中级考试外科部分试题

0***8

公共题干：男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性
1、最可能的诊断是
正确答案【C】；
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜下血肿
E、脑内血肿
公共题干：男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％
3、最可能的诊断是
正确答案【D】；
A、单纯性甲状腺肿
B、结节性甲状腺肿
C、原发性甲亢
D、继发性甲亢
E、甲状腺肿瘤
4、甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即
正确答案【D】；
A、测定血清钙浓度
B、口服钙剂
C、口服二氢速固醇
D、静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml
E、行甲状旁腺移植术
5、最有效的治疗是
正确答案【B】；
A、长期抗甲状腺药物治疗
B、手术治疗
C、放射治疗
D、甲状腺素治疗
E、中医治疗
公共题干：男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫**，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱
7、若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是
正确答案【E】；
A、草绿色、透明
B、血性、恶臭
C、血性、无臭、淀粉酶含量高
D、稀脓性略带臭气
E、黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
8、下列非手术疗法中无必要的是
正确答案【E】；
A、禁食、胃肠减压
B、输液、纠正电解质紊乱
C、抗生素治疗
D、**治疗
E、抗胰酶疗法
9、假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是
正确答案【C】；
A、肺部感染
B、切口感染
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、肠间脓肿
公共题干：女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及
11、该患者可能的诊断是
正确答案【A】；
A、直肠癌
B、乙状结肠癌
C、降结肠癌
D、升结肠癌
E、盲肠癌
12、进一步检查应首先采用
正确答案【A】；
A、**指检、直肠镜检
B、大便常规加涂片
C、腹部B超
D、腹部X线平片
E、钡剂灌肠
13、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)
正确答案【A】；
A、A
B、A2
C、B
D、C1
E、C2
14、此病人主要的治疗应采取
正确答案【B】；
A、肠造瘘术
B、根治性切除术
C、化学治疗
D、放射治疗
E、免疫治疗
公共题干：男，38岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图示心动过速和室早。
16、最不可能的损伤是
正确答案【B】；
A、心脏破裂
B、食管破裂
C、心肌挫伤
D、室间隔破裂
E、**肌断裂
17、下列检查应首选
正确答案【C】；
A、胸片
B、CT
C、超声心动图
D、食管造影
E、磁共振成像
公共题干：患儿4岁，其母提位其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象
19、其诊断最可能是
正确答案【D】；
A、右肘关节软组织损伤
B、习惯性右肩关节脱位
C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D、右桡骨头半脱位
E、右尺神经卡压综合征
20、正确的治疗方法应是
正确答案【A】；
A、单纯手法复位
B、全麻下行手法复位
C、切开复位并内固定
D、手法复位后患肘外固定2周
E、手术松解卡压的神经
公共题干：男，57岁，无痛性肉眼血尿1月，经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变
22、为确定诊断，最可靠的检查方法是
正确答案【E】；
A、B超
B、CT
C、MRI
D、逆行造影
E、膀胱镜及活检
23、假如进一步检查确诊为肿瘤，下列哪项与预后关系最不密切
正确答案【C】；
A、肿瘤组织类型
B、细胞分化程度
C、有无钙化
D、生长方式
E、浸润深度
24、假如确认为膀胱瘤，有关血尿的特征哪个错误
正确答案【B】；
A、多数为全程无痛性肉眼血尿
B、血尿与活动有关
C、血尿出现关，可有尿频、尿痛、排尿困难或下腹部肿块
D、血尿可自行停止或减轻，多数间歇出现
E、出血量与肿瘤大小，数目、恶性程度不一致
25、膀胱内充盈缺损最可能不是
正确答案【E】；
A、膀胱肿瘤
B、前列腺增生
C、膀胱内血块
D、膀胱结石
E、膀胱结核
26、假如确认为膀胱肿瘤，有关其复发哪项错误
正确答案【B】；
A、膀胱肿瘤切除后容量复发
B、复发后不可能治愈
C、复发常不在原来部位
D、保留膀胱后，2年内半数以上要复发
E、10%～15%的复发病例恶性程度增加
公共题干：男。65岁，进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及
28、进一步检查
正确答案【B】；
A、CT
B、阴囊透光试验
C、穿刺抽液
D、MRI
E、X线片
29、首选治疗为
正确答案【B】；
A、穿刺抽液
B、睾丸鞘膜翻转术
C、中草药
D、理疗
E、睾丸切除术
30、术中见积液为糜状，最可能的病因为
正确答案【B】；
A、睾丸肿瘤
B、丝虫病
C、睾丸炎
D、附睾静脉炎
E、附睾肿瘤
公共题干：患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形
32、应首先考虑的诊断是
正确答案【B】；
A、髋关节脱位
B、髋关节后脱位
C、髋关节前脱位
D、髋关节脱位合并膝关节损伤
E、髋关节中心脱位
33、应首先考虑的诊断是
正确答案【C】；
A、右髋关节X线侧位片
B、右髋关节X线正位片
C、双侧髋关节X正、侧位片
D、右髋关节正、侧位片
E、MRI
34、若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法
正确答案【E】；
A、骨牵引4周
B、切开复位石膏托外固定
C、单纯手法复位法
D、手法复位后卧床4周
E、手法复位后患肢骨牵引2-3周
35、该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重
正确答案【C】；
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
公共题干：一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5OC，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。
37、拟诊为
正确答案【C】；
A、联合伤
B、混合伤
C、多发伤
D、多处伤
E、复合伤
38、首先应采取的处理是
正确答案【D】；
A、止痛
B、骨折固定
C、镇静
D、胸腔闭式引流
E、吸氧
公共题干：男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、**停止排气，右阴囊皮肤红润
40、此患者治疗的关键在于
正确答案【C】；
A、鉴别是直疝还是斜疝
B、开腹弄清疝内容物
C、判断疝内容物的血供
D、迅速补充血容量
E、进行疝修补术
41、手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是
正确答案【B】；
A、精索与疝囊的关系
B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C、疝块与内环的关系
D、疝块是否进入阴囊
E、是否产生嵌顿
42、此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为
正确答案【E】；
A、坏死肠管外置术
B、剖腹行肠切除肠吻合术
C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D、肠切除术后行McVay修补术
E、坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术
公共题干：男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流
44、一般拔除引流片的时间为
正确答案【A】；
A、术后1～2天
B、术后3～4天
C、术后5～6天
D、术后7～8天
E、术后9～10天
45、正常情况下，该患者拆线时间应为术后
正确答案【C】；
A、3～4天
B、5～6天
C、．7～9天
D、10～12天
E、12天以上
公共题干：女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱2×2cm，有2颗乳牙。
47、该女婴的月龄为
正确答案【C】；
A、4-5个月
B、5-6个月
C、6-8个月
D、8-9个月
E、10-12个月
48、该婴儿的头围约为
正确答案【B】；
A、34cm
B、40cm
C、46cm
D、50cm
E、48cm
49、该婴儿的腕部骨化中心数目是
正确答案【C】；
A、尚无骨化中心
B、1个
C、2个
D、3个
E、4个
公共题干：40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄
51、其最可能的诊断为
正确答案【D】；
A、急性腰扭伤
B、腰3横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征
52、可完全排除的诊断是
正确答案【B】；
A、腰椎结核
B、腰肌劳损
C、腰椎肿瘤
D、脊椎滑脱症
E、腰椎管狭窄症
53、其右下肢麻木的区域可能为
正确答案【A】；
A、小腿外侧或足背
B、大腿前侧
C、小腿前内侧
D、小腿后侧及足底
E、臀部及大腿后侧
54、对诊断有定位定性意义的检查方法是
正确答案【B】；
A、X线片
B、CT
C、ECT
D、肌电图
E、化验检查
公共题干：患者男性，28岁，摔倒后致左肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象
56、首先应采取哪种治疗措施
正确答案【A】；
A、局麻后手法复位
B、局麻后切开复位
C、全麻后手法复位
D、切开复位后同时修复关节囊
E、骨牵引后行外展架固定
57、复位成功的标志是
正确答案【E】；
A、方肩消失
B、疼痛减轻，可做轻微活动
C、肩胛盂处有空虚感
D、弹性固定消失
E、Dugas征阴性
58、复位成功后，可屈肘90O三角巾悬吊上肢
正确答案【C】；
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
59、该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理
正确答案【A】；
A、进行关节各个活动方向的主动锻炼
B、应在麻醉下行手法扳正
C、行关节囊切开松解术
D、理疗
E、延长外固定1-2周
