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前列腺解剖学上的形态和位置是,前列腺形似粟子,为一实性器官,位于膀胱下方,包绕尿道的起始部(好比像棒棒糖,圆的糖部是前列腺,长的棒是尿管),前列腺的后面邻近直肠,故经直肠可以触及。及生理结构主要由腺组织和平滑肌构成,前列腺的分泌物直接进入尿道,参与**的组成。
小儿的前列腺较小,腺组织发育不全。性成熟期组织迅速增长。老年期腺组织退化,常见腺内组织增生,形成前列腺肥大。
前列腺炎是青壮年男性的常见疾病,往往与后尿道炎,精囊炎及附睾炎等并存。有急性与慢性两种,尤以慢性多见。大肠杆菌为最常见的致病菌。可通过后尿道感染的直接感染或血行,淋巴扩散等引起。任何情况能导致前列腺充血,如过度饮酒,受寒,**亢进,会阴损伤,前列腺肥大,变态反应等,均有利于细菌的侵袭,繁殖致感染。
急性前列腺炎发病急,有畏寒,发热,尿频,尿急,尿痛,终末血尿,常感会阴直肠部,腰骶部腹股沟及耻骨上部疼痛。直肠指检可触及前列腺肿大,明显压痛,若脓肿已形成,则有波动感。治疗包括休息,多饮水,解痉镇痛,热水坐浴;有尿潴留,可留置导尿管2~3日,使用百炎净,甲硝唑,氟哌酸,羧苄青霉素,先锋霉素等抗菌药物;忌作前列腺按磨及器械检查,以免感染扩散;如果有脓肿,即经会阴(或经直肠)切开引流。急性期宜沏底治疗,以免转为慢性。
慢性前列腺炎可由急性迁延而来,但大多并无明显的急性阶段。最近有认为病毒是可能的病因,不过尚未得到证实。慢性前列腺炎除与精囊炎,后尿道炎并存外;还可伴发膀胱炎,附睾睾丸炎,也可作为慢性病灶,通过细菌,毒素或过敏反应引起心内膜炎,虹膜炎,结膜炎和关节炎。
慢性前列腺炎的临床表现颇为多样化,常见者有:1 尿末或大便用力时,可有少量乳白色粘液自尿道口流出。2 因后尿道炎,常有轻度尿频,尿急,排尿不畅,排尿时下腹部或会**烧灼,不适感;若引起膀胱颈部疤痕形成,梗阻,可出现排尿困难,脓尿或血尿。3 前列腺部及直肠内不适或隐痛,疼痛可向腰骶部,大腿,会阴,耻骨上部,腹股沟部,睾丸,**头等处牵涉,且常于晨起或疲劳后发生。4 性机能紊乱,表现不一,如**减退,早泄,阳痿,遗精,血精及**痛,不**等。5 可有头痛,头晕,乏力,失眠等神经衰弱症状。6 直肠指检多见前列腺硬度增加,或有硬节;腺体可小,可大或正常。7 按压腺体取腺液镜检,每高倍视野白细胞超过10个或成堆,卵磷脂小体显著减小。8 B超显示腺体结构不清。
本病较顽固,宜采用综合疗法:1 对思想负担的者,应予充分解释,消除其顾虑;2 禁酒,少吃**性食物,多饮水,有规律的性生活;3 每5~7日前列腺**一次,4~8次为一疗程,有助炎性滲出物的排出(也有不主张**的)4 高锰酸钾热水坐浴,每日2次,每日20~30分钟;中波或超波照射;5%新霉素(或5%卡那霉素)及0。5%醋酸强的松(或0。06%**)离子透入,隔日一次;5 药物选用复方新诺明,红霉素,诺氟沙星,羧苄青霉素等。
以上所述是主要是大肠杆菌少数为变形杆菌,克雷伯菌属,淋球菌等引起的前列腺炎,如非淋菌性尿道炎(主要是沙眼衣原体,尿素分解支原体引起的尿道炎)未经治疗或治疗不砌底亦可并发前列腺炎及尿道狭窄。其治疗用:四环素,强力霉素,红霉素,阿奇霉素,氟嗪酸,左氧氟沙星等,疗程两周。
专家指出:随着社会的开放,年轻人过早的参与性活动是导致前列腺炎提早到来的主要原因.热恋中的亲昵拂触行为会使男孩子因兴奋而大量分泌前列腺液.而青春冲动得不到释放或**过度,会使盆腔长时间充血,导致前列腺液在腺体内淤积拥塞长此以往会造成细胞缺氧,坏死,出现前列腺肿胀等前列腺炎的早期症状,也为成年后埋下诸多病根.之外,长期开车,骑自行车,坐办公室者也应定时做运动,促进血液循环以防止前列腺炎的发生.
前列腺炎患者要关注自己的“性”福,还得洁身自爱,戒酒,戒辛辣食物,有规律的性生活和养成良好的卫生习惯.
以上是我自己整理一个字一个字的打上去的,请各位多多赐教,多多鼓励;希望能与大家共同学习.让大家见笑了.
[ 本帖最后由 乡村天使 于 2007-4-13 11:09 编辑 ] |
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