠炎的主要渗出物是：
　　A.浆液
　　B.纤维素
　　C.中性白细胞
　　D.淋巴细胞E单核细胞
　　28.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于：
　　A.髂静脉
　　B.肝静脉
　　C.右心房
　　D.右心室
　　E.股动脉
　　29.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在：
　　A副皮质区
　　B.边缘窦
　　C.淋巴滤泡内
　　D.淋巴结门
　　E.髓窦
　　30.下述疾病中，哪一种不是化脓性炎?
　　A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
　　B.肾孟肾炎
　　C.皮肤疖肿
　　D.急性细菌性心内膜炎
　　E.肾小球肾炎
　　31.有关急性暴发性流脑的论述中.哪项是不正确的?
　　A.起病急.进展快.死亡率高
　　B.脑膜病变重
　　C.常伴中毒性休克和DIC
　　D.由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
　　32.下列描述中，哪一项是错误的?
　　A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
　　B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落
　　C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化
　　D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连
　　E风湿性关节炎不会导致关节畸形
　　33.下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的?
　　A慢性活动性肝炎—碎片状及灶状坏死
　　B急性重型肝炎—片状坏死
　　C.慢性持续性肝炎—灶状坏死
　　D.急性普通型肝炎—点状坏死
　　E.亚急性重型肝炎—灶状及桥状坏死
　　34.下列疾病好发部位描述中错误的是
　　A慢性胃溃疡—胃窦及移行部;
　　B十二指肠溃疡—十二指肠起始部
　　c.伤寒—回肠上段
　　D.细菌性痢疾一大肠下段
　　E阿米巴痢疾—结肠上段
　　35.病毒性肺炎的主要诊断依据是：
　　A、间质性肺炎
　　B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润
　　C上皮细强内病毒包涵体
　　D.肺泡上皮细胞增生
　　E肺泡内透明膜形成
　　36.下述蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的?
　　A可见脑回样肿瘤细胞
　　B.可见鲍氏小脓肿
　　C.发生在皮肤
　　D.可扩散到淋巴结合内脏
　　E. 由B细胞发生
　　37下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的?
　　A.慢性阻塞性肺疾病
　　B.肺动脉高压
　　C.肺动脉硬化
　　D.右心室
　　动脉主干栓塞
　　38.下列疾病描述中，哪项是不正确的?
　　A传染性肝炎一增殖性炎
　　B.细菌性痢疾一纤维素性炎
　　C阿米巴/痢疾一坏死性 炎
　　D.伤寒一急性增殖性炎
　　E.乙型脑炎一变质性炎
　　39.含有两个氨基的氨基酸是：
　　A谷氨酸
　　B.丝氨酸
　　C酪氨酸
　　D赖氨酸
　　E.苏氨酸
　　40 维系蛋白质一级结构的化学键是：
　　A盐键
　　B.疏水键
　　C氢键
　　D.二硫键
　　E肽键
　　41.RNA和DNA彻底水解后的产物：
　　A核糖相同，部分碱基不同
　　B.碱基相同，核糖不同
　　C碱基不同，核糖不同
　　D.碱基不同，核糖相同
　　E.部分碱基不同，核糖不同
　　42.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于：
　　A反馈抑制
　　B底物抑制
　　C.竞争性抑制
　　D.非竞争性抑制
　　E.别构调节
　　43、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠：
　　A肝糖元分解
　　B.肌糖原分解
　　C.组织中葡萄糖的利用降低
　　D.糖异生作用
　　E酮体转变成糖
　　44.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是：
　　A1磷酸葡萄糖
　　B6磷酸葡萄糖
　　C1，6二磷酸果糖
　　D.3磷酸甘油醛
　　E.6磷酸果糖
　　45.酮体包括：
　　A .草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
　　B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
　　C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
　　D.乙酰辅酶A、γ羟丁酸、丙酮
　　E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
　　46.下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高?
　　A蛋白质分细代激增加
　　B胆红素代谢增加
　　C胆汁酸代谢增加
　　D.嘌呤核苷酸分解代谢增加
　　E.嘧啶核苷酸分解代谢增加
　　47.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的?
　　A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
　　B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
　　C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
　　D.ATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成
　　E.体内ATP的含量绝少而转换极快
　　48.肝中与胆红素结合的最主要基团是：
　　A硫酸银
　　B.乙酰基
　　C葡萄糖醛酸基
　　D甲基
　　E.以上都不是
　　49.胆固醇在体内代谢的主要去路是：
　　A转变成肥红素
　　B.转变成胆汁酸
　　C. 转变成维生素D
　　D.转变成类固醇激素
　　E.转变成类固醇
　　50.去甲肾上腺素可来自：
　　A色氨酸
　　B.酷氨酸
　　C.赖氨酸
　　D.脯氨酸
　　E.苏氨酸
　　51.关子胆汁的生理作用.下列哪项是错误的?
　　A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
　　E.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收
　　C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
　　D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
　　E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
　　52.决定肺部气体交换方向的主要因素是：
　　A气体的溶解度
　　B.气体和血红蛋白的亲和力
　　C.气体分子量的大小
　　D.肺泡膜的通透性
　　E.气体的分压差
　　53.心肌细胞中.传导速度最慢的是：
　　A窦房结
　　B.心房
　　C房室结
　　D.浦肯野纤维
　　E.心室
　　54.阻力血管主要指：
　　A.大动脉
　　B小动脉及微动脉
　　C.毛细血管
　　D.小静脉
　　E.大静脉
　　55、关于静脉，下列叙述中哪一项是错误的?
　　A接受交感缩血管纤维的支配
　　B管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
　　C.容纳全身血量的一半以上
　　D.回心血量不受**变化的影响
　　E回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差
　　56.关于生理性止血下列那项是错误的?
　　A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现
　　B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
　　C.局部结血管反应持续时间较短
　　D.出血时间比凝血时间短
　　E.血小板减少时，止血和凝血时间均延长
　　57.阈电位是指：
　　A.造成膜对K离子通透性突然增大的临界膜电位
　　B.造成膜对K离子通透性突然减小的临界膜电位
　　C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
　　D.造成膜对Na离子通透性突然增大的临界膜电位
　　E.造成膜对Na离子通透性突然减小的临界膜电位

[ 本帖最后由 会秋 于 2008-7-25 14:24 编辑 ]