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[咽喉疾病] 求助扁桃体角化症的治疗

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1# 楼主
发表于 2008-1-24 20:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性患者69岁,时有异物感,声音嘶哑3个月.去县医院医生诊断为扁桃体角化症.给予中药含片、中药冲剂治疗两周,症状无任何缓解。寻求各位老师帮助,期盼各位老师回复。先谢谢了。
希望版主不要将帖转移的寻医问药版块,谢谢了。
2# 沙发
发表于 2008-1-24 20:28 | 只看该作者
可以行扁桃体摘除治疗
3# 板凳
发表于 2008-1-24 21:49 | 只看该作者
咽异物感和咽角化症是不是有必然联系还不清楚,但声嘶就肯定和咽角化症没关系,3个月病史有可能是声带小结,建议行纤维内镜检查,若见有小结可一起摘除。
咽角化症本身不是手术指征,但若引起相应症状经简单处理无效即是手术指征。
中医中药做安慰剂用有时有效果。
4
发表于 2008-1-25 00:38 | 只看该作者
耳鼻喉医生看了声带,说没问题.希望各位老师再帮分析
5
发表于 2008-1-25 10:38 | 只看该作者
病人的年龄69岁,她的声带要是没事就应该排除一下占位性病变。意见仅供参考
6
发表于 2008-1-25 12:50 | 只看该作者
既然声带没问题了那怎么会声嘶呢?
声嘶就肯定声带有问题,但耳鼻喉医师看了没问题估计是指没看到声带有小结或其它新生物,如此倒可排除“占位病变”了。如果没有多年吸烟酗酒习惯,而且还是女性,那“占位病变”可能性就更低了。
目前情况估计声带只是轻微肿胀而已,建议禁声2周,可用金嗓散结丸,有条件做雾化吸入就更好了。
因患者高龄,主诉异物感主观性太强,以此作为咽角化症的手术指征太牵强,“多喝水”才是硬道理!

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7
发表于 2008-1-25 19:02 | 只看该作者
诊断有问题,扁桃体角化绝对不能声嘶,估计你遇到庸医了.
8
发表于 2008-1-25 19:46 | 只看该作者
应该考虑手术,长期的扁桃体角化症有可能会转变成肿瘤的。除了手术没有其他更好的办法解决了。
9
发表于 2008-1-25 22:00 | 只看该作者
考虑手术.
10
发表于 2008-1-25 23:56 | 只看该作者
还是要排除占位病变 尤其是肺部的 因纵隔肿瘤可压迫喉返神经引起声嘶 建议可行胸片检查 跟扁桃体角化应该是两个不相关的病

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  • 含笑73+1谢谢,你提出的问题,我还真没考虑到.谢谢,我一直都局限在声带了.
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11
发表于 2008-1-27 15:43 | 只看该作者
原帖由 园凉 于 2008-1-25 23:56 发表
还是要排除占位病变 尤其是肺部的 因纵隔肿瘤可压迫喉返神经引起声嘶 建议可行胸片检查 跟扁桃体角化应该是两个不相关的病




喉返N受压迫至少会出现声带麻痹,耳鼻喉医师看过声带“没问题”,那应该就可基本排除,除非那耳鼻喉医师没看到声带,但这种情况基本不大可能,因为一个老年女性声嘶3月到耳鼻喉科看病,如果有那位医生没看到声带就敢说“没问题”,那除非他不想干了。

耳鼻喉医师用间接喉镜就可看到非常多的东西,也可以做很多东西,想想以前什么声带小结、息肉等都是在间接喉镜下就搞定的,因为现在纤维喉镜发展快,更重要的是赚钱,所以很多人忽略了间接喉镜,当然纤维喉镜确实是好东西。
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