公共题干： 男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬来送院。体查：神志尚清楚，拆口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。
61、此病人休克达何种程度
正确答案【A】；
A、中度
B、轻度
C、重度
D、晚期
E、代偿期
62、你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
正确答案【D】；
A、20%左右
B、50%左右
C、40%左右
D、20～40%左右
E、<20%
公共题干：男，10岁，头面部，四肢及会**火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
64、首选的诊断是
正确答案【E】；
A、火焰烧伤
B、烧伤休克
C、急性肾功能衰竭
D、呼吸道吸入性损伤
E、大面积特重度烧伤
65、实验室检查最可能的发现是
正确答案【C】；
A、血白细胞总数增高，血小板低
B、血电解质检查异常
C、红细胞压积增高
D、血CO2CP降低，尿素氮增高
E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
66、首选的紧急处理是
正确答案【B】；
A、立即吸氧
B、迅速建立静脉输液通路
C、气管切开
D、无痛下清创
E、及时使用抗生素
公共题干：男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血请钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。
68、目前诊断中不应包括
正确答案【D】；
A、休克
B、低钠血症
C、低钾血症
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒
69、治疗程序应首先
正确答案【E】；
A、输全血
B、纠正酸中毒
C、补钾
D、急诊手术，解除肠梗阻
E、抗休克，补充血容量
公共题干：男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，驰张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。
71、进一步确诊的方法是
正确答案【E】；
A、胸部X线摄片检查
B、臀部肿块B超检查
C、臀部X线摄片检查
D、血白细胞检查
E、臀部肿块穿刺抽脓
72、诊断应考虑为
正确答案【D】；
A、菌血症
B、败血症
C、毒血症
D、脓毒血症
E、冷脓肿
73、治疗方案为
正确答案【C】；
A、醇浴（30%酒精）退热
B、额部疖肿换药
C、臀部脓肿切开引流及抗菌药物治疗
D、加强营养，增加抵抗力
E、综合应用多种抗菌药物
公共题干：女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。
75、最可能的诊断是
正确答案【A】；
A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血
B、甲状腺腺瘤恶性变
C、急性甲状腺炎
D、亚急性甲状腺炎
E、桥本病
76、最佳治疗方案为
正确答案【E】；
A、止血治疗
B、抗感染治疗
C、理疗
D、碘剂治疗
E、手术治疗
公共题干：男，65岁，2周来上腹隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，尿色深。查体：皮肤黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。
78、该病的主要症状是
一、A1型题(共1000题)
1、低钾血症是
正确答案【B】；
A、床上常表现、肢体抽蓄
B、严重时可发生室性心动过速,甚至室颤
C、心电图表现为T波高尖、呈帐蓬样
D、常伴有代谢性酸中毒
E、机体总钾量总是减少的
2、幽门梗阻所致持续呕吐可造成
正确答案【E】；
A、低氯高钾性碱中毒
B、缺钾性酸中毒
C、低氯低钾性酸中毒
D、低氯高钠性碱中毒
E、低氯低钾性碱中毒
3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是
正确答案【C】；
A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降
B、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升
C、呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降
D、呼吸困难, 血浆碳酸氢根值上升
E、呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清
4、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠
正确答案【D】；
A、正常
B、略高
C、时高时低
D、减少或缺乏
E、由低到高
5、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是
正确答案【C】；
A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出
B、酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续
C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释
D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
E、为了防止发生代谢性碱中毒
6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是
正确答案【E】；
A、 长期静脉滴注葡萄糖
B、 食管梗阻
C、 幽门梗阻
D、急性阑尾炎
E、 弥漫性腹膜炎
7、高渗性脱水的常见病因是
正确答案【D】；
A、 急性胃肠炎
B、 感染性休克
C、大面积烧伤
D、 尿崩症
E、甲状腺功能亢进
8、等渗性脱水的常见病因是
正确答案【A】；
A、急性肠梗阻
B、 感染性休克
C、 肺炎高热
D、 慢性十二指肠瘘
E、 挤压综合征
9、关于高渗性脱水，下列错误的是
正确答案【E】；
A、 缺水多于缺钠
B、 血清钠155mmol/L
C、 缺水量超过体重的6%，可发生谵妄、昏迷、休克
D、 缺水量大于体重的4%，患者烦躁、尿量显著减少
E、 缺水量为体重的2%时，尿少、尿比重偏低
10、下列防止低钾血症的措施，错误的是
正确答案【E】；
A、 禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾
B、 补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴
C、 用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾
D、 对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾
E、 输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素
11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是
正确答案【D】；
A、B超
B、肝脏核素扫描
C、MRI
D、AFP测定
E、CT
12、一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为
正确答案【C】；
A、0.25g
B、0.35g
C、0.50g
D、0.75g
E、0.80g
13、有关复苏时阿托品的描述，不正确的是
正确答案【B】；
A、特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者
B、心动过缓时一次给予2mg静注
C、提高窦房结兴奋性
D、促进房室传导
E、减弱迷走神经反射
14、下述哪个是限期手术
正确答案【C】；
A、慢性胆囊炎的胆囊切除术
B、急性阑尾炎的阑尾切除术
C、胃癌根治术
D、嵌顿疝修补术
E、甲状腺腺瘤切除术
15、心脏病人在发生心力衰竭控制后，多少时间可施行择期手术
正确答案【D】；
A、1周内
B、2周内
C、3～4周内
D、3～4周后
E、1个月后
16、急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的
正确答案【C】；
A、5％～10％
B、10％～20％
C、20％～40％
D、45％～55％
E、60％以上
17、深Ⅱ度烧伤指
正确答案【C】；
A、真皮层全部损坏
B、伤及真皮浅层，部分生发层健在
C、伤及真皮深层，部分皮肤附件健在
D、伤及角质层，表皮生发层健在
E、伤及皮肤全层及皮下组织
18、急性肾衰无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是
正确答案【E】；
A、内生水增多
B、低蛋白血症
C、血管升压素(抗利尿激素)增加
D、钠潴留
E、不适当输入过多水分
19、胃癌病人，上腹部不适，进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深，查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为
正确答案【B】；
A、细胞内液移向细胞外间隙
B、组织间液减少超过血浆容量的减少
C、细胞内液减少
D、细胞内、外液等量减少
E、血浆容量减少超过组织间液的减少
20、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示
正确答案【C】；
A、血管张力过高
B、血容量过多
C、血容量不足
D、肾功能不全
E、心功能不全
21、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到
正确答案【E】；
A、30%
B、50%
C、60%
D、80%
E、100%
22、严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是
正确答案【D】；
A、大肠杆菌
B、耐药金黄色葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D、真菌
E、无法估计
23、休克代偿期的临床表现
正确答案【E】；
A、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小
B、血压正常，脉快，脉压缩小
C、血压稍低，脉快，脉压正常
D、血压稍低，脉快，脉压缩小
E、血压稍升高，脉快，脉压缩小
24、下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证
正确答案【B】；
A、脊柱外伤
B、骨髓异常增生综合征
C、中枢神经系统疾患
D、休克
E、凝血功能障碍
25、手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是
正确答案【B】；
A、术后腹胀
B、麻醉反应
C、颅内压升高
D、肠梗阻
E、低血钾
26、各型休克的共同特征是
正确答案【B】；
A、皮肤苍白
B、有效循环血量的急剧减少
C、血压下降
D、四肢湿冷
E、烦躁不安
27、病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏106次/分，血压14.7/12.OkPa(110/90mmHg)。考虑此病人
