简单胃炎治疗经过

光**月 · 发表于 2008-4-11 23:18

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最近遇到一简单的病例说来与大家分享。
   女性病人 28岁上班族自诉胃疼吐酸水3天自服1234胃必治2天无效，来诊所，剑突下疼痛烧心泛酸腹涨恶心无呕吐进食后明显无腹泻其余皆正常。体检剑突下上腹部压痛明显，脐周压痛无反跳痛，肠鸣音亢进，胆囊压痛（—），上述症状常反复发作，自服药物减轻随停药。
   问诊：病人年轻女性情绪化严重任性大凡病发都是因为进食某种食物所引起，病人想吃什么就吃什么根本就没有顾忌自己的胃！即使胃疼该吃什么还是吃什么来诊所还是吃了炸鸡腿呵呵生活高级健康贫穷!
   初步诊断胃炎给予口服药物 654－2 5毫克阿莫西林雷尼替丁嘱病人禁食对胃有**性的生冷、辛辣、粗糙的饮食，还有就是吃饭5分饱不能吃油炸食品不能吃甜食等等。
   没几天好象就2天吧又来了诉病情不见好转呵呵症状同前饮食基本没有改变！！！昨天吃的饺子呵呵我们这里的饺子皮比较厚对于有胃病的人来说自然难以消化。我无语。病人的先生很明白说药物有效都是她不忌口  呵呵我也明白了。病人送钱来了呵呵病人开口要求输液求之不得~~~~处方简单：盐水250+安苄西林5克+西米替丁0.4克；糖水500+双黄连60毫升三天。治疗结果蛮好。遂严肃告诫病人忌口是必须的否则拒绝接诊！！！我们老家流传病人不忌口坏了大夫手呵呵。
      分析病人的情况：基本就是饮食无规律，不良饮食习惯导致的，也是病人无知呀。所以我说病人是生活条件小康，但是她的知识是贫穷的，有点悲哀。其实在生活中，消化系统的疾病还是很多的，年轻男性基本都是烟酒**或者是饮食无规律，而女性也是不良饮食习惯与情绪因素等等。我在上学期间老师曾教导我们说:以后要做医生就做消化科的医生，人的上口到下口之间全部是消化系生意很多的! 呵呵 ,有意继续挖掘潜力继续努力与大家共勉！

[ 本帖最后由光辉岁月于 2008-4-23 21:31 编辑 ]

s****9 · 发表于 2008-4-11 23:22

胃肠道疾病的患者，走的时候都要叮嘱一句：注意饮食。

子***过 · 发表于 2008-4-11 23:24

安苄西林+西米替丁．我还没兑过．
不知道安全不？

光**月 · 发表于 2008-4-11 23:25

谢谢楼上的兄弟这么快你就坐沙发了感谢！

诸*北 · 发表于 2008-4-11 23:25

西咪替丁与氨苄西林同加在NS吗用双黄连做什么

光**月 · 发表于 2008-4-11 23:41

西咪替丁与氨苄西林同加在NS里面的安全有效我没有看到有配伍禁忌双黄连治疗消化系统属于临床新用途的以上资料仅供参考

浓* · 发表于 2008-4-12 23:07

这应该是一个挺典型的慢性胃炎案例，楼主查体很仔细，用药也正确，值得学习。特别是叮嘱病人忌口的话很重要，我经常忘了告诫病人的饮食问题
关于双黄连，我觉得黄芩、连翘都有抗HP感染的作用，故对于有“上火”表现的慢性胃炎是可以使用的。个人见解

j****3 · 发表于 2008-4-13 00:51

盐水250+安苄西林5克+西米替丁0.4
安苄西林5克会不会多了?我成人一般就敢给3g

健**盛 · 发表于 2010-1-21 12:41

楼主有没觉得把654-2改成胃肠动力药可能更对病情有益！

h**z · 发表于 2010-1-21 16:14

哈哈向辉哥学习!!
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医***子 · 发表于 2010-1-21 17:55

双黄连不知道什么原理？
胃酸多者，用双黄连怕适得其反，个人浅见，光辉见谅

向* · 发表于 2010-1-21 22:08

怎么也不明白用双黄连敢什么还不如给维生素B6 和维生素C 呢

蒋*坤 · 发表于 2010-1-23 14:57

碰到此类疾病一般我都是，糖水+奥美拉唑和甲硝唑

好**乙 · 发表于 2010-1-23 16:30

剑突下疼痛烧心泛酸腹涨恶心无呕吐进食后明显无腹泻其余皆正常。体检剑突下上腹部压痛明显，脐周压痛无反跳痛，肠鸣音亢进，胆囊压痛（—）
---胃食管返流症，质子泵或H2受体拮抗剂或果胶铋+阿莫西林+甲硝唑

[临床经验交流] 简单胃炎治疗经过

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