今天一个病人家属被病人逼**了，我们是否有责任？

杏**霏 · 发表于 2006-7-3 01:02

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患者周某，脑外伤后精神障碍3年，头痛，情感淡漠，易激惹，冲动。病后夫妻关系紧张。此次入院治疗3月，先后用过哈力多，氯氮平，启维，怡诺斯。现精神症状基本消失，自知力部分恢复，残存头痛。因离婚问题，患者频繁骚扰对方，多次扬言如离婚出院后要杀害对方，既往有过故意伤害及杀害对方行为未遂。因患者已达临床治愈，科室要求其出院，患者单位因患者拒不上班并威胁单位，单位不接，其妻无奈下在被迫（被患者胁迫）同意患者先假出院回家期间，夫妻再次发生争执，打架。患者之妻喝香蕉水**。
现在，我疑惑：1、这样的患者我们对他的治疗是人道，反过来对其他人是否人道？2、意识清楚，但明确有故意伤人意念，我们是否因为不属于我们精神科的疾病所致让其出院呢？3、**局为何非要等命案发生才行动？为何不能象国外一样提前采取干预？
请同道中人帮帮我解惑，苦恼中……:Q

张*辉 · 发表于 2006-8-8 16:35

　患者应该负一定法律责任．

异**间 · 发表于 2006-8-16 17:36

如果作司法鉴定，该患者应负法律责任。我见到过家属被逼无奈，一家人合殴病人致重残的，面对这种情况我也不知道该同情哪一方！

小**鸟 · 发表于 2006-8-17 09:19

如果精神方面疾病已经基本治愈，也就是说他是一个有行为能力的人了，可以对自己所作的一切负责，后来发生的不幸确实令人痛心，但已不是你我能够控制的了，它已经成为了一个社会问题，还是交给**机关去处理吧。

d****n · 发表于 2006-9-6 10:10

所谓的治愈，在目前只是由一些仪器检测出来的数字证明的，病人内心的真正想法仍处于不明状态

n****e · 发表于 2006-9-6 23:43

作为医生有时真的很无奈!

k****3 · 发表于 2006-10-1 20:30

该患者虽无狭义范围的精神症状。但存在明显的人格改变。故不能说痊愈。

l****s · 发表于 2006-10-1 21:26

社会干预机制不健全，应该追加心理治疗的！

z****i · 发表于 2006-10-25 19:31

其实在治疗患者的同时,是否也应该对家属进行一些心理指导呢?

唐* · 发表于 2006-12-17 16:23

我遇见一个脑外伤后的病人，现在恢复的很好可就是不能出院．因为他发病时看妻子是条蛇所以把妻子大卸八快了．有些时候单独是医院方面的作用太薄弱了还需要社会的支持．强烈呼吁精神卫生法的实施．

y****o · 发表于 2011-7-9 15:28

的确作为医生有时真的很无奈!

宝*雅 · 发表于 2011-7-9 22:44

需要在专科医院强行接受治疗有的人放出去就会危害家人反而造成了更大的伤害……

z****9 · 发表于 2011-7-10 19:12

本帖最后由 zllove99 于 2011-7-10 19:15 编辑

脑外伤所致精神障碍的患者，随着病情的迁延，会有明显的人格改变，主要表现在：固执、自私、无情、残忍。这些不是药物能改变的，一些事更不是医生所能改变的。
1、这样的患者我们对他的治疗是人道，反过来对其他人是否人道？2、意识清楚，但明确有故意伤人意念，我们是否因为不属于我们精神科的疾病所致让其出院呢？3、公An局为何非要等命案发生才行动？为何不能象国外一样提前采取干预？
你的疑惑我当年也有。当医生做好医生本职工作，不属于我们医疗范围的不要感情用事，法律讲的是证据不是感情。我觉得可以脱了白大衣再来讨论这些问题，不然有些人听了会有话说。

s****d · 发表于 2011-7-11 00:58

患者之妻喝香蕉水**，既然是**不是他杀，在法律上医院和医生不应承担责任，从其妻**来看长时间的家庭不良环境**，让其出现心理或者精神上的问题可能，没有得到及时有效的干预。在应对困境的方式也存在很大的问题，其妻的社会支持系统很差。是个悲剧。

2****2 · 发表于 2011-7-11 16:48

我们同事都在讨论新***的精神卫生法草案，我们基层精神病医院，送病人入院很积极。但是出院就很麻烦，很多病人临床痊愈可以出院，但是谁都不愿意接。费用也是随便托，医生还没办法。或者就说不是他们满意的效果，入院时谈病情就谈了，但是该出院时就不认帐，要完全像个正常人才接。请问哪个精神科医生有这种能耐？

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