正确答案【B】；
A、中度休克
B、休克代偿期
C、大出血，但尚无休克
D、重度休克
E、虚脱
28、因为麻醉或手术的**使迷走神经的兴奋性增高，其表现为
正确答案【E】；
A、心动过缓和血压升高
B、心动过速和血压上升
C、心动过缓和舒张压升高
D、心动过速和血压下降
E、心动过缓和血压下降
29、足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是
正确答案【B】；
A、急性淋巴管炎和淋巴结炎
B、急性网状淋巴管炎
C、急性蜂窝织炎
D、急性淋巴结炎
E、急性管状淋巴管炎
30、休克病人应采取何种**
正确答案【C】；
A、下肢低垂10～15度
B、平卧位
C、头躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度
D、半卧位
E、头低15度，足高25度
31、休克的基本措施是补充血容量，下述液体应首先选择
正确答案【E】；
A、白蛋白
B、10％葡萄糖溶液
C、低分子右旋糖酐
D、5％碳酸氢钠
E、复方氯化钠溶液
32、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是
正确答案【C】；
A、乳腺癌
B、粒细胞性白血病
C、绒毛膜上皮癌
D、胶质瘤
E、胰腺癌
33、车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。心律100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
正确答案【C】；
A、吸氧，减轻呼吸困难
B、可能有气胸存在，立即拍胸片
C、清除口、鼻腔出血和异物
D、休克代偿期，紧急输液补充血容量
E、可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定
34、有效循环血量指
正确答案【C】；
A、在静脉内的血量
B、全身血量
C、单位时间内通过心血管系统的循环血量
D、在动脉内的血量
E、在微循环内的总血量
35、休克失代偿期的微循环变化主要是
正确答案【C】；
A、微循环收缩期
B、微循环扩张期
C、微循环衰竭期
D、直接通道开放
E、动静脉短路开放
36、男，48岁，背部肿块3cmX4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能是
正确答案【B】；
A、神经纤维瘤
B、脂肪瘤
C、纤维瘤
D、皮质腺囊肿
E、皮肤癌
37、休克出现DIC的征象时，应给予下述哪个药物治疗
正确答案【B】；
A、酚磺乙胺(止血敏)
B、肝素
C、维生素K
D、鱼精蛋白
E、立止血
38、痔疮环切术后出现尿潴留，最可能的原因是
正确答案【A】；
A、伤口疼痛
B、腰麻后排尿反射抑制
C、尿路感染
D、精神负担
E、卧床排尿不习惯
39、下述哪个不属癌前病变
正确答案【B】；
A、慢性萎缩性胃炎
B、胆囊胆固醇息肉
C、肠道绒毛腺管状腺瘤
D、乳腺囊性增生症伴上皮增生
E、宫颈糜烂伴非典型增生
40、下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现
正确答案【E】；
A、尿少
B、乏力
C、躁狂
D、谵妄
E、以上都不对
41、男，60岁，上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌，全腹无压痛；直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，不活动。应考虑
正确答案【D】；
A、盆腔脓肿
B、前列腺癌
C、直肠息肉
D、胃癌盆腔转移
E、直肠癌
42、背部刀伤病人，神志清楚，主诉口渴。面色苍白，脉搏110次/分，血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)，表浅静脉塌陷，尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的
正确答案【C】；
A、<10％
B、10%
C、20％～40％
D、40％左右
E、50％左右
43、正确的心脏按压，可使动脉压达到多少
正确答案【E】；
A、4.0～8.0kPa(30～60mmHg)
B、6.67～9.33kPa(50～70mmHg)
C、8.0～10.7kPa(60～80mmHg)
D、13.3～16.0kPa(100～120mmHg)
E、10.7～13.3kPa(80～100mmHg)
44、肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是
正确答案【B】；
A、大肠杆菌
B、类杆菌
C、粪球菌
D、沙雷菌
E、克雷白杆菌
45、一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的
正确答案【A】；
A、清创后一期缝合
B、注射破伤风抗毒素
C、彻底清除伤口内异物
D、给予抗生素
E、限制活动，抬高患肢
46、直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
正确答案【D】；
A、单纯活检后关腹
B、直肠癌根治术加肝左叶切除术
C、肿瘤姑息性切除术
D、乙状结肠造口术
E、直肠癌根治术
47、判断烧伤深度的主要依据是
正确答案【E】；
A、创面疼痛情况
B、创面有无水泡
C、创面的肿胀程度
D、创面渗出情况
E、创面组织损伤的层次
48、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生，可逐渐形成新生的毛细血管
正确答案【D】；
A、48小时以后
B、6～12小时
C、12～24小时
D、24～48小时
E、4～6小时
49、男，因房屋倒塌压伤双侧下肢，2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折，血压10.7/8.0kb(80/60mmHg)，脉搏110次/分，呼吸26次/分，尿量20ml/h。该患者可能出现
正确答案【C】；
A、心功能衰竭
B、**S
C、肾功能衰竭
D、昏迷
E、下肢坏死
50、女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为
正确答案【D】；
A、局部麻醉
B、硬膜外麻醉
C、异丙酚快速诱导+吸人全麻
D、**静脉复合麻醉
E、腰麻
51、对于清创术，下述哪个是不正确的
正确答案【E】
A、污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
B、清创术最好在伤后6～8小时内施行
C、超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合
D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合
E、战地伤早期作一期缝合
52、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于
正确答案【E】；
A、切口要低
B、切口要大
C、要多做小切口
D、切口要深
E、要做“+、++、|||”形切口
53、丹毒指的是
正确答案【C】；
A、急性蜂窝组织炎
B、急性管状淋巴管炎
C、急性网状淋巴管炎
D、急性淋巴结炎
E、多发性毛囊炎
54、下述哪种病人麻醉前禁用**或哌替啶
正确答案【D】；
A、肾功能不全
B、原发性高血压
C、心功能不全
D、颅内压升高
E、甲亢
55、心脏复苏最常用且效果最好的药物是
正确答案【D】；
A、去甲肾上腺素
B、碳酸氢钠
C、阿托品
D、肾上腺素
E、多巴胺
56、严重低渗性缺水补液治疗，应首选
正确答案【B】；
A、5％葡萄糖溶液
B、5％高渗盐水
C、生理盐水
D、10％葡萄糖溶液
E、5％碳酸氢钠溶液
57、休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的
正确答案【E】；
A、尿钠降低
B、尿中尿素值升高
C、尿比重>1020
D、尿肌酐与血肌酐的比值，30：1
E、血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
58、男，正在全麻下接受开腹胆囊切除术，既往体健，全麻诱导气管插管顺利，吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2：1)麻醉维持，单次给予**镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时，心律下降至5.33kPa(40mmHg)，血压降至9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，此时的处理应为
正确答案【A】；
A、静脉给予阿托品，并维持适当的麻醉深度
B、过度通气
C、停止吸人麻醉
D、给予异丙基肾上腺素静脉注射
E、立刻给予肾上腺素
59、术前胃肠道准备中，下述哪个不正确
正确答案【E】；
A、一般手术术前1天应作灌肠
B、急症病人饱胃者施行全麻，宜选择清醒气管插管
C、成人择期手术麻醉前应禁食12小时
D、饱胃病人施行区域阻滞或椎管内麻醉也有发生呼吸道堵塞的危险
E、给予广谱抗生素
60、腰麻的术中并发症，不包含下述哪个
正确答案【A】；
A、谵妄等精神症状
B、呼吸抑制
C、血压下降
D、恶心呕吐
E、心动过缓
61、全身麻醉最基本的特征是
正确答案【B】；
A、反射抑制
B、中枢神经系统受抑制
C、疼痛消失
D、肌肉松弛
E、呼吸功能消失
62、长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
正确答案【D】；
A、微量元素缺乏
B、静脉营养液被污染
C、渗透性利尿，水电解质失衡
D、病人胰岛素方面不足
E、深静脉插管感染致败血症
63、交界性肿瘤的特征是
正确答案【C】；
A、无完整包膜的良性肿瘤
B、良性肿瘤来源于两种组织
C、形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发
D、良性肿瘤偶尔有转移发生
E、良性肿瘤位于两个脏器的交界
64、高血钾病人，通过补液来降低血钾，应选择
正确答案【D】；
A、低分子右旋糖酐
B、生理盐水
C、5％碳酸氢钠溶液
D、112％乳酸钠溶液
E、5％葡萄糖溶液
65、输血后非溶血性发热反应的最常见原因是
正确答案【D】；
A、输血后感染
B、血液受到污染
C、过敏反应
D、血液中存在致热原
E、输血导致凝集反应
66、休克时应用血管活性药物的主要目的是
正确答案【D】；
A、降低组织代谢
B、增加心脏后负荷
C、增加心肌收缩力
D、提高组织的血液灌注量
E、提高心脏前负荷
67、吸人**的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度(MAC)表示，其含义是什么
正确答案【E】；
A、呼吸周期中最低的肺泡气浓度
B、病人平均用量浓度
C、呼气末肺泡气浓度
D、挥发性**与氧同时吸人，达到50％的病人对手术**不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度
E、使病人意识消失的**浓度
68、有关高血压病人的麻醉手术前准备，不正确的是
正确答案【C】；
A、应考虑降压药物与**物的可能协同作用
B、胍乙啶等降压药能干扰体内儿茶酚胺的代谢和交感活性，影响血管反应性收缩能力，易在麻醉后发生心动过缓或低血压
C、术前降压药应停用
D、重度高血压病人术前可服用轻量药物
