【即时求助】糖尿病患者一身搔痒，怎么搞？

l****9 · 发表于 2006-7-8 13:00

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者女，67岁，两年前发现尿为泡沫样，多饮夜多尿，在医院诊为糖尿病，经冶有所好转
现出现全身搔痒，自己难以忍受可见抓痕多处，用盐水擦后涂以皮炎平未见好转，尿糖两个加号，体重明显减轻，请问如何冶？为何搔痒？

m***1 · 发表于 2006-7-8 13:21

1 。把患者的血糖控制理想，可以考虑用胰岛素。
2 。可以使用营养神经和活血化淤改善微循环的药物。

m***1 · 发表于 2006-7-8 13:23

嘱患者勿抓伤皮肤，防止感染。

玉* · 发表于 2006-7-8 21:19

该患者须进一步检查尿常规、血常规、肾功能。
结合目前情况治疗：1、控制血糖：可应用胰岛素强化治疗。2、应用改善微循环、营养神经等药物。3、可应用清热凉血的中药。
该患者不知道尿蛋白是否阳性，如果阳性，还须应用保肾药物。

m***1 · 发表于 2006-7-9 13:00

斑竹说的对,支持,请问糖尿病尿蛋白阳性,保肾药物你经常用什么,如何是蛋白转阴?

r***l · 发表于 2006-7-9 17:05

考虑为糖尿病神经病变,可以用些营养神经的药物,弥可保效果不错

医*爱 · 发表于 2006-7-9 20:46

治病还是治疗病因,把糖尿病治好

j***5 · 发表于 2006-7-11 10:22

注意皮肤搔痒的其他鉴别诊断，积极治疗糖尿病，建议用胰岛素泵

z****1 · 发表于 2006-8-27 15:32

注意监测肾功，肾功能不全也可以出现皮肤瘙痒。

流*疯 · 发表于 2006-8-28 22:50

我觉得应该去大医院看下

f***i · 发表于 2006-8-31 15:19

你首先要把原发病糖尿病处理好,全身痒是血糖高致周围神经损害,降糖同时使用活血营养神经血管的要物.

l****8 · 发表于 2006-9-2 21:03

dm @dermotologic diease

开**医 · 发表于 2006-9-2 22:12

糖尿病可以引起多种皮肤损害，可分为原发性糖尿病皮损、继发性糖尿病皮损、特发性糖尿病皮损三组症群。

(1)原发性糖尿病皮肤损害。原发性皮肤损害包括：①糖代谢紊乱所致的透明细胞汗管瘤。②脂肪代谢紊乱所致的糖尿病性黄色瘤、其他黄色瘤。③结缔组织代谢障碍所致的糖尿病性浮肿性硬化病、淀粉样变性苔癣、粘液水肿性苔癣。④血管病变所致的糖尿病性坏疽，糖尿病性类脂性渐进性坏死，泛发性丘疹性环状肉芽肿，胫骨前部色素斑，糖尿病性水泡，糖尿病性颜面潮红。⑤末梢神经障碍所致的糖尿病性无汗症。⑥皮肤感染。皮肤真菌感染的**炎、口角炎、甲癣；皮肤化脓感染的疖、痈、毛囊炎、汗腺炎、带状疱疹。⑦反应性皮肤病。湿疹、皮肤炎症、皮肤瘙痒症。

　　(2)继发性糖尿病皮肤损害。继发性糖尿病皮肤损害包括：①胰腺病变的青铜色糖尿病、胰高血糖素瘤。②肝脏病变引起的迟发性皮肤吡喀紫质。③脑垂体病变引起的肢端肥大症、柯兴氏综合征。④肾上腺皮质病变引起的柯兴氏综合征。⑤药物引起的类固醇性糖尿病。

　　(3)特发性糖尿病，指糖尿病和特征性皮肤表现，是原因不明系统性疾患的一部分，如良性黑棘皮症、沃奈综合征、类脂质蛋白沉积病、硬皮病、出血性多发性特发性肉瘤(卡浦西肉瘤) 、肥胖多毛额骨肥厚综合征等。

　　(4)治疗糖尿病药物引起的皮肤损害。如注射胰岛素引起的皮下脂肪萎缩、磺脲类降血糖药引起的荨麻疹或泛发性轻度红斑等。

该患者的皮肤搔痒应该属于原发损害，可以通过对患者的血糖进行控制，应该可以有效减轻症状。

勤* · 发表于 2006-9-2 22:59

如果确诊是糖尿病，就应该系统检查，规范治疗，最主要的就是要控制血糖！

杏**春 · 发表于 2006-9-2 23:52

在控制糖尿病的同时,再对症治疗.

金* · 发表于 2006-9-3 22:24

可试试B族vit及胰岛素治疗。

医*科 · 发表于 2006-9-6 09:47

该患者须进一步检查尿常规、血常规、肾功能。
结合目前情况治疗：1、控制血糖：可应用胰岛素强化治疗，并且作好血糖检测，使空腹血糖控制在５－６mmol/L,餐后血糖控制在７－８mmol/L。2．监测血压，根据血压、肾功、尿蛋白使用降压药。3．应用改善微循环、营养神经等药物。

1****9 · 发表于 2006-9-7 10:59

我见意活血化瘀和清肝经湿热药治疗

风**友 · 发表于 2006-10-9 16:27

糖尿病使B维生素的缺乏，致末梢神经炎引起瘙痒。加B维生素和营养神经的要可治疗

妞**猪 · 发表于 2006-11-3 21:46

可以用蒸馏水甘油蜂蜜按照1:1:1 的比例混合后涂抹在瘙痒处可止痒

x**r · 发表于 2006-11-15 17:47

糖尿病皮肤搔痒原因1.糖尿病合并皮肤的各种疾病,2.糖尿病的神经病变3,糖尿病的高血糖的状态4.糖尿病治疗中合并的药物过敏
糖尿病皮肤搔痒的治疗关键在于控制血糖,根据原因相应治疗

v****2 · 发表于 2007-7-4 17:56

糖尿病皮肤瘙痒主要是由于周围神经并发症所致.因此在控制血糖时,营养神经尤为重要.常给予谷维素,2# Tid

才**浅 · 发表于 2007-7-5 22:53

同意以上治疗方案，我认为还可用抗组胺药如氯雷他啶。糖尿病出现显性蛋白尿后一般不能逆转，应用ACEI ARB被认为是有效的，良好的血糖控制，改善微循环如凯时，内皮素抑制剂如阿魏酸钠等也有助于肾脏的保护。

c****k · 发表于 2007-7-7 22:09

首先应控制血糖治本

【即时求助】糖尿病患者一身搔痒，怎么搞？

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子