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王志,男,31岁,2007年10月14日就诊。8年前因学习紧张,经常熬夜,生活没有规律,出现头晕,失眠多梦,精神抑郁,气短乏力,心悸易惊,影响正常工作,在医院诊断为神经衰弱,给予谷维素,维生素b1,和中成药药物治疗,效果不佳,多方求治,未能治愈,古来门诊求治,症见;失眠多梦,入睡困难,纳谷不香,神疲乏力,寡言少语头晕头痛,记忆力减退,心悸易惊,神志清晰,精神抑郁,颜面灰暗,小便色黄,大便不畅,舌黯红,有紫斑,苔薄白,脉弦细.不寐,气虚血瘀,脑脉失养症, 补气化瘀,养心宁神。补养还五汤合交泰丸。 黄芪15g 当归10g黄连10g 肉桂3g 红花10g 桃仁10g 生地30g 龙骨30g 牡蛎30g 夜交藤30g 草决明30g 车前草30g 天麻10g 川芎10g 丹皮10g 连服14剂后,头晕头痛减轻,入睡容易,怕冷减轻,精神好转,仍有多梦,易醒,心烦急躁,四肢乏力,舌淡黯,有紫斑,苔薄白,脉沉细。脾阳不足减轻,气虚血瘀仍在,上方加仙鹤草,生白术,黄精补益心气,三七,丹参,苏木,活血通络,加珍珠母,琥珀粉安神,头痛加白芷,姜虫,蔓京子。胸闷加全瓜篓,葛根。,治疗3个月 |
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