E、术前血压降至适当水平
69、下述除哪个情形外，均易发生全麻时呕吐和误吸
正确答案【C】；
A、上消化道出血
B、肠梗阻
C、肾功能衰竭
D、饱食后急症
E、产妇
70、胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。此伤口应评价为
正确答案【D】；
A、Ⅱ/丙
B、Ⅱ/甲
C、Ⅱ/乙
D、Ⅱ/乙
E、I/甲
71、简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是
正确答案【D】；
A、给予肾上腺皮质激素
B、补充氯化钾
C、给予新斯的明
D、放置胃管
E、纠正水和电解质失调
72、男，60岁，手术后体温升高达40摄氏度，每天需补液
正确答案【B】；
A、800ml
B、1000ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
73、人体每日排出体内代谢**所需的最少尿量是
正确答案【C】；
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
74、有关胸外电除颤的描述，不正确的是
正确答案【D】；
A、电击时，医务人员不得与患者接触
B、电击电流为200～400J
C、一块电极置于胸骨右缘第二肋间，另一块置于心尖部位
D、只能电除颤一次
E、直流电除颤
75、下述哪个不算吸人**
正确答案【C】；
A、异氟烷
B、氧化亚氮
C、氮气
D、恩氟烷
E、氟烷
76、禁食24小时后的病人，提供机体所需能量的物质是
正确答案【D】；
A、机体脂肪糖异生
B、肝糖原
C、肌糖原
D、机体蛋白质糖异生
E、体内所存葡萄糖
77、因消化道恶性肿瘤转移最早受累的器官是
正确答案【C】；
A、肺
B、脑
C、肝
D、肾
E、骨骼
78、库存血保存的适宜温度是
正确答案【C】；
A、-4～-6摄氏度
B、0摄氏度
C、4-6摄氏度
D、-20摄氏度
E、-196摄氏度
79、肱动脉收缩压低于下述哪个时，肾小球滤过功能基本停止
正确答案【B】；
A、533kPa(40mmHg)
B、8kPa(60mmHg)
C、10kPa(75mmHg)
D、107kPa(80mmHg)
E、127kPa(95mmHg)
80、下述哪个情况，麻醉前用药剂量不必增加
正确答案【A】；
A、肥胖
B、甲亢病人
C、情绪焦虑激动者
D、年轻人
E、体壮者
81、男性病人，20岁，急性阑尾炎术后第一天禁食，当天应补充液体。下述哪个是不正确的
正确答案【B】；
A、2000-2500ml液体
B、5％碳酸氢钠250ml
C、氯化钾4S
D、氯化钠5S
E、葡萄糖150g
82、一创伤性休克病人需紧急扩容，应首选下述何种液体
正确答案【D】；
A、低分子右旋糖酐
B、血浆
C、全血
D、平衡盐溶液
E、葡萄糖溶液
83、顽固性室颤经多次电除颤无效的病人，可选择哪个药物治疗
正确答案【B】；
A、维拉帕米(异搏定)
B、溴苄胺
C、利多卡因
D、胺碘酮(乙胺碘呋酮)
E、氯化钙
84、低钾血症病人，血清钾<3.0mmol/L，补钾200～400mmol。血清钾能提高
正确答案【B】；
A、0.5mmol/L
B、1.0mmol/L
C、1.5mmol/L
D、1.75mmol/L
E、2.5mmol/L
85、手术前呼吸道准备中，下述哪个不正确
正确答案【E】；
A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
B、吸烟病人必须术前2周戒烟
C、痰液黏稠者可用雾化吸入
D、哮喘经常发作者可给**
E、咳嗽明显者给予镇咳剂
86、大面积烧伤早期发生的休克多为
正确答案【C】；
A、感染性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、过敏性休克
E、神经源性休克
87、脑复苏时采用降温疗法时，体温一般降至
正确答案【E】；
A、30～33℃
B、22～26℃
C、26～30℃
D、18～22℃
E、33～35℃
88、抗休克的首要而基本的措施是
正确答案【C】；
A、防止出血急性肾功能衰竭
B、改善心功能
C、补充血容量
D、纠正酸中毒
E、改善周围血管张力
89、对于急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的
正确答案【E】；
A、电解质紊乱，酸碱失衡
B、血小板降低，白细胞升高
C、血清肌酐和尿素氮升高
D、胆红素升高
E、发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高
90、休克时最能反应组织和细胞是否缺氧，缺氧程度，休克是否好转与恶化的主要实验室检查是
正确答案【C】；
A、血清钾离子浓度
B、动脉血pH值
C、动脉血乳酸水平
D、动脉血二氧化碳结合力
E、血清乳酸脱氢酶含量
91、脑复苏过程中，有关激素的应用不正确的是
正确答案【B】；
A、激素可缓解脑水肿的发展
B、应长时间应用
C、激素具有膜稳定作用
D、激素治疗应尽早开始
E、先用氢化可的松静滴，然后换成**
92、男，45岁病人，因等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液后，感觉全身不适，心律不齐，神志淡漠，血压正常，心电图示T波高尖。紧急措施是
正确答案【D】；
A、补充5％碳酸氢钠
B、补液过多，用利尿剂
C、补充镁剂
D、静脉注射10％葡萄糖酸钙
E、血容量不足，继续大量补液
93、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是
正确答案【D】；
A、直肠指诊右前方有触痛
B、闭孔肌试验阳性
C、腰大肌试验阳性
D、右下腹固定点压痛
E、结肠充气试验阳性
94、胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是
正确答案【B】；
A、吻合口梗阻
B、输入段梗阻
C、输出段梗阻
D、急性胆囊炎
E、十二指肠残端瘘
95、低钾血症病人,经补充钾治疗后,病情仍无改善，应考虑有
正确答案【B】；
A、低钠血症
B、低镁血症
C、高钙血症
D、代谢性酸中毒
E、低氯血症
96、 关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的
正确答案【D】；
A、本病能自愈
B、本病是关节周围软组织的慢性炎症
C、疼痛、活动受限是本病的特征
D、病变的结果为关节外软组织粘连
E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
97、关于肩周炎的发病情况，下列哪项正确
正确答案【E】；
A、男性多于女性
B、右侧多于左侧
C、与外伤无关
D、长期活动不易患此病
E、多见于40岁以上中老年人
98、腕管综合征是下列哪项组织在腕管中受压
正确答案【C】；
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、尺动脉
E、桡动脉
99、髌骨软骨软化症的治疗，下列哪项是错误的
正确答案【C】；
A、理疗
B、局部封闭
C、确诊后应手术治疗
D、服用消炎镇痛药
E、加强股四头肌锻炼
100、髌骨软骨软化症手术治疗目的，下列哪项是错误的
正确答案【A】；
A、切除发育异常的髌骨，去除病灶
B、改变髌骨关节的力线
C、刮除髌骨在关节骨上的较小的侵蚀病灶
D、增加髌骨在关节活动过程中的稳定性
E、髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨
101、关于肩关节周围炎，下列哪项不对
正确答案【E】；
A、好发年龄50岁
B、能自愈
C、醋酸**龙局封有效
D、主要为肩痛，活动受限
E、常伴有手指麻木感
102、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在
正确答案【A】；
A、手与腕部
B、肘部
C、肩部
D、踝部
E、足趾部
103、关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对
正确答案【C】；您的答案【】
A、肘关节外侧局限性压痛
B、Mills试验（+）
C、Hoffmann征（+）
D、持物无力
E、X线片正常
104、关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是
正确答案【B】；您的答案【】
A、限制致伤支作，纠正不良姿势
B、局部注射肾上腺皮质类固醇
C、理疗、**
D、服用消炎镇痛药
E、手术治疗
105、弹响指各手指发病频度最多的是
正确答案【C】；您的答案【】
A、拇、示指
B、示、中指
C、中、小指
D、环、小指
E、拇、小指
106、关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是
正确答案【D】；您的答案【】
A、手腕、肘关节石膏托外固定
B、及时治疗
C、反复多次注射醋酸**龙
D、限制握拳及伸腕动作
E、限制屈腕动作
107、等渗性脱水多发生于
正确答案【D】；您的答案【】
A、水分摄入不足
B、水分丧失过多
C、渗透性利尿
D、消化液急性丧失
E、消化液长期慢性丧失
108、关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是
正确答案【B】；您的答案【】
A、脱水就是指水分的减少
B、低渗性脱水时尿钠可以消失
C、高渗性脱水的治疗应以补盐为主
D、各种原因引起的脱水都使体重减轻
E、重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜
109、下列叙述正确的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、高渗性脱水常有细胞内水肿
B、等渗性脱水主要是细胞脱水
C、低渗性脱水易发生休克
D、重度低渗性脱水口渴极明显
E、重度高渗性脱水易出现神经系统症状
110、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是
正确答案【D】；您的答案【】
A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
C、即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液
D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM
111、常用的平衡盐溶液为
正确答案【D】；您的答案【】
A、5%葡萄糖氯化钠溶液
B、复方氯化钠溶液
C、乳酸钠林格液
D、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
E、5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
112、反复呕吐可导***解质紊乱,损失最多是
正确答案【A】；您的答案【】
A、Na+
B、Cl-
C、H+
D、K+
E、Ca2+
113、下列最易致低钾血症的是
正确答案【B】；您的答案【】
A、大量出汗
B、严重肠瘘
C、大面积烧伤
D、感染性休克
E、大量输血
114、等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致
正确答案【E】；您的答案【】
A、高钾血症
B、低钾血症
C、低氯血症
D、高钙血症
E、高氯血症
115、关于静脉补液,下列哪项是错误的?
正确答案【C】；您的答案【】
