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[腹盆] 双肾、输尿管、膀胱CT

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1# 楼主
发表于 2008-3-20 22:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,35岁,右侧剧烈腹痛一天,彩超示:右肾及右侧输尿管积水,右侧输尿管结石?化验:尿蛋白(++)。

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2# 沙发
发表于 2008-3-20 22:46 | 只看该作者
老师能给讲讲这张片子吗?怎么看双肾盂、双输尿管、双膀胱?
3# 板凳
发表于 2008-3-21 11:55 | 只看该作者
右肾体积增大,肾周筋膜增厚,输尿管壁内段可见一点状高密度影,其以上输尿管/肾盂扩张,后腹膜输尿管周围可见斑片状低密度影。
考虑1/右侧肾盂输尿管梗阻扩张,梗阻平面位于壁内段,考虑结石所致可能
    2右肾周筋膜增厚,后腹膜输尿管上段周围软组织增厚,结合病史考虑尿外渗可能,感染不除外,建议增强扫描或MR进一步检查。
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发表于 2008-3-21 14:00 | 只看该作者
右肾明显肿大,密度减低模糊。肾周筋膜增厚。右肾下级及输尿管上、中段周围见液样低密度影环绕,外形不规则。肾盂及输尿管扩大、增粗。右侧输尿管膀胱入口处见点状较高密度灶。膀胱充盈欠佳,其内未见异常密度灶。子宫、附件区未见异常改变。扫及肝脏密度明显低于脾脏,肝内血管相对高密度。

印象:右侧急性肾盂肾炎
        并肾周、输尿管周围积液/脓肿
      右输尿管远端结石继发输尿管、肾盂扩张、积水
      重度脂肪肝
      建议进一步完善其它检查 结合临床

急性肾盂肾炎以女性多见,尿路梗阻和尿流停滞是最常见的诱因,急性期临床症状有畏寒、发热、恶心及腰部疼痛。

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5
发表于 2008-3-27 00:37 | 只看该作者
好的,学习了,谢谢分享
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