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截瘫的康复治疗早期康复治疗
病人入院后如果情况允许应尽早手术,以解除受压部位对脊髓的压迫。手术后当天用**,每天10mg,一般连用7天。同时持续吸氧及用脱水剂7天,每6小时一次。另外还可使用654-2,来扩张脊髓的血管。第3天拔除引流管后进行高压氧治疗,一般连续20天。通过上述早期康复治疗来改善受伤部位脊髓的血液循环,加速血肿及其渗出的吸收,促进水肿和肿胀的消退,增加脊髓的氧饱和度,减少脊髓组织的坏死,减少粘连及疤痕形成,加速促进神经组织的再生和神经机能的恢复。
晚期康复治疗
对有可能恢复步行功能的患者分三期康复治疗。即卧床期、轮椅期、步行期,不能行走的上述三期相当于卧床期、轮椅期、中后期。卧床期:这一期主要是经常翻身,采用正确的**以防褥疮,对丧失运动的部位和肢体进行**和轻柔的被动活动以防止肌萎缩,关节挛缩和保持运动功能,残留肌肉可以做适当的主动运动,如用哑铃、弹簧拉力器等练习。轮椅阶段:当能坐轮椅时就利用各种设备训练,主要包括自理生活的训练,如进食、梳洗、穿衣、大小便等。接着进行轮椅转移训练,残留肌肉作必要的抗阻训练,本体神经肌肉的促进训练,耐力训练,为今后行走打下好的基础。
步行训练或中后期 :对能步行者开始进行站立和步行为特点的中后期训练。不能步行者主要熟练在轮椅上生活的各种技巧和加强残留肌力的训练及全身的耐力训练,能行走者先利用双杠行走,然后利用腋拐行走,最终能单独行走。 |
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