小青龙汤加止嗽散加减治疗小儿咳嗽一例

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昨天接诊了一个两岁多的小女孩 （我女儿幼稚园的同学）她妈妈说咳嗽已经一个星期了。已经在其学校附近的诊所打了三天的针了，（好象是头孢拉定之类的）还吃过中药和其他感冒消炎药（具体药物不详）但是没有效果。
     现在主要还是咳嗽，主要是晚上九点至十一点这段时间咳的厉害，并伴有呕吐，食欲不振。
体查： T37.6。 P 110/分  听诊：双肺轻度湿性啰音及轻度支气管哮鸣音
自拟小青龙汤加止嗽散加减：
麻黄4克 （打碎）桂枝5克  白芍6克 杏仁8克   川贝母3克（研粉）百部8克荆芥5克 防风5克  蝉衣3克 前胡5克 半夏3克细辛2克干姜3克陈皮4克 五味子3克 紫苑5白前3克 甘草4克大枣3枚
  嘱先拿两剂 水煎服 有效再服两剂
     大家讨论一下此方效果会怎么样 ？ 结果我会在明天的回复！

灵***8

上方二剂后------减 麻黄4克  桂枝5克  白芍6克 荆芥5克 防风5克  蝉衣3克细辛2克干姜3克 五味子3克 白前3克.
加连翘5克 茯苓10克 桑叶5克 桑白皮5克 桔梗5克 苏叶5克  神曲5克 .
改杏仁5克   浙贝母7克 甘草3克.二剂

健**问

小青龙汤经常用，个人体会没有必要大量加减，经方用药很精辟，效果不错。

我认为热咳嗽用麻杏石甘汤效果好，  寒症咳嗽 金沸草散效果更好，一般三副手到擒拿。 方药不要乱加减，特别是对药性和病机掌握不透。 采用诊所医生看病常用的”大包围“方法，不能有效针对病机，反而效果不好。

这些方药是临床中最常用的 ，全部是我的经验，要想全面掌握需要在临床中细细摸索。。。

白*霜

药量不大，药味不少:P

如为风寒束表心下水饮使用原方效果就很好！

c**s

你个外行……给你说也是无聊。