讨论一下，如何回答最好

b****6 · 发表于 2006-7-3 22:11

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操作题目：铁钉扎到右脚底下，问怎么处置？

先抛砖引玉：
１注射破伤风抗素素
2. 洗手，戴手套
3.无菌纱布覆盖伤口，周围皮肤清洗消毒　
4 双氧水冲洗伤口，生理盐水反复冲洗２遍　
5 麻醉，换手套，铺无菌巾
6 检查伤口，清除异物和失活组织；
7 必要时可以适当扩创．充分暴露伤口　
8 止血
9.再次用双氧水和无菌生理盐水反复冲洗伤口
10. 嘱患者休息，保持伤口干燥清洁，并口服抗生素预防感染。
　
　　　

不**瓜 · 发表于 2006-7-3 22:16

１注射破伤风抗素素（先做皮试）
2. 洗手，戴手套
3.无菌纱布覆盖伤口，周围皮肤清洗消毒　
4 麻醉，换手套，铺无菌巾
5 检查伤口，清除异物和失活组织；
6必要时可以适当扩创．充分暴露伤口　
7 止血
8.再次用双氧水和无菌生理盐水反复冲洗伤口，分层缝合伤口。
9. 嘱患者休息，保持伤口干燥清洁，并口服抗生素预防感染。

b****6 · 发表于 2006-7-3 23:10

关于是否需要缝合确实觉得有点犹豫，其实这种情况应该尽可能不缝合，让伤口能更好的暴露于空气。不过，如果扩创，恐怕不缝也确实不太合适，呵呵。实际情况下，真正要扩创的恐怕并不多吧

b****6 · 发表于 2006-7-4 01:23

还有没有爱友有新的看法？

考* · 发表于 2006-7-4 07:33

缝合肯定是不主张的,不过破伤风抗毒素要先打吗?

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