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大家看看这是什么病例?多多指教。

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1# 楼主
发表于 2007-6-24 16:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男孩子,26岁,从小就畏热多汗,18岁后就更严重,就连冬天吃饭也会出汗,而且食欲不错,每餐能进食2碗饭,多时3碗半,无尿多,易口渴,较消瘦但体重一直保持在60公斤左右。人易激动,伴手抖,连盛汤、夹菜都表现出抖动。双眼稍突(本身就是高度近视眼)。常觉四肢乏力,喜静懒动。中午多有午休欠佳及心悸等表现。
查体:生命征(—-),双眼稍突,甲状腺无明显肿大,双手向前平举可见明显抖动,心肺腹(——)
开始我考虑是否甲亢。查血糖示(空腹)4.3mmol/L,     T3\T4\TSH均在正常范围内。
我还是觉得甲亢可能性大,不知各位爱友有何高见及指导。望不吝赐教!!!
2# 沙发
发表于 2007-6-24 22:57 | 只看该作者
我对该病例的诊断没有确切的想法,但甲亢诊断肯定不成立。中枢的问题?
3# 板凳
发表于 2007-6-24 23:15 | 只看该作者
有什么更好的进一步检查呢?
4
发表于 2007-6-25 09:41 | 只看该作者
症状像甲亢

神经官能症?
5
发表于 2007-6-25 17:58 | 只看该作者
交感神经兴奋症状明显,其他症状无特异性,如检查结果可靠,可排除甲亢及糖尿病,可进一步查电解质、肾上腺B超,排除嗜鉻细胞瘤。
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