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我是一名急诊医生,一天再上夜班时,120送来一名35岁男性患者.家属诉:患者无任何诱因昏迷.查:浅昏迷,血压90/60,心律45次/分,呼吸22次/分,双侧瞳孔等大等圆对光反应可.颈软,双侧呼吸动度一致,呼吸音可.律齐,腹软,肝脾肋下未触及.神经系统检查阴性.行头颅CT检查未见异常.心电监护心律45次/分,窦性.暂考虑TIA给予营养脑细胞及营养心肌等常规治疗,未见好转.请神内科会诊,同意以上治疗并继续观察生命体征.病人晨起仍无好转,院内会诊,确诊为甲状腺功能底下.回来后耳赤一天,查书后无地自容.希望我的教训可以使各位同行今后在工作时借鉴. |
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