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[临床经验交流] 过敏性休克抢救用药

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发表于 2007-4-23 12:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1,一般治疗:(1)平卧位,头稍低,注意保暖.(2)保持呼吸道通畅,供氧.如有喉梗阻,吸气困难应行气管切开.(3)立即终止使用并清除可能引起过敏反应的物质.
2,药物治疗:(1)肾上腺素应用 迅速皮下或肌注肾上腺素0.5~1mg,5~10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3~1mg,用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。.(2)突击量糖皮质激素应用 首次**20mg加入50%葡萄糖40ml静注,然后用**20mg加入5%葡萄糖静滴。(3)异丙嗪25-50MG IM或10%葡萄糖酸钙10-20ML+50%GS40ML IV!(4)血压回升不理想,用多巴胺20MG或阿拉明20MG+10%GS250ML静滴。(5)呼吸困难的用呼吸**和氨茶碱0.25G+50%GS40ML缓注(6)加速补液,首剂补液500ML可快速滴入。一般先输低分子右旋糖酐(或平衡盐液),有明显酸中毒的先给5%碳酸氢钠,滴速应先快后慢,用量视病人具体情况而定。
3,出现心脏骤停:按心肺复苏处理。(1)复苏后心动迟缓,心脏阻滞阿托品0.01-0.1MG/KG.次 IV 5分钟后可重复一次(最大量为1MG) (2)改善心功能:轻型心功能不全时选用多巴酚丁胺2-10UG/KG.MIN+硝普钠0.5-8UG/KG.MIN+10%GS500ML或多巴胺2-10UG/KG.MIN+硝普钠0.5-8UG/KG.MIN+10%GS500ML IV GTT ST;心肌缺血引起左心功能不全时选用多巴酚丁胺2-10UG/KG.MIN+硝酸甘油0.5-20UG/KG.MIN+10%GS500ML IV GTT ST;顽固性低心排可选用NS250ML+去甲肾上腺素8MG+酚妥拉明10MG IV GTT ST
这是本人临床中用药总结,抢救时还要视具体情况灵活用药。不足之处,请指正,谢谢!

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发表于 2007-4-23 13:19 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

***上此类内容很多 再次复习了一次
发表于 2008-1-21 13:54 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

:handshake :handshake :victory: :@ :D
发表于 2008-1-21 16:43 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

估计到时候我不会这么冷静:'(
发表于 2010-6-30 11:00 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

实用  谢谢分享
发表于 2010-7-4 23:30 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

很好的资料,实用^
发表于 2010-7-5 22:47 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

但愿今生不用
发表于 2010-7-5 22:54 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

这是每一位临床医生必须熟练掌握的东西。切记切记
发表于 2010-7-6 00:31 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

前几天碰到过静点头孢哌酮舒巴坦过敏患者。7岁,发热咽痛两天,T38°,诊断为:上呼吸感染,扁桃体炎。来我们诊前一天,曾肌注头孢类抗生素。输液大约半分钟,患儿就说手痒,接着胸闷、憋气。紧急给予换上空液,入壶5mg**(千万别慌、别拔液,否则没法下一步抢救),患儿现在的脸都红肿、变形了,尤其是上下嘴唇,感觉都长了,眼睛也红了,不停地揪嘴唇,全身抓痒。我又给予肌注苯海拉明10mg,肾上腺素1mg,并换上护士配好的10%葡萄糖100ml加10%葡糖糖酸钙3g,维生素C3g,并再次给予**10mg入壶。患儿胸闷症状改善,我才暗暗的松了一口气,赶紧把患者带到隔壁有氧气的观察室,吸氧、平卧。大约半个小时的时间,患者变形的脸,终于恢复到原样。从那天起,我不管头孢皮试管不管用,要求不要求做,都做,出了事,省的被动。
发表于 2010-7-7 20:57 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

整理了一遍
发表于 2010-7-8 17:50 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

MIN是什么东东?
发表于 2010-7-8 17:54 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

实用  谢谢分享
发表于 2010-7-12 18:45 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

谢谢分享
发表于 2010-7-13 21:45 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

很好材料,谢谢楼主,辛苦了
发表于 2011-1-14 21:26 | 显示全部楼层

过敏性休克抢救用药

实用  谢谢分享
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