A、低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B、等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C、高渗性缺水最好补等渗盐水
D、等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E、估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
116、用5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为
正确答案【E】；您的答案【】
A、增加血容量以稀释血钾浓度
B、促使K+移入细胞内
C、碱化尿时K+从尿中排出增多
D、Na+可对抗K+对心肌毒性作用
E、有效而长期降低血钾浓度
117、临床发现早期肾癌最简便的方法是
正确答案【B】；您的答案【】
A、CT
B、B超
C、排泄性尿路造影
D、腹部平片
E、尿常规
118、肾癌主要的三大临床症状是
正确答案【C】；您的答案【】
A、血尿、肿块和发热
B、血尿、疼痛和发热
C、血尿、肿块和疼痛
D、发热、疼痛和肿块
E、高血压、疼痛和发热
119、在我国泌尿生殖系肿瘤最常见的是
正确答案【D】；您的答案【】
A、肾癌
B、肾盂癌
C、前列腺癌
D、膀胱癌
E、**癌
120、婴幼儿最常见的腹部肿瘤
正确答案【C】；您的答案【】
A、透明幼胞癌
B、畸胎瘤
C、肾母细胞瘤
D、肾上腺神经母细胞瘤
E、错构瘤
121、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是
正确答案【C】；您的答案【】
A、B型超声
B、CT
C、膀胱镜检查+活检
D、尿细胞学检查
E、膀胱双合诊
122、有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的
正确答案【C】；您的答案【】
A、膀胱以上梗阻肾积水进展快
B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C、膀胱一下梗阻对肾影响更快
D、膀胱一下梗阻可累及双侧肾脏
E、泌尿系任何部位都可以发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
123、肾计水最理想的治疗
正确答案【C】；您的答案【】
A、抗生素控制感染，利尿
B、先用保肾药物，防止肾功能损害
C、去除病因，保留患肾
D、肾造瘘术
E、肾切除术
124、老年男性泌尿系梗阻最常见的病因
正确答案【C】；您的答案【】
A、尿道狭窄
B、膀胱颈硬化
C、前列腺增生
D、膀胱结石
E、神经原性膀胱功能障碍
125、正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过
正确答案【E】；您的答案【】
A、250mmH2O(2.5KPa)
B、150mmH2O(1.5KPa)
C、300mmH2O(3.0KPa)
D、190mmH2O(1.9KPa)
E、200mmH2O(2.0KPa)
126、颅内压增高三主症
正确答案【C】；您的答案【】
A、头昏，呕吐，偏瘫
B、头痛，呕吐，头昏
C、头痛，呕吐，视**水肿
D、恶心，呕吐，视**水肿
E、头昏，呕吐，视**水肿
127、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是
正确答案【C】；您的答案【】
A、有无包膜
B、生长速度
C、分化程度
D、疼痛程度
E、有无溃疡
128、不符合电烧伤特点的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
B、主要损害心脏，引起血液动力学改变
C、可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停
D、有“入口”和“出口”，均为三度烧伤
E、深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
129、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
正确答案【B】；您的答案【】
A、主细胞
B、壁细胞
C、粘液细胞
D、G细胞
E、嗜银细胞
130、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
正确答案【C】；您的答案【】
A、小儿及老人
B、精神状态不正常者
C、严重腹胀者
D、昏迷者
E、病史不清者
131、下列听项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因
正确答案【B】；您的答案【】
A、尿量增多,肾脏排钾增多
B、血清K+大量移入组织间液
C、由于细胞外液增多,血K+浓度稀释
D、补充碱液使大量K+转移入细胞内
E、细胞内K+外移动态停止
132、 健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血
正确答案【B】；您的答案【】
A、300ml
B、500ml
C、800ml
D、1000ml
E、1500ml
133、以下哪项不是输血的禁忌证
正确答案【B】；您的答案【】
A、充血性心力衰减
B、急性肺水肿
C、恶性高血压
D、严重感染
E、肾功能衰减
134、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人
正确答案【E】；您的答案【】
A、浓缩红细胞
B、全血
C、冷冻红细胞
D、少浆血
E、洗涤红细胞
135、大量输注库存血后引起的并发症不包括
正确答案【A】；您的答案【】
A、溶血反应
B、高血钾症
C、氨中毒
D、肺梗塞
E、心律紊乱
136、下列哪项不是输血后发热反应的原因
正确答案【B】；您的答案【】
A、配制的血液保存液不纯
B、受血者有过敏体质
C、采血输血用具不洁
D、致热原
E、免疫反应
137、成分输血的优点不包括
正确答案【E】；您的答案【】
A、减轻输注全血所致的血液循环负担
B、减少各种免疫抗体的产生
C、减少传染肝炎的机会
D、节约用血,避免浪费
E、减少肺梗塞的发生率
138、输血反应不包括
正确答案【C】；您的答案【】
A、发热反应
B、过敏反应
C、血液中毒
D、溶血反应
E、细菌污染中毒
139、输血反应不包括
正确答案【C】；您的答案【】
A、发热反应
B、过敏反应
C、血液中毒
D、溶血反应
E、细菌污染中毒
140、以下哪项不是输血的适应证
正确答案【D】；您的答案【】
A、烧伤
B、大手术出血
C、出血性疾病
D、肾功能衰减
E、血液中毒
141、各类休克的共同点为
正确答案【B】；您的答案【】
A、血压下降
B、有效循环血量急剧减少
C、皮肤苍白
D、四肢湿冷
E、烦躁不安
142、所谓有效循环血量是指
正确答案【C】；您的答案【】
A、在微循环内的总血量
B、全身总血量
C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D、在动脉内的血量
E、在静脉内的血量
143、休克病人采取何种**最为合理
正确答案【C】；您的答案【】
A、头低15度,足高25度
B、平卧位
C、头躯干抬高20～30度,下肢抬高15～20度
D、侧卧位
E、下肢低垂10～15度
144、下列哪种休克的循环变化和内脏继发性损害比较严重
正确答案【C】；您的答案【】
A、心源性休克
B、低血容量性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、神经源性休克
145、下列哪项是各类休克的共同点
正确答案【D】；您的答案【】
A、血压下降
B、后负荷降低
C、前负荷降低
D、皮肤温度下降
E、以上都是
146、休克时应用血管活性药物的主要目的是
正确答案【D】；您的答案【】
A、提高心脏前负荷
B、增加心脏后负荷
C、增加心脏收缩力
D、提高组织的血液灌流量
E、降低组织代谢
147、休克失代偿期的微循环变化主要为
正确答案【C】；您的答案【】
A、微循环收缩期
B、微循环扩张期
C、微循环衰竭期
D、直接通道开放
E、动静脉短路开放
148、应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
正确答案【C】；您的答案【】
A、应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
B、心跳的快慢
C、休克的类型和阶段
D、病人的神志情况
E、尿量的多少
149、在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为
正确答案【C】；您的答案【】
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、平衡盐溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、4%苏打溶液
150、休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
正确答案【E】；您的答案【】
A、神志
B、肢体温度
C、血压
D、脉率
E、尿量
151、中心静脉压正常值为
正确答案【B】；您的答案【】
A、1～4cmH2O
B、5～10cmH2O
C、11～15cmH2O
D、16～20cmH2O
E、21～25cmH2O
152、有效循环血量一般不依赖下列哪项
正确答案【B】；您的答案【】
A、充足的血容量
B、通畅的微循环
C、有效的心排出量
D、良好的周围血管张力
E、正常的心功能
153、休克的治疗原则应除外
正确答案【E】；您的答案【】
A、尽早去除引起休克的原因
B、尽快恢复有效血容量
C、增加心脏功能
D、纠正微循环障碍
E、及时应用血管收缩剂
154、急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是
正确答案【E】；您的答案【】
A、低蛋白血症
B、内生水过多
C、抗利尿激素增加
D、钠潴留
E、不适当输入过多水分
155、某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰，应作何检查
正确答案【B】；您的答案【】
A、中心静脉压测定
B、尿钠测定
C、红细胞压积
D、PSP试验
E、血常规
156、一个出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿无效。以后补液方案应是
正确答案【E】；您的答案【】
A、随意口服液体
B、每天静脉途径给予2000～2500ml液体
C、3天内不补液
D、不补液，仅口服山梨醇导泻
E、按“显性失水+不显性失水—内生水”公式补液
157、下列哪项是血液透析的禁忌证
正确答案【A】；您的答案【】
A、休克
B、血清钾>6.5mmol/L
C、血清肌酐>908mmol/L
D、严重酸中毒
E、BUN>30mmol/L
158、某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但可唤醒。其症状属
正确答案【C】；您的答案【】
A、肝性脑病I度
B、肝性脑病II度
C、肝性脑度III度
D、肝性脑病IV度
E、不属肝性脑病
159、引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外
正确答案【E】；您的答案【】
A、四氯化碳、铋、汞、磺胺
B、庆大霉素
C、X线造影剂
D、蛇毒
E、青霉素
160、关于急性肝衰竭的病因，下列哪项是错误的
