讨论 甲状腺癌的治疗

东***梦

我朋友的妻子33岁，两年前发现颈部中间偏左有一小肿块，手摸较硬，2005年11月进行手术。术前，B超发现峡部偏右侧见一个1.1＊0.6cm实性结节，边界不清，内部回声不均匀，内见强回声光点，余腺体回声均匀；左侧颈部见几个低回声结节，最大1.7＊0.4cm,边界清。右侧颈未见肿大淋巴结。诊断提示为：甲状腺峡部实性结节，左侧颈部低回声结节（淋巴结）。手术中，活检结果为：甲状腺高分化滤泡型癌(部分区域侵及包膜及其周围组织，大夫当即将左甲状腺进行清扫，并准备切除淋巴结，然而没有发现肿大的淋巴结，随即缝合伤口。术后又进行CT检查和B超并未发现淋巴结。目前，病人情绪稳定，精神状态良好。前不久服用“天津赫素制药公司生产的左甲状腺素纳片，一天两次，一次一片(50ug)，饭前半小时服”。12月中旬进行复查，B超显示正常，血液分析发现促甲状腺素htsh为：0.03；甲状腺素TT4为：176.05，大夫建议继续服用左甲状腺素纳片，但病人有心慌现象出现，12月末开始服用优甲乐一天2片100ug，无不良反应。请问：治疗方法是否妥当？手术切除范围是否足够？有无更佳治疗方案和药物？用碘131治疗效果怎样？那里治疗技术可靠，效果好？多长时间进行复查，主要查那些方面？ 谢谢。

[ 本帖最后由 东方浪人梦 于 2006-10-23 13:27 编辑 ]