甲状腺细针穿刺术检查的并发症

交****蜂

细针穿刺术检查的并发症
①出血或血肿: 发生率相对较高, 尤其在血液病或某些恶性肿瘤穿刺时, 表现为拔针后穿刺针眼渗血, 少数可形成血肿,一般需要用棉球稍加压迫针眼即可止血, 极少数需要以纱布或棉垫压迫包扎止血。
②继发感染: 多因消毒不严所致。在穿刺后, 以络合碘涂擦穿刺部位, 可以减少其发生率。
③虚脱或晕厥: 多见于身体瘦弱而又精神紧张的患者, 或因剧烈疼痛所致。表现为头昏、心悸、面色苍白、出冷汗及暂时性血压下降等。
一般平卧休息片刻即可恢复
细针穿刺术的注意事项
①耐心做好解释工作, 使患者解除恐惧心理, 积极配合。
②因甲状腺腺体后侧紧邻气管和食管,所以进针前, 应嘱咐患者在进针时禁咳嗽和吞咽, 以免针尖划破气管和食管。
③因甲状腺血管丰富, 所以取材时应避开邻近的大血管;穿刺后如出现肿胀不适, 提示为甲状腺毛细血管出血或渗血所致,可口服抗感染药, 并用热毛巾等热敷肿部位 。
④穿刺中漏诊误诊的原因 : 未取到病变部位, 由于肿块过大而没有穿到或肿块过小而穿透;取材不当而混血;注射器负压不足,标本过少。
⑤应选择未经治疗的甲状腺肿块穿刺, 其细胞形态可反应病变性质 。因为经过治疗后, 细胞形态可发生变化。