正确答案【E】；您的答案【】
A、严重的病毒性肝炎
B、某些化学物中毒
C、妊娠反应
D、在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
E、肝囊肿
161、急性肝衰竭的治疗措施下，下列哪项不可取
正确答案【A】；您的答案【】
A、腹膜透析
B、抗感染治疗
C、利用甘露醇，降低颅内压
D、限制水分摄入，调整电解质、酸碱失衡
E、选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入
162、应激性溃疡突出的症状是
正确答案【D】；您的答案【】
A、上腹剧痛
B、返酸嗳气
C、心窝部烧灼感
D、突然发生上消化道出血或穿孔
E、频繁恶心呕吐
163、关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的
正确答案【D】；您的答案【】
A、一般较小，大多直径在2.0cm以下
B、Curling溃疡继发于脑外伤
C、应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性
D、很多应激性溃疡由于出血少，也不发生穿孔，故在尸检时才发现
E、选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法
164、应激性溃疡一旦发生有较高的死亡率，最高可达
正确答案【A】；您的答案【】
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%
165、循环骤停进行复苏时最有效有药物是
正确答案【A】；您的答案【】
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、间羟胺
E、多巴胺
166、循环骤停施行胸外心脏按压时正确的方法是
正确答案【D】；您的答案【】
A、按压左胸部使心脏受到挤压
B、在右侧胸部加压
C、在胸骨上段按压
D、在胸骨中下1/3交界处、压力要使胸骨下沉3～4cm
E、在剑突下向心脏方向按压
167、循环骤停指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符
正确答案【E】；您的答案【】
A、心脏完全停搏
B、心机械分离，心电图有心室复合波
C、心室颤动
D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏
E、心跳微弱
168、一经确定为心跳停止，紧急处理必须争取在几分钟内重建氧化血循环
正确答案【D】；您的答案【】
A、1分钟
B、6分钟
C、9分钟
D、3分半钟
E、12分钟
169、如你在路上遇一老年男性突然晕倒，为判断情况首先采取下列哪一步骤
正确答案【A】；您的答案【】
A、检查有无颈动脉搏动
B、捶击心前区
C、口对口人工呼吸
D、开始胸外**
E、以上同步进行
170、成人在下列何种情况下应行人工呼吸
正确答案【E】；您的答案【】
A、潮气量小于150ml
B、肺活量小于500ml
C、呼吸频率小于20/min或大于35/min
D、呼吸停止15～20秒
E、呼吸停止20秒以上
171、有关手术后腹胀的处理措施，下列哪一项是错误的
正确答案【B】；您的答案【】
A、留置肛管排气
B、必要时肌注阿托品0.5mg/6h
C、高渗液低压灌肠
D、留置胃管持续减压
E、有肠麻痹时适当补钾盐
172、关于手术拆线时间，下列哪一项不正确
正确答案【B】；您的答案【】
A、四肢10～20天
B、下腹5～6天
C、减张缝合2周
D、胸、上腹部7～8天
E、头、颈部4～5天
173、有关手术后早期活动，下列哪一项是错误的
正确答案【C】；您的答案【】
A、改善血液循环
B、避免腹胀及尿潴留
C、可影响切口愈合
D、减少肺部并发症
E、防止下肢静脉血栓形成
174、下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大
正确答案【E】；您的答案【】
A、腹胀逐渐加重
B、病人烦躁不安
C、中心静脉压<0.4Pa（50mmH2O）
D、尿量<25ml/h
E、诊断性腹腔穿刺
175、诊断术后肺不张较有意义的体征是
正确答案【E】；您的答案【】
A、术后早期发热，呼吸及心律增快
B、白细胞及中性粒细胞增高
C、胸部叩诊呈浊音或实音
D、听诊有局限性湿性啰音
E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音
176、下列哪项不属切口感染的预防措施
正确答案【C】；您的答案【】
A、术前、术后注意提高病人抵抗力，纠正贫血、低蛋白血症等
B、术中严格无菌技术
C、及时局部理疗
D、避免异物存留
E、避免切口内血肿
177、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、术前提高营养状况
B、术中必要时作皮肤减张缝合
C、术后及时处理腹胀
D、咳嗽时最好取高坡卧位
E、腹带作适当的腹部包扎
178、对糖尿病人的术前术后处理，下列哪项是错误的
正确答案【E】；您的答案【】
A、术前应适当控制血糖
B、术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸
C、术前应维持血糖于+～++
D、手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮生成
E、术后尿糖+，可用胰岛素5u
179、关于术前胃肠道准备，下列哪项是错误的
正确答案【B】；您的答案【】
A、胃肠道手术病人，术前1～2天始进流质饮食
B、术前12小实施禁食，2小实施禁水
C、一般性手术术前1天作肥皂水灌肠
D、结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑制菌剂
E、必要时可作胃肠减压
180、下列哪种手术不属择期手术？
正确答案【E】；您的答案【】
A、胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术
B、甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术
C、下肢静脉曲张高位结扎术
D、先心病房间隔缺损修补术
E、贲门癌根治术
181、对呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项是不妥当的
正确答案【D】；您的答案【】
A、停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽
B、应用支气管扩张剂及雾化吸入等
C、对经常发作哮喘者给予**以减轻支气管粘膜水肿
D、对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术
E、麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咯痰困难
182、对肾脏疾病患者，术前准备和对手术耐受性的估计，下列哪项是错误的
正确答案【C】；您的答案【】
A、凡有肾脏病者，都应作肾功能检查
B、轻至中度肾功能损害者，经适当内科治疗，都能较好地耐受手术
C、重度损害者，即使在有效的透析疗法处理下，仍不能安全地耐受手术
D、术前应避免使用对肾脏有损害的药物
E、术前应尽可能避免使用肾血管收缩药物
183、关于术后病人的**，下列哪项是错误的
正确答案【E】；您的答案【】
A、颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15度--30度高脚低斜坡卧位
B、颈胸手术后，取高半坐卧位
C、腹部手术后，取低半坐卧位
D、脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位
E、休克病人，应取头低胸高卧位
184、下列哪项防止术后尿潴留的措施不妥
正确答案【B】；您的答案【】
A、术前练习卧床小便
B、术前或术后常规放置导尿管
C、及时恰当地镇静、止痛
D、下腹部热敷
E、情况允许可坐起或站立小便
185、正常状态下，人体最大的能源贮备是
正确答案【D】；您的答案【】
A、蛋白质
B、糖原
C、维生素
D、脂肪
E、电解质
186、创伤、感染后的神经—内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少
正确答案【A】；您的答案【】
A、胰岛素
B、肾上腺素
C、胰高糖素
D、去甲肾上腺素
E、抗利尿激素
187、创伤感染后的营养代谢变化，下列描述那项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、能量代谢增大
B、能量需求增加
C、可导致水、电解质及酸碱失衡器
D、蛋白质分解与合成代谢减少
E、脂肪分解加大
188、下列哪项是肠外营养最严重技术并发症
正确答案【C】；您的答案【】
A、局部出血
B、气胸
C、空气栓塞
D、损伤胸导管
E、臂丛神经损伤
189、长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为
正确答案【A】；您的答案【】
A、颈内或锁骨下静脉
B、颈外静脉
C、头静脉
D、大隐静脉
E、上肢静脉
190、长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为
正确答案【A】；您的答案【】
A、颈内或锁骨下静脉
B、颈外静脉
C、头静脉
D、大隐静脉
E、上肢静脉
191、正常成人每天每公斤体重静息能量消耗
正确答案【C】；您的答案【】
A、15kcal
B、20kcal
C、25kcal
D、30kcal
E、35kcal
192、肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为
正确答案【D】；您的答案【】
A、大剂量抗生素
B、更换营养液
C、镇静、退热
D、拔除导管
E、局部清洁、换药
193、有关肠内营养（EN）下列哪项描述是不恰当的
正确答案【C】；您的答案【】
A、EN符合生理、并发症少
B、只要肠道有功能，尽量采取EN支持
C、昏迷病人不能用EN支持
D、营养液输入初始应缓慢、低浓度
E、营养液的温度应接近体温
194、脓性指头炎切开引流的最佳切口是
正确答案【B】；您的答案【】
A、侧面横切口
B、铡面纵切口
C、掌面横切口
D、掌面纵切口
E、鱼口形切口
195、深部脓肿的特点是
正确答案【E】；您的答案【】
A、局部红、肿、热、痛明显
B、局部波动感明显
C、全身中毒症状不明显
D、局部仅有水肿现象，但无压痛
E、局部水肿、压痛明显，穿刺可抽到脓液
196、预防破伤风最有效、最可靠的方法是
正确答案【D】；您的答案【】
A、彻底清创
B、应用青霉素
C、注射TAT
D、注射破伤风类毒素
E、注射人体破伤风免疫球蛋白
197、破伤风病人的治疗原则
正确答案【E】；您的答案【】
A、预防和抢救休克
B、早期行气管切开术
C、高压氧治疗
D、应用破伤风类毒素
E、清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛
198、气性坏疽的临床特点是
正确答案【E】；您的答案【】
A、局部红、肿、热、痛不明显
B、一般白细胞不升高
C、体温正常
D、休克发生早
E、局部肌肉坏死
199、引起气性坏疽的病原菌是
正确答案【D】；您的答案【】
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧性链球菌
C、变形杆菌
D、梭状芽孢杆菌
E、大肠杆菌
