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[急救医学] 求助一个病例的诊断及治疗方案

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1# 楼主
发表于 2007-8-28 23:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一名14岁女孩,夜里烦躁不安,意识欠清来诊。
   T37  P96次/分 R 18次/分 BP100/60mmHg  问答查体不合作,头颅五官正常,双瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反应略迟钝,咽部略充血,扁桃体不大,气管居中,心肺腹暂无异常,四肢肌力尚可,神经系统无特殊。脑电图示异常波(本人水平有限,不能上传异常脑电波),血Rt,生化,ECG均提示正常,进一步询问其母亲,否认近期感冒,癫痫及外伤头痛等,诉该患儿烦躁了一夜,问答不清,排尿后意识渐清(短暂),后间断胡言乱语。门诊以“失语待查”收住神内作进一步治疗。求助各位老师及同行,这是什么病?依据是?得力的方案?
2# 沙发
发表于 2007-8-30 11:22 | 只看该作者
回讯:
     昨晚值夜班,碰巧遇见神内接收该女孩的主治医师,得知患者(儿)住院的当天下午就神志清晰,大小便自理,问答合作,略咳嗽,精神差点外无其他不适,查体未见明显体征。头颅cT未见异常,治疗予能量氨基酸消炎,昨晨十点(住院第三天)好转出院,考虑为癔症。
     谢谢大家!(若是大家对此病例有新的思路,请联系我 QQ 449102771)
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