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继发性出血是**病手术后常见的并发症,无论你是谁,只要做**病手术,肯定会碰到。但是出血后的止血是要缝扎的,术后的创面有水肿,麻醉又不满意,检查时到处是血,病人又有意见,领导又不待见,怎么办?原来我们使用三翼**镜,但操作起来很麻烦。后来我在做PPH手术时发现,半窥镜很好用,所以敢用半窥镜了。PPH手术后保留组合套件,拉钩不要了,把**镜,半窥镜,扩张内心留下,洗赶紧后用熏蒸消毒,不可高温,密封备用。
可以保存很长时间。缝扎止血时,鞍麻,上些石蜡油在**和半窥镜上,把半窥镜放入**,往往可以看见很多血迹在直肠内,把缺口对准直肠后侧,用长弯钳夹住纱块把淤血慢慢清理赶紧,包括直肠上端和乙状结肠内的淤血,然后转动半窥镜,寻找出血点,找到后在出血点的上下平行缝两下,出入针无需跨越出血点,要缝到黏膜下层,然后打结即可。
如果**口组织较多,影响视野,就用弯钳夹住肛缘,把**镜和内心一起置入**,用线固定,和做PPH手术一样,在放入半窥镜,操作同前。
个人的一点小窍门,希望对大家有用。
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