200、下列手部化脓性感染的手术原则应除外
正确答案【C】；您的答案【】
A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉
B、脓液应作细菌培养及药敏试验
C、伤口不应置引流物，以免影响功能
D、应用抗菌药物
E、炎症消退后，早期进行功能锻炼
201、破伤风最先出现的症状是
正确答案【C】；您的答案【】
A、苦笑面容
B、颈项强直
C、张口困难
D、角弓反张
E、手足抽搐
202、气性坏疽的早期诊断依据是
正确答案【A】；您的答案【】
A、受伤史和临床所见
B、血培养培养出革兰氏阳性杆菌
C、渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌
D、严重的败血症和溶血性贫血
E、伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌
203、外科感染的发生最重要的原因为
正确答案【B】；您的答案【】
A、伤口的存在
B、致病菌入侵人体
C、局部组织血液循环不良
D、贫血
E、未及时应用抗菌
204、下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭
正确答案【D】；您的答案【】
A、肝、脾破裂
B、多发肋骨骨折
C、肾挫裂伤
D、挤压伤
E、多发性骨折伴休克
205、复合性创伤病人出现已下情况，应首先抢救
正确答案【B】；您的答案【】
A、休克
B、开放性气胸
C、四肢开放性创伤
D、昏迷
E、肾挫裂伤
206、关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、火线上伤员搬运，必须防避敌人火力
B、缺乏搬运工具时，必须就地取材
C、对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲
D、不可双手徒手抬送伤员
E、对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅
207、贯通伤是指
正确答案【C】；您的答案【】
A、创伤后深部体腔与外界相通
B、开放性创伤
C、投射物击中人体，造成一个入口和一个出口
D、一般是指开放性颅脑损伤
E、可等同于穿透伤
208、刺伤的特点是
正确答案【D】；您的答案【】
A、伤道内污染较轻
B、伤情一般不重
C、伤口的大小一般可以反应伤情的轻重
D、伤口小，伤道深，可能伤及深部内脏
E、不会造成大出血
209、两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为
正确答案【C】；您的答案【】
A、联合伤
B、多处伤
C、多发伤
D、挤压伤
E、复合伤
210、创伤性休克的急救，主要措施是
正确答案【A】；您的答案【】
A、制止出血，补充血容量
B、及时手术
C、分级后送
D、应用抗休克药物
E、尽快包扎伤口
211、伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是
正确答案【A】；您的答案【】
A、通畅气道，必要时人工呼吸
B、立即送医院
C、抗休克
D、应用抗菌药物
E、立即包扎伤口
212、火器伤清创术中下列哪项是错误的
正确答案【C】；您的答案【】
A、用1%的双氧水清洗伤口
B、切除失去生机的肌肉
C、肌腱必须一期缝合
D、扩大切口
E、去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物
213、用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是
正确答案【D】；您的答案【】
A、头颈部9%
B、两上肢18%
C、躯干27%
D、两臀部9%
E、双下肢41%（不含臀部）
214、深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是
正确答案【A】；您的答案【】
A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B、创面多有水疱
C、创面痛觉迟钝
D、如无感染、创面3～4周愈合
E、愈合后多有增生性瘢痕
215、Ⅲ度烧伤，下列正确的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、痛觉迟钝
B、有水疱
C、有网状栓塞血管
D、没有焦痂形成
E、留有瘢痕
216、下列烧伤急救原则中，正确的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、凡有呼吸烧伤，一律做气管切开
B、凡有烧伤者，一律用度冷丁止痛
C、热液烫伤者，不能用较赶紧冷水浸泡
D、应就地给予清创
E、立即清除烧伤原因
217、浅Ⅱ度烧伤的局部损害浓度达
正确答案【C】；您的答案【】
A、表浅层，生发层健在
B、真皮深层，有皮肤附属器残留
C、真皮浅层，部分生发层存在
D、皮肤全层
E、皮肤下脂肪
218、在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
B、胶体液首选是全血
C、第一个8小时应输入总量的1/3
D、基础水分量是2500ml
E、胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，1：1
219、烧伤病人在早期口渴，最适饮下列哪种液体
正确答案【C】；您的答案【】
A、大量冷开水
B、大量糖水
C、少量多次饮盐水
D、大量茶水
E、大量橘子水
220、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的？
正确答案【A】；您的答案【】
A、立即转往有条件的医院治疗
B、镇静止痛
C、立即静脉输液
D、保护创面，防止再损伤
E、注意合并伤的诊断及处理
221、烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括
正确答案【B】；您的答案【】
A、尿量
B、血pH和CO2CP红细胞压积
C、自觉症状，有无口干、烦躁
D、心律、血压、中心静脉压
E、末梢循环，甲床毛细血管充血反应
222、特异性免疫治疗药物为
正确答案【C】；您的答案【】
A、卡介苗
B、转移因子
C、肿瘤免疫核糖核酸
D、左旋咪唑
E、干扰素
223、直肠癌病人出现血尿及膀胱**症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于
正确答案【C】；您的答案【】
A、淋巴道转移
B、血道转移
C、直接浸润
D、种植性转移
E、直肠膀胱癌
224、肿瘤诊断的量重要的依据是
正确答案【E】；您的答案【】
A、病程短，发展快
B、肿块质硬、固定
C、血清酶学及免疫学检查
D、X线、放射性核素或超声波检查
E、病理学检查
225、提高恶性肿瘤疗效的关键在于
正确答案【B】；您的答案【】
A、综合治疗
B、早期治疗
C、手术治疗
D、免疫治疗
E、中西医结合疗法
226、普查原发性肝癌最简单有效的方法是
正确答案【B】；您的答案【】
A、B超检查
B、AFP定性检查
C、肝脏CT检查
D、肝脏MRI
E、同位素肝扫描
227、下列哪种病变不属于癌前期病变
正确答案【A】；您的答案【】
A、胆囊胆固醇息肉
B、肠道腺瘤样息肉
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性迁延性乙型肝炎
E、乳腺囊性增生症伴上皮增生
228、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的
正确答案【A】；您的答案【】
A、疼痛为初发症状
B、常易出血和形成溃疡
C、局部不一定扪及肿块
D、可出现淋巴道和血道转移
E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现
229、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的
正确答案【C】；您的答案【】
A、细胞分化程度高
B、多呈膨胀性生长
C、永不威胁生命
D、有包膜与周围有明显界限
E、少数可以恶变
230、下列肿瘤的诊断中，哪项是错误的
正确答案【B】；您的答案【】
A、X线检查对肿瘤的诊断有帮助
B、放射性核素扫描可显示出各种大小不等的肿瘤
C、超声波检查对对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值
D、免疫学检查对早期肿瘤的诊断价值高
E、同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率
231、下列哪项癌不符合联合应用抗肿瘤药物的原则
正确答案【A】；您的答案【】
A、联合用药越多越好
B、给药程序和疗程应符合细胞动力学
C、药物的毒性尽可能不重复
D、原则上选用单独应用也有效的药物
E、选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物
232、下列结节性甲状腺肿的手术适应证,哪一项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、有压迫症状
B、伴有甲亢
C、疑有癌变
D、病史较长者
E、胸骨后甲状腺肿
233、下列基础代谢率的计算公式最公式最常用的是
正确答案【B】；您的答案【】
A、基础代谢率=脉率×脉压-111
B、基础代谢率=脉率+脉压-111
C、基础代谢率=脉率-脉压-111
D、基础代谢率=111-脉压+脉率
E、基础代谢率=（脉率-脉压）×111
234、有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项
正确答案【B】；您的答案【】
A、伤口内出血、压迫气管
B、双侧喉上神经损伤
C、双侧喉返神经损伤
D、急性喉头水肿
E、气管软化、塌陷
235、有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、甲状腺弥漫性肿大
B、心悸
C、消瘦、体重减轻
D、精神萎靡、嗜睡
E、两手颤动
236、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术
正确答案【C】；您的答案【】
A、中度原发性甲亢并发心律不齐
B、甲亢伴有气管压迫
C、青少年甲亢
D、继发性甲亢
E、单纯性甲状腺肿
237、甲状腺内孤立的、无触痛性、不规则的硬结最可能的是
正确答案【C】；您的答案【】
A、结节性甲状腺肿
B、急性甲状腺炎
C、甲状腺腺癌
D、硬化性甲状腺炎
E、甲状腺脓肿
238、关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的？
正确答案【D】；您的答案【】
A、儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性
B、年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能
C、过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大
D、甲状腺扫描为“冷结节”者即可诊断为甲状腺癌
E、热结节”常提示为高功能腺瘤，一般不恶变
239、有**溢血的乳晕深部肿块最多见的是
正确答案【D】；您的答案【】
A、乳癌
B、乳腺囊性增生病
C、**结核
D、乳管内**状瘤
E、**脓肿
240、**脓肿切开引流最常用的切口是
正确答案【C】；您的答案【】
A、十”字形切口
B、“十十”字形切口
C、轮辐放射方向切口
D、**下弧形切口
E、平行肋骨斜切口
241、乳腺癌最常见的发生部位通常是**的
正确答案【B】；您的答案【】
A、内上象限
B、外上象限
C、内下象限
D、外下象限
E、乳晕区
242、乳癌患者，术中发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，且一般情况尚可，首宜行
正确答案【C】；您的答案【】
A、单纯**切除术
B、乳癌根治术
C、扩**癌根治术
D、改良根治术
E、放疗加化疗
243、乳腺囊性增生患者，出现已下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术
正确答案【D】；您的答案【】
A、经药物治疗后，疼痛不缓解
B、由周期性胀痛改为持续性疼痛
C、出现**溢液
D、活检发现上皮细胞增生活跃
E、活检证实为乳癌
244、下列哪一项常可提示早期乳癌
正确答案【E】；您的答案【】
A、月经周期紊乱
B、**周期性腹痛
C、**局限性肿痛
D、**内多个小肿块
E、**内单个无痛性肿块
245、关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是错误的
正确答案【C】；您的答案【】
A、切开引流时取放射状切口
B、乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
C、切开引流时，应避免切开脓肿隔膜
D、**后脓肿应沿**下缘用弧形切口
E、**深部脓肿需先穿刺后切开
246、腹外疝最重要的发病原因是
正确答案【D】；您的答案【】
A、慢性咳嗽
B、长期便秘
C、排尿困难
D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E、经常从事腹内压增高的工作
247、嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室,称为
正确答案【C】；您的答案【】
A、闭孔疝
B、瑞契(Richter)疝
C、里脱(Litter)疝
D、腹股沟滑动性疝
E、腹股沟疝
248、在腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的
正确答案【B】；您的答案【】
A、内口为内环,外口为皮下环
B、上壁为腹外斜肌的弓状下缘
C、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
D、前壁为腹外斜肌腱膜
E、后壁为腹横筋膜和腹膜
249、鉴别腹股沟斜沟疝与直疝最有意义的体征是
正确答案【E】；您的答案【】
A、疝埠的形状
B、疝块是否降入阴囊
C、单侧或双侧
D、是否易嵌顿
E、回纳疝块后,压住内球,增加腹内压是否脱出
250、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是
正确答案【C】；您的答案【】
A、Bassini法
B、内环修补法
C、McVay法
D、Ferguson法
E、单纯疝囊高位结扎术
251、股疝经股环、股管突出于
正确答案【D】；您的答案【】
A、腹股沟韧带上方
B、股部小转子部位
C、股三角内
D、股部卵圆窝
E、股三角外
252、有关疝的临床表现，下列哪项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、站立时局部腹痛，有可复性肿块
B、卵圆窝处半球形肿形
C、疝内容物可回纳，但包块不能完全消失
D、咳嗽见疝囊冲击感明显
E、容易嵌顿
253、凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外
正确答案【C】；您的答案【】
A、伤后早期出现休克征象
B、伤后有明显腹膜**征
C、Grey-Turnerr征
D、有气腹表现
E、腹部出现移动性浊音
254、当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的
正确答案【C】；您的答案【】
A、不随便搬动患者，以免加重伤情
B、禁饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C、注射止痛剂，以防止创伤性休克
D、注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
E、胃肠减压，减轻腹胀
255、对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的
正确答案【E】；您的答案【】
A、彻底清创
B、确切止血
C、清除胆汁溢漏
D、裂口不深者可直接缝合裂口
E、止血彻底者可不放置引流物
256、确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最要注意的并发症是
正确答案【D】；您的答案【】
A、失血性休克的防止
B、肠**处理
C、失水、酸中毒的纠正
D、感染的防止
E、电解质紊乱的纠正
257、下列脾破裂的处理，错误的是
正确答案【C】；您的答案【】
A、破裂严重时，可行脾切除
B、破裂小时可行脾修补
C、待失血性休克好转后再行手术
D、可收集腹腔内血液行自身输血
E、输血补液以纠正血容量不足
258、下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证
正确答案【C】；您的答案【】
A、有失血性休克
B、有急性腹膜炎体征
C、腹腔穿剌有凝固血液
D、腹部有明显移动性浊音
E、X线片膈下游离气体
259、腹腔穿刺抽出凝固的凝固血液提示
正确答案【E】；您的答案【】
A、腹膜后血肿
B、出血性胰腺炎
C、肝、脾破裂
D、腹腔内积血
E、抽出为血管内血液
260、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因
正确答案【D】；您的答案【】
A、化脓性输卵管炎
B、阑尾穿孔
C、胃十二脂肠溃疡穿孔
D、肝硬化继发腹水感染
E、后腹膜血肿继发感染
261、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为
正确答案【B】；您的答案【】
A、水和电解质紊乱
B、血容量减少和吸收大量毒素
C、腹腔内有无原发病灶
D、发病年龄不同
E、腹膜有无**征
262、腹部闭合性损伤伴休克，腹穿为炎性混浊液，其处理的首要原则
正确答案【B】；您的答案【】
A、立即手术剖腹探查
B、抗休克同时尽早手术治疗
C、抗休克好转后手术
D、严密观察腹部情况
E、输血、补液、应用抗菌药物
263、下列原发性腹膜炎的特点，应除外
正确答案【C】；您的答案【】
A、是急性化脓腹膜炎中罕见的一类
B、可发生在任何年龄，多见于青年
C、脓液培养，多为溶血性链球菌
D、与机体抗病能力低下有关
E、细菌性血运感染所致
264、有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的
正确答案【D】；您的答案【】
A、病原菌由外界直接进入腹腔
B、空腔脏器穿孔
C、腹腔器官炎症蔓延扩散
D、腹壁血栓性静脉炎
E、经血运转移
265、继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为
正确答案【D】；您的答案【】
A、金黄色葡萄球菌感染
B、溶血性链球菌感染
C、大肠杆菌感染
D、各种细菌混合感染
E、肺炎链球菌感染
266、胃溃疡的好发部位是
正确答案【E】；您的答案【】
A、胃底部
B、胃大弯
C、贲门部
D、胃后壁
E、胃小弯
267、治疗十二指导肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌，而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选
正确答案【A】；您的答案【】
A、高选择胃迷走神经切断术
B、迷走神经干切断术
C、选择性胃迷走神经切断术
D、胃窦部切除加胃十二指肠吻合术
E、选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术
268、下列哪项可判断为早期胃癌
正确答案【B】；您的答案【】
A、病灶局限于胃窦内
B、病灶局限于粘膜或粘膜下层
C、直径有2cm以内
D、无淋巴结转移
E、病灶局限于胃小弯
269、下列哪项不是胃癌根治术的禁不住忌证
正确答案【B】；您的答案【】
A、血性腹水
B、癌肿固定
C、腹膜广泛转移
D、锁骨上淋巴结广泛转移
E、肝左叶孤立转移性肿块
270、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是
正确答案【B】；您的答案【】
A、呼吸性碱中毒
B、代稿性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
271、诊断肠梗阻最主要的根据
正确答案【E】；您的答案【】
A、间歇性腹痛
B、腹部隐痛
C、恶心、呕吐
D、**停止排便排气
E、X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢
272、下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、持续性腹痛，逐渐加重
B、病情发展迅速，早期出现休克
C、腹膜**症状
D、腹胀不对称
E、阵发性腹痛，腹胀对称
273、疑为机械性肠梗阻的病倒，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能
正确答案【C】；您的答案【】
A、空肠、结肠均明显扩张
B、扩张肠段呈梯形排列孤立
C、孤立肠段扩张且较固定
D、扩张肠段粘膜呈鱼刺样
E、近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体
274、男，39岁，拟诊为粘连性肠梗阻，在院观察期间，出现持续性腹痛，阵发性加紧剧。体查：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音8-11次/分，未闻及气过水声。下列措施最适当的是
正确答案【E】；您的答案【】
A、继续密切观察腹部体征变化
B、腹部X线摄片复查
C、继续解痉抗感染治疗
D、继续有效的胃肠减压
E、积极剖腹探查
275、男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。体查：体温37.0，脉搏120次/分，血压11/8kPa（86/60mmHg），脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍费紧张。实验室检查：WBC18.2×109/L,NO.86,L0.14,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是
正确答案【C】；您的答案【】
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性小肠扭转
D、溃疡病穿孔
E、胆道蛔虫病
276、急性阑尾炎最重要的体征是
正确答案【D】；您的答案【】
A、结肠充气试验阳性
B、闭孔肌试验阳性
C、直肠指导诊右前方触痛
D、右下腹固定压痛点
E、腰大肌试验阳性

a****8

好贴子啊，怎么没有人回复啊

老**诊

是很好的！

天**光

受益匪浅啊！！！好贴1

f****i

好题，看了，饿

零***天

感谢你的分享！

c****g

好贴，谢谢，辛苦啦

六****7

这些都是往年的真题吗