每日一题 325：，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪...

踏**牛

  [5.3号传答案]

男性，65岁，突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪一诊断？

A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 心源性哮喘
E. 支气管肺癌并感染

杯**茶

D. 心源性哮喘 这应该是心源性哮喘的特征

医**兵

答案选择：D.心源性哮喘

韦*华

D. 心源性哮喘

济**想

突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑D. 心源性哮喘

j****g

D心源性哮喘，突发+左心室肥厚

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踏**牛

杯酒清茶 发表于 2017-5-1 07:07
D. 心源性哮喘 这应该是心源性哮喘的特征

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

医中奇兵 发表于 2017-5-1 07:30
答案选择：D.心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

韦少华 发表于 2017-5-1 10:28
D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

济铭梦想 发表于 2017-5-1 10:52
突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

jiajianhong 发表于 2017-5-1 15:11
D心源性哮喘，突发+左心室肥厚

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感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

h***y

D. 心源性哮喘

踏**牛

huizy 发表于 2017-5-1 19:56
D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

k****1

选D. 心源性哮喘

踏**牛

kaixindou1 发表于 2017-5-2 10:43
选D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西.欢迎常来指导.

踏**牛

正确答案：D
解析：
心源性哮喘：常见于左心衰竭，发作时的症状与支气管哮喘相似，但有以下鉴别点：①多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等基础病存在；②发作时除呼吸困难与喘息外，有频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰；③体征为两肺满布湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心律增快，心尖区有舒张期奔马律；④胸部X线检查可见左心增大和肺淤血征。若一时难以鉴别可静脉滴注氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或**，以免造成危险。