哪些甲亢患者适合与不宜作放射性碘治疗

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哪些甲亢患者适合作放射性碘治疗？
一般认为，用放射性碘治疗甲亢，对患者应有所选择下面几种情况认为适合放射性碘治疗
（1）        年龄在25岁以上、病情中度的弥漫性甲状腺肿大的甲亢病人
（2）        经长期甲状腺药物治疗不佳，治疗后复发或对抗甲状腺过敏者
（3）        甲亢手术治疗后手术复发者
（4）        病人不愿手术或手术禁忌症（如有心脏病、血液病等）
（5）        患者能自主性甲状腺腺瘤的甲亢患者
哪些甲亢患者不宜作放射性碘治疗
（1）        目前认为，妊娠和谱乳期的甲亢患者不宜用放射性碘治疗以为放射性碘经母体摄入后，可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺，引起胎儿或婴儿的甲状腺功能减退
（2）     甲亢拌有新发生的急性心肌梗塞患者，一般认为，在碘131治疗后，甲状腺激素的释放可能加重心脏负担，，故亦不能用放射性碘治疗。
此外，下列几种情况为相对禁忌症，即在出现这些情况时，最好考虑采用其他的治疗方法：

（1）        年龄在25岁以下者
（2）        外周血白细胞总数减少3*10九次方/升以下
（3）        甲状腺明显肿大有压迫症状者，服碘131后往往不易解除压迫症状，个别患者反而使压迫症状明显加重
（4）        甲亢症状明显加重者，因放射性碘治疗作用较慢，需先用抗甲状腺药物控制症状。待症状减轻后再考虑用碘131治疗
（5）        有活动性肺结核或严重肾疾病患者

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