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硫酸镁的作用?

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1# 楼主
发表于 2008-5-21 22:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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硫酸镁除了用于导泻,妊娠高血压的降压 , 还起什么作用?
2# 沙发
发表于 2008-5-21 22:31 | 只看该作者
1 治疗重症肺炎
硫酸镁可解除支气管平滑肌痉挛,有利于肺通气改善缺氧。重症肺炎常伴有心力衰竭,而用洋地黄类药物纠正心衰时,往往因缺氧或低镁血症,造成洋地黄类药物中毒,且可扩张冠状动脉,改善心肌代谢,加强心肌收缩,有利于心衰的纠正。
2治疗支气管哮喘
 用25%硫酸镁10~20mL,加入5%葡萄糖500mL中,每日静滴1次,20~40滴/min。同时配合应用抗生素和激素。
3治疗冠心病心肌梗塞
镁能降低胆固醇、α,β脂蛋白,拮抗钙离子,稳定纤维蛋白原,延迟血小板聚集,解除平滑肌痉挛,扩张周围血管;减轻病人的焦虑状态,镁的扩张血管作用,可增强利尿剂的作用,使尿量增加,从而减轻心脏的前后负荷
4治疗心律失常
 硫酸镁可治疗顽固性心律失常,特别对***中毒患者,给予足量的硫酸镁对控制心室应激机能可起到一定效果。有人用硫酸镁治疗室上性心动过速,阵发性室性心动过速、房颤、室性早搏等取得满意效果。另外,硫酸镁用于治疗心绞痛和改善末梢血管循环障碍引起的各种症状,均取得较好疗效。
5治疗高血压危象
  镁可直接舒张周围血管平滑肌,引起交感神经节冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降;镁可抑制中枢神经系统,产生镇静作用,也可降低颅内压。
6治疗胃十二指肠溃疡并幽门梗阻
硫酸镁可缓解呕吐、上腹痛,且疗效迅速可靠,明显优于其他解痉止吐药物,一般情况下用药后症状即缓解。
7治疗婴儿手足搐搦症
 低血钙往往伴有低镁血症,镁离子与钙离子是体内重要的阳离子,在许多方面两者有着相同的生理特征。钙镁共同调节神经肌肉兴奋性,它们在体内的代谢相关联,当其一的恒定性发生紊乱时,另一个也紊乱,故低镁和低钙常同时存在。低镁低钙同时存在的惊厥,如单纯应用钙剂治疗,血钙不但不升,反而使血镁更低;如用镁剂治疗血镁血钙均上升,惊厥停止。
8治疗胆囊炎、胆石症
  高渗硫酸镁溶液(33%)能**十二指肠粘膜,反射性引起总胆管括约肌松弛,胆囊收缩,促进胆囊排空,利胆,可解除胆囊炎,胆石症的疼痛。
3# 板凳
发表于 2008-5-21 22:35 | 只看该作者
可以合并用在毒物的导泻上

跟活性炭一起用  先收敛 然后导泻
4
发表于 2008-5-22 06:25 | 只看该作者
硫酸镁的药理作用及临床应用
硫酸镁因给药途径不同呈现不同的药理作用,临床用途也有很大差别。下面对硫酸镁的药理作用和临床应用作详细的介绍。  1  药理作用
    1?1  导泻作用  内服不被吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保持有大量水分,肠内容积扩大,肠道被扩张,使小肠内容物迅速进入大肠,排出水样便,临床主要用于排除肠道内毒物,有时也作某种驱虫药的导泻。
    1?2  利胆作用  口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可**十二指肠黏膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛,胆囊收缩,促使胆囊排空,产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
    1?3  对中枢神经系统的作用  注射本品,提高细胞外液中镁离子浓度,可抑制中枢神经系统,也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量,阻断外周神经肌肉接头,从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用,亦能降低颅内压,临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压、脑病及急性肾性高血压危象。
    1?4  对心血管系统的作用  注射给药过量镁离子可直接舒缓周围血管平滑肌,引起交感神经节冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降。
    1?5  消炎去肿  本品50%溶液外用热敷患处,有消炎祛肿的功效。
  2  临床作用
    2?1  硫酸镁在临床急症中的应用
    2?1?1  急性心肌梗死  镁对心肌缺血及心肌再灌注损伤均有保护作用。
    2?1?2  心绞痛  患者静注硫酸镁时冠脉有明显扩张效应。而变异性心绞痛以冠脉痉挛为特征,硫酸镁也可预防高通气诱发的心绞痛。心绞痛尤其合并心衰者常服用促使镁排泄的利尿剂和洋地黄制剂,经静脉或口服镁盐是有益的。
    2?1?3  顽固性心力衰竭(RHF)  低血镁是导致RHF的重要原因之一,RHF患者既可静滴硫酸镁,也可加入极化液(GIK)中组成改良极化液(GIK ㎎)静滴。
    2?2  妊娠高血压综合征  目前,硫酸镁作为治疗妊高征的首选药物。国内外临床实践证明,硫酸镁仍为最好的解痉药物;在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。关于硫酸镁的剂量与给药途径,国内外至今未能统一。
    2?3  胎儿生长迟缓  研究证实,镁缺乏是胎儿生长迟缓发生的原因之一,中晚期孕妇适量补充镁有预防和治疗胎儿生长迟缓的作用。硫酸镁参与子宫平滑肌和子宫血管平滑肌的钙通道调节,硫酸镁中的镁离子对子宫动脉有扩张作用,还能有效地扩张脐血管。
    2?4  支气管哮喘  研究证明静滴和雾化吸入硫酸镁均有确切的平喘效果。在严重哮喘发作时,尽早联用硫酸镁与β2受体激动剂可最短时间内缓解症状,预防哮喘持续状态的来临。
    2?5  毛细支气管炎  该病是2岁以内小儿下呼吸道感染常见病,在常规治疗中加入25%硫酸镁 50~100mg/(kg·次),以葡萄糖稀释为0?5%浓度静脉滴注,1~2次/d。滴速为1~1?5滴/(kg·min)。平均用3~5天,还可雾化吸入给药,均收到良好效果。且后组给药方式更科学,临床使用更安全,避免了全身副反应的发生。
    2?6  重症肺炎合并心衰、呼衰、脑衰  重症肺炎时,病原微生物及其毒素代谢产物的影响可引起肺微血管内皮损伤,血管痉挛及局部炎性介质如血管紧张素、组胺、前列腺素A2、儿茶酚胺的释放,造成肺小动脉痉挛微循环障碍,通气/血流比失调等,从而导致心衰、呼衰、脑衰的发生。重症肺炎患者普通存在着钙、镁代谢紊乱,镁作为一种非选择性血管扩张剂,可以有效地扩张血管,减慢心律,增加心脑血管血流量,防止重要脏器的功能衰竭,改善预后。
    2?7  肺动脉高压  硫酸镁可有效地降低肺动脉高压,改善症状。
    2?8  其他肺疾类  硫酸镁对**S患者有很好的肺保护作用。用于COPD的治疗也取得了较好的临床效果。
    2?9  惊厥  硫酸镁 1?25~2?5g/次,肌肉注射或静脉滴注,静脉滴注时以5%葡萄糖注射液将硫酸镁稀释成1%浓度进行滴注,直至惊厥停止。总之,硫酸镁的药理作用广泛,临床作用明显,但中毒时亦可引起严重的不良反应或后果,故临床应用时应密切观察病人血压、呼吸、心律的变化,发现问题及时纠正或调整用药剂量,中毒时用氯化钙或葡萄糖酸钙对抗。
5
发表于 2008-5-22 23:11 | 只看该作者
学习啦谢谢
6
发表于 2008-5-28 09:57 | 只看该作者
为什么自己不去翻一下药理书或者是找张说明书看看呢?
7
发表于 2008-5-31 14:59 | 只看该作者
:handshake :handshake
8
发表于 2008-5-31 15:01 | 只看该作者
:handshake